Entscheidungen zu § 197a SGG
7.858 Entscheidungen
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BSG, 09.04.2019 – B 1 KR 3/18 R
Urteil
Leitsatz 1. Erklärt bei einem Streit über Krankenhausvergütung ohne kostenprivilegierte Beteiligte der Kläger einseitig den Rechtsstreit in der Hauptsache für erledigt, ist seine Feststellungsklage begründet, wenn sich die zunäch…
- BSG, 13.03.2019 – B 8 SO 85/18 B Beschluss
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BSG, 27.02.2019 – B 8 SO 10/17 R
Urteil
Leitsatz Der Anwendungsbereich der sozialhilferechtlichen Bagatellgrenze ist auf spezifische Erstattungsansprüche aus dem Sozialhilferecht begrenzt.
- BSG, 12.12.2018 – B 6 KA 55/17 R Urteil
- BSG, 12.12.2018 – B 6 KA 54/17 R Urteil
- BSG, 12.12.2018 – B 6 KA 52/17 R Urteil
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BSG, 12.12.2018 – B 6 KA 53/17 R
Urteil
Leitsatz 1. Die "Grundsätze der Erweiterten Honorarverteilung" der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen (juris: ErwHVGrs HE) über die Höhe der Versorgung der früheren Vertragsärzte in den Jahren 2015 und 2016 stehen mit Bundesrech…
- BSG, 03.12.2018 – B 2 U 116/18 B Beschluss
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BSG, 24.10.2018 – B 6 KA 28/17 R
Urteil
Leitsatz Die Kassenärztliche Vereinigung darf die auf der Grundlage der Abrechnung eines Arztes im entsprechenden Vorjahresquartal ermittelte Fallzahl als Grundlage der Bemessung des Regelleistungsvolumens nicht allein deshalb ha…
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BSG, 24.10.2018 – B 6 KA 42/17 R
Urteil
Leitsatz 1. Nur soweit sich die Plausibilitätsprüfung auf das gesamte Abrechnungsquartal und nicht auf einzelne Tage bezieht, dürfen die Prüfzeiten für psychotherapeutische Einzelbehandlungen mit 70 Minuten höher bemessen werden …
- BSG, 24.10.2018 – B 6 KA 43/17 R Urteil
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BSG, 08.08.2018 – B 6 KA 47/17 R
Urteil
Leitsatz Der Bescheid der Kassenärztlichen Vereinigung, mit dem einem Vertragsarzt eine qualifikationsbezogene Genehmigung zur Erbringung bestimmter Leistungen erteilt wird, verhält sich nicht zur Zugehörigkeit dieser Leistungen …
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BSG, 27.06.2018 – B 6 KA 38/17 R
Urteil
Leitsatz 1. Abtretungsvereinbarungen über vertrags(zahn)ärztliches Honorar sind auch dann nicht generell nichtig, wenn die Versicherten, die in der Praxis behandelt worden sind, nicht zugestimmt haben. 2. Die Kassen(zahn)ärztlich…
- BSG, 06.06.2018 – B 11 AL 91/17 B Beschluss
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BSG, 16.05.2018 – B 6 KA 45/16 R
Urteil
Leitsatz Der Vertrag zwischen einer Hochschulklinik und den Verbänden der Krankenkassen in ihrem Sitzland ist grundsätzlich für alle Krankenkassen verbindlich, deren Versicherte in der Hochschulambulanz der Klinik behandelt werde…
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BSG, 20.03.2018 – B 2 U 16/16 R
Urteil
Leitsatz Liegt ein Versicherungsfall der gesetzlichen Unfallversicherung nicht vor, kann offenbleiben, ob der Unfallversicherungsträger einer die Erstattung von Sozialleistungen begehrenden Krankenkasse die Bestandskraft eines ge…
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BSG, 01.03.2018 – B 8 SO 22/16 R
Urteil
Leitsatz Eine "Fallübernahme" durch den eigentlich zuständigen Leistungsträger scheidet im Anwendungsbereich des § 14 SGB IX über die Zuständigkeitsklärung im Rehabilitationsrecht aus.
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BSG, 24.01.2018 – B 6 KA 23/16 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Regelungen über Anfängerpraxen sind bei der Zuweisung von Regelleistungsvolumen (RLV) auf Medizinische Versorgungszentren (MVZ) nur dann anwendbar, wenn sowohl das MVZ als auch der Arzt, für den ein RLV zuzuweisen…
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BSG, 23.01.2018 – B 2 U 10/16 R
Urteil
Leitsatz Die Vermutung einer forstwirtschaftlichen Nutzung eines Waldes wird nicht dadurch widerlegt, dass es sich bei den Flächen mit Baumbestand um ein als Feucht- und Sumpfwald nach dem Bundesnaturschutzgesetz gesetzlich gesch…
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BSG, 29.11.2017 – B 6 KA 41/16 R
Urteil
Leitsatz Vertragsärzte haben keinen gesetzlichen Anspruch darauf, dass von ihnen erbrachte Leistungen des ambulanten Operierens generell unbudgetiert außerhalb des Regelleistungsvolumens vergütet werden.
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BSG, 11.10.2017 – B 6 KA 38/16 R
Urteil
Leitsatz 1. Ärzte, um deren Anstellung im Verfahren zwischen der Betreibergesellschaft eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ) und dem Berufungsausschuss gestritten wird, sind zum Verfahren nicht notwendig beizuladen. 2. Ei…
- BSG, 11.10.2017 – B 6 KA 34/17 B Beschluss
- BSG, 29.09.2017 – B 13 SF 8/17 S Beschluss
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BSG, 28.09.2017 – B 3 KS 2/16 R
Urteil
Leitsatz Die Künstlersozialabgabepflicht wegen Werbung oder Öffentlichkeitsarbeit für Dritte setzt einen hierauf gerichteten wesentlichen und nachhaltigen Unternehmenszweck voraus.
- BSG, 02.08.2017 – B 6 KA 11/17 B Beschluss
- BSG, 02.08.2017 – B 6 KA 14/17 B Beschluss
- BSG, 28.06.2017 – B 6 KA 79/16 B Beschluss
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BSG, 28.06.2017 – B 6 KA 28/16 R
Urteil
Leitsatz Ein hoher Versorgungsgrad mit Ärzten bzw Psychotherapeuten einer Fachgruppe in einem Planungsbereich schließt die Anerkennung eines qualifikationsbezogenen Sonderbedarfs grundsätzlich nicht aus; maßgebend ist die tatsäch…
- BSG, 28.06.2017 – B 6 KA 90/16 B Beschluss
- BSG, 28.06.2017 – B 6 KA 81/16 B Beschluss
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BSG, 27.06.2017 – B 2 U 13/15 R
Urteil
Leitsatz Die Verzinsung des Anspruchs eines Krankenhauses gegen den Unfallversicherungsträger auf Bezahlung von Behandlungskosten eines Versicherten aus öffentlich-rechtlicher Geschäftsführung ohne Auftrag bestimmt sich nach den …
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BSG, 01.06.2017 – B 10 ÜG 30/16 B
Beschluss
Leitsatz Die Erhebung von Gerichtsgebühren für Entschädigungsverfahren wegen überlanger Dauer von Gerichtsverfahren verletzt weder den Justizgewährleistungsanspruch und das Sozialstaatsprinzip des Grundgesetzes noch die Europäisc…
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BSG, 10.05.2017 – B 6 KA 10/16 R
Urteil
Leitsatz Wird die zwischen den Verbänden der Krankenkassen und den Krankenhausträgern zusätzlich zur Grundvergütung vereinbarte Pauschale für pädiatrische Spezialambulanzen nicht innerhalb eines Jahres nach dem jeweils betroffene…
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BSG, 10.05.2017 – B 6 KA 15/16 R
Urteil
Leitsatz Die Festsetzung eines Schadensregresses gegen einen Zahnarzt, der bei mangelhafter zahnprothetischer Versorgung zur Nachbesserung bereit ist, setzt voraus, dass dem Versicherten die Fortsetzung der Behandlung bei diesem …
- BSG, 10.05.2017 – B 6 KA 75/16 B Beschluss
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BSG, 30.03.2017 – B 2 U 10/15 R
Urteil
Leitsatz Die Entscheidung des Unfallversicherungsträgers, ob und ggf welchen Gesamtschuldner er in welcher Höhe in Haftung nimmt, liegt in seinem pflichtgemäßen Ermessen.
- BSG, 27.03.2017 – B 9 V 68/16 B Beschluss
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BSG, 15.03.2017 – B 6 KA 22/16 R
Urteil
Leitsatz 1. Die bundesmantelvertragliche Vorschrift über die Verlängerung einer zunächst für zehn Jahre bedarfsunabhängig erteilten Genehmigung einer Nebenbetriebsstätte für Dialyseleistungen um weitere zehn Jahre hat drittschütz…
- BSG, 25.01.2017 – B 6 KA 54/16 B Beschluss
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BSG, 25.01.2017 – B 3 P 3/15 R
Urteil
Leitsatz 1. Personen, die an zuvor gescheiterten Rahmenvertragsverhandlungen teilgenommen haben, sind bundesrechtlich nicht gehindert, als Mitglied der dazu angerufenen Schiedsstelle für Pflegeeinrichtungen mitzuwirken. 2. Eine R…
- BSG, 10.01.2017 – B 13 SF 19/16 S Beschluss
- BSG, 30.11.2016 – B 6 KA 45/16 B Beschluss
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BSG, 30.11.2016 – B 6 KA 4/16 R
Urteil
Leitsatz Die Quotierung der außerhalb des Systems der Regelleistungsvolumina, aber innerhalb der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung zu honorierenden so genannten freien Leistungen ist zulässig.
- BSG, 30.11.2016 – B 6 KA 18/16 B Beschluss
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BSG, 15.11.2016 – B 2 U 19/15 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Überweisung eines Unternehmens in die Zuständigkeit eines anderen Unfallversicherungsträgers stellt einen Verwaltungsakt mit Dauerwirkung dar. 2. Rechtlich selbstständige Unternehmensbestandteile gehören in der Re…
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BSG, 28.09.2016 – B 6 KA 25/15 R
Urteil
Leitsatz Die (Un-)Zweckmäßigkeit (auch) eines homöopathischen Arzneimittels ist nach den methodischen Standards der evidenzbasierten Medizin zu beurteilen.
- BSG, 21.09.2016 – B 6 KA 77/15 B Beschluss
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BSG, 30.06.2016 – B 8 SO 6/15 R
Urteil
Leitsatz Zur funktionsdifferenten Auslegung der Leistungen des betreuten Wohnens, insbesondere bei Hilfen zur Pflege, für die Bestimmung der örtlichen Zuständigkeit des Sozialhilfeträgers.
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BSG, 23.06.2016 – B 3 KR 20/15 R
Urteil
Leitsatz 1. Neue Qualitätsstandards dürfen im Hilfsmittelverzeichnis festgelegt werden, wenn nach dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Erkenntnisse zumindest wahrscheinlich ist, dass diese zur Verbesserung von Qualit…
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BSG, 31.05.2016 – B 1 KR 17/15 R
Urteil
Leitsatz 1. Öffentlich-rechtlich verfasste Arbeitgeber sind ungeachtet ihrer Tarifbindung vom System des Aufwendungsausgleichs wegen Krankheit ausgeschlossen. 2. Krankenkassen erbringen Aufwendungsausgleichsleistungen grundsätzli…
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