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Rechtsprechung / § 85 SGB 5

Entscheidungen zu § 85 SGB 5

985 Entscheidungen · Gesamtvergütung

  1. BSG, 03.02.2010 – B 6 KA 31/08 R Urteil

    Leitsatz 1. Vorfragen, die Auswirkungen auf die vertragsärztliche Honorierung für mehrere Quartale haben, sind eigenständiger Klärung - losgelöst von der Anfechtung eines konkreten Honorarbescheids - zugänglich. 2. Der Bewertungs…

  2. BSG, 05.11.2008 – B 6 KA 55/07 R Urteil
  3. BSG, 28.05.2008 – B 6 KA 41/07 R Urteil
  4. BSG, 27.04.2005 – B 6 KA 22/04 R Urteil
  5. BSG, 13.03.2002 – B 6 KA 1/01 R Urteil

    Leitsatz Zur Absicherung der zum 1. 7. 1997 durch den EBM-Ä eingeführten Praxisbudgets sind Regelungen im HVM über die Begrenzung des Fallzahlzuwachses und über Honorarkürzungen bei Überschreiten der Zuwachsgrenzen zulässig.

  6. SG Marburg, 25.01.2017 – S 16 KA 393/14 Urteil
  7. LSG Hessen, 29.01.2014 – L 4 KA 31/12 Urteil
  8. LSG Hessen, 29.01.2014 – L 4 KA 29/12 Urteil
  9. SG Stuttgart, 24.10.2013 – S 11 KA 6099/11 Urteil
  10. LSG Berlin-Brandenburg, 06.09.2013 – L 24 KA 133/11 Urteil

    Leitsatz Abschnitt III Ziffer 3.2.2 des Beschlusses des Bewertungsausschusses vom 29. Oktober 2004 zur Festlegung von Regelleistungsvolumen (BRLV) durch die kassenärztlichen Vereinigungen gemäß § 85 Abs. 4 SGB V zum 1. Januar 200…

  11. SG Düsseldorf, 16.06.2006 – S 2 KA 52/06 Urteil
  12. SG Düsseldorf, 17.05.2006 – S 2 KA 52/06 Urteil
  13. SG Düsseldorf, 05.11.2003 – S 2 KA 142/03 Urteil
  14. LSG NRW, 25.06.2003 – L 11 KA 243/01 Urteil
  15. LSG NRW, 21.05.2003 – L 10 KA 3/03 Urteil
  16. LSG NRW, 21.05.2003 – L 10 KA 47/02 Urteil
  17. LSG NRW, 21.05.2003 – L 10 KA 52/02 Urteil
  18. LSG Niedersachsen-Bremen, 20.11.2001 – L 3 KA 64/01 ER Beschluss
  19. LSG Niedersachsen-Bremen, 20.11.2001 – L 3 KA 64/01 Beschluss
  20. LSG NRW, 14.02.2001 – L 11 KA 89/00 Urteil
  21. BSG, 10.05.2017 – B 6 KA 5/16 R Urteil

    Leitsatz 1. In Streitverfahren gegen Entscheidungen des Schiedsamtes ist die Aufsichtsbehörde bzw deren Rechtsträger nicht notwendig beizuladen (Klarstellung zu BSG vom 20.09.1988 - 6 RKa 3/88 = BSGE 64, 78 = SozR 1500 § 51 Nr 50…

  22. BSG, 15.07.2015 – B 6 KA 28/14 R Urteil

    Leitsatz Honorarverteilungsregelungen, nach denen sich der anzuerkennende Leistungsbedarf aus der Multiplikation des Punktzahlvolumens des Fachgruppendurchschnitts mit einem individuellen Anpassungsfaktor ergab, entsprachen der a…

  23. BSG, 23.03.2011 – B 6 KA 6/10 R Urteil

    Leitsatz Bei der Aufteilung der Gesamtvergütungsanteile auf einzelne Arztgruppen sind die tatsächlichen Vergütungsanteile dieser Gruppen zugrunde zu legen. Eine Berücksichtigung der angeforderten Punktzahlen kommt nur ausnahmswei…

  24. BSG, 28.05.2008 – B 6 KA 49/07 R Urteil
  25. BSG, 28.03.2007 – B 6 KA 22/06 R Urteil
  26. BSG, 03.03.1999 – B 6 KA 15/98 R Urteil

    Leitsatz 1. Im Rahmen der Honorarverteilung darf in der Weise differenziert werden, daß bei höheren Fallwerten der volle Punktwert nur für Leistungen bis zu einem bestimmten Fallwert gewährt und die Vergütung für darüber hinausge…

  27. BSG, 03.03.1999 – B 6 KA 51/97 R Urteil
  28. LSG Berlin-Brandenburg, 09.02.2022 – L 7 KA 10/18 Urteil

    Leitsatz Zum Streit um eine Ausnahme von der Fallwertabstaffelung bei der Bildung des Regelleistungsvolumens (RLV) für die Quartale I/2009 bis IV/2011 eines Facharztes für Kinder- und Jugendpsychiatrie, der an der „Vereinbarung g…

  29. LSG Berlin-Brandenburg, 24.03.2021 – L 7 KA 20/17 Urteil
  30. SG Marburg, 25.01.2017 – S 16 KA 61/13 Urteil
  31. LSG Schleswig, 02.11.2016 – L 4 KA 14/12 Urteil
  32. LSG Hessen, 29.01.2014 – L 4 KA 30/12 Urteil
  33. LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2013 – L 24 KA 11/12 Urteil

    Leitsatz 1. Ob sich aus einem Schiedsspruch des Landesschiedsamtes eine Grundlage für die extrabudgetäre Vergütung vertragsärztlich erbrachter Leistungen ergibt, ist allein durch Auslegung des Schiedsspruchs zu ermitteln.(Rn.39) …

  34. LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 87/08 Urteil

    Leitsatz 1. Die Regelung in einem Honorarverteilungsmaßstab, welche den Honorarfonds und damit den Punktwert für nicht antrags- und genehmigungsbedürftige psychotherapeutische Leistungen ausschließlich psychotherapeutisch tätiger…

  35. LSG Hessen, 17.03.2010 – L 4 KA 25/08 Urteil
  36. LSG Hessen, 26.08.2009 – L 4 KA 55/08 Urteil

    Leitsatz Anmerkung: Rechtsmittel eingelegt, BSG-Az: B 6 KA 42/09 R

  37. LSG NRW, 25.06.2008 – L 11 KA 6/07 Urteil
  38. SG Stuttgart, 28.06.2006 – S 10 KA 5811/05 Urteil
  39. LSG Schleswig, 04.04.2006 – L 4 KA 33/02 Urteil
  40. SG Münster, 16.02.2004 – S 2 KA 101/02 Urteil
  41. LSG Hessen, 17.12.2003 – L 7 KA 1440/00 Urteil

    Leitsatz RM eingelegt, BSG-Az.: B 6 KA 30/04 R, erledigt: 09.12.04

  42. SG Düsseldorf, 05.11.2003 – S 2 KA 142/02 Urteil
  43. LSG Niedersachsen-Bremen, 30.05.2001 – L 3/5 KA 65/99 Urteil
  44. BGH, 21.12.2005 – III ZR 333/04 Beschluss

    Leitsatz BGB § 839 Cb; SGB V § 71, § 85 Abs. 3 Zu Ermittlungspflichten einer Kassenärztlichen Vereinigung im Vorfeld von Verhandlungen über die Veränderung einer Gesamtvergütung durch mit den Landesverbänden der Krankenkassen und…

  45. BSG, 28.06.2017 – B 6 KA 29/17 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Beschluss des erweiterten Bewertungsausschusses vom 31.8.2011 zur Festlegung der angemessenen Höhe der Vergütung ausschließlich psychotherapeutisch tätiger Vertragsärzte und -therapeuten ist für das Jahr 2008, nic…

  46. BSG, 28.06.2017 – B 6 KA 36/16 R Urteil
  47. BSG, 17.10.2007 – B 6 KA 34/06 R Urteil
  48. BSG, 29.08.2007 – B 6 KA 43/06 R Urteil
  49. BSG, 14.12.2005 – B 6 KA 25/04 R Urteil
  50. BSG, 22.06.2005 – B 6 KA 19/04 R Urteil

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