Entscheidungen zu § 12 SGB 5
1.835 Entscheidungen · Wirtschaftlichkeitsgebot
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BSG, 21.07.2011 – B 3 KR 14/10 R
Urteil
Leitsatz 1. Auch bei einer Zulassung durch Vertrag kann der Zugang zur Hilfsmittelversorgung nicht von fachlichen Anforderungen abhängig gemacht werden, die über die gesetzlichen Eignungsvoraussetzungen für die Hilfsmittelabgabe …
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BSG, 11.05.2011 – B 6 KA 23/10 R
Urteil
Leitsatz Die Kassenärztliche Vereinigung darf dem zum Notdienst in einer zentralen Notfalldienstpraxis eingeteilten Arzt aufgeben, während der festgelegten Dienstzeiten in der Praxis ständig präsent zu sein.
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BSG, 02.11.2010 – B 1 KR 8/10 R
Urteil
Leitsatz Ein behinderter Versicherter kann ärztlich verordneten medizinisch notwendigen Rehabilitationssport in Gruppen unter ärztlicher Betreuung und Überwachung von seiner Krankenkasse auch dann längerfristig beanspruchen, wenn…
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BSG, 07.10.2010 – B 3 KR 13/09 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Leistungspflicht der Krankenkassen umfasst nicht solche Hilfsmittel, die ein dauerhaft behinderter Versicherter allein wegen der Besonderheiten seiner individuellen Wohnverhältnisse benötigt, die in einer anderen …
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BSG, 07.10.2010 – B 3 KR 5/10 R
Urteil
Leitsatz 1. Erwachsene Versicherte, die wegen einer Tetraspastik weitgehend gehunfähig sind, können im Einzelfall einen Anspruch gegen die Krankenkasse auf Versorgung mit einem Behindertendreirad (Therapiedreirad) haben, wenn die…
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BSG, 28.09.2010 – B 1 KR 3/10 R
Urteil
Leitsatz 1. Der Vergütungsanspruch eines Apothekers für die Belieferung Versicherter mit Arzneimitteln richtet sich unmittelbar nach den dem öffentlichen Recht zuzuordnenden sozialrechtlichen Regelungen des Leistungserbringungsre…
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BSG, 22.06.2010 – B 1 KR 1/10 R
Urteil
Leitsatz 1. Ein Krankenhaus kann von einer Krankenkasse die Aufwandspauschale für die Überprüfung seiner Abrechnung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung nur verlangen, wenn die Prüfung zur Verminderung des Rechn…
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BSG, 17.06.2010 – B 3 KR 7/09 R
Urteil
Leitsatz Zur Kostenverteilung zwischen Krankenkasse und Pflegekasse bei einer rund um die Uhr erforderlichen häuslichen Krankenpflege nach § 37 Abs 2 SGB 5, wenn die Pflegekraft zugleich die Grundpflege (§ 36 SGB 11) durchführt u…
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BSG, 29.04.2010 – B 3 KR 5/09 R
Urteil
Leitsatz 1. Ein schwerhöriger Versicherter kann gegen seine Krankenkasse einen Anspruch auf Versorgung mit einer Lichtsignalanlage (Klingelleuchte) als Hilfsmittel der GKV haben. 2. Ist die Lichtsignalanlage allerdings fest mit d…
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BSG, 10.03.2010 – B 3 KR 1/09 R
Urteil
Leitsatz 1. Notwendige Wartungen und technische Kontrollen von Hilfsmitteln fielen auch schon vor dem 1.4.2007 in die Leistungspflicht der Krankenkassen. 2. Der Anspruch auf Instandsetzung eines Hilfsmittels ist nicht auf zuvor v…
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BSG, 17.02.2010 – B 1 KR 10/09 R
Urteil
Leitsatz 1. Krankheit ist nicht nur der krankheitsbedingte Eintritt der Empfängnisunfähigkeit, sondern auch die wegen der Therapie einer Krankheit konkret drohende Empfängnisunfähigkeit. 2. Der Versicherungsfall der Krankheit ist…
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BSG, 03.02.2010 – B 6 KA 37/08 R
Urteil
Leitsatz 1. Regressbescheide, die gegen eine Gemeinschaftspraxis (Berufsausübungsgemeinschaft) gerichtet sind, kann auch ein Mitglied dieser Praxis anfechten. 2. Die Einhaltung einer in der Prüfvereinbarung normierten Frist für P…
- BSG, 28.10.2009 – B 6 KA 11/09 R Urteil
- BSG, 27.10.2009 – B 1 KR 4/09 R Urteil
- BSG, 29.09.2009 – B 8 SO 19/08 R Urteil
- BSG, 08.09.2009 – B 1 KR 1/09 R Urteil
- BSG, 30.06.2009 – B 1 KR 24/08 R Urteil
- BSG, 25.06.2009 – B 3 KR 10/08 R Urteil
- BSG, 25.06.2009 – B 3 KR 4/08 R Urteil
- BSG, 06.05.2009 – B 6 KA 3/08 R Urteil
- BSG, 05.05.2009 – B 1 KR 15/08 R Urteil
- BSG, 16.12.2008 – B 1 KR 11/08 R Urteil
- BSG, 16.12.2008 – B 1 KR 10/08 R Urteil
- BSG, 16.12.2008 – B 1 KN 3/07 KR R Urteil
- BSG, 06.11.2008 – B 1 KR 6/08 R Urteil
- BSG, 05.11.2008 – B 6 KA 63/07 R Urteil
- BSG, 05.11.2008 – B 6 KA 64/07 R Urteil
- BSG, 17.07.2008 – B 3 KR 23/07 R Urteil
- BSG, 10.04.2008 – B 3 KR 8/07 R Urteil
- BSG, 02.11.2007 – B 1 KR 11/07 R Urteil
- BSG, 19.04.2007 – B 3 KR 9/06 R Urteil
- BSG, 07.12.2006 – B 3 KR 29/05 R Urteil
- BSG, 07.11.2006 – B 1 KR 32/04 R Beschluss
- BSG, 03.08.2006 – B 3 KR 7/05 R Urteil
- BSG, 03.08.2006 – B 3 KR 25/05 R Urteil
- BSG, 03.08.2006 – B 3 KR 24/05 R Urteil
- BSG, 31.05.2006 – B 6 KA 69/04 R Urteil
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BSG, 24.05.2006 – B 3 KR 16/05 R
Urteil
Leitsatz Zum Anspruch eines unter fortschreitender Einschränkung der Gehfähigkeit leidenden Versicherten auf Versorgung durch die Krankenkasse mit einem behinderungsgerecht ausgestatteten Liegedreirad anstelle eines Elektrorollst…
- BSG, 21.02.2006 – B 1 KR 29/04 R Urteil
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BSG, 26.01.2006 – B 3 KR 4/05 R
Urteil
Leitsatz Zur Verordnungsfähigkeit von Dauermessungen des Blutzuckerwertes bei Diabetespatienten als Maßnahme der häuslichen Krankenpflege.
- BSG, 13.12.2005 – B 1 KR 21/04 R Urteil
- BSG, 27.09.2005 – B 1 KR 28/03 R Urteil
- BSG, 01.09.2005 – B 3 KR 3/04 R Urteil
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BSG, 21.06.2005 – B 8 KN 1/04 KR R
Urteil
Leitsatz Ein Anspruch auf Leistungen der Krankenkasse zur künstlichen Befruchtung setzt ungewollte Kinderlosigkeit voraus und ist nach einer nicht durch Krankheit erforderlichen Sterilisation eines Ehepartners ausgeschlossen (Ans…
- BSG, 12.05.2005 – B 3 KR 32/04 R Urteil
- BSG, 10.05.2005 – B 1 KR 25/03 R Urteil
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BSG, 27.04.2005 – B 6 KA 39/04 R
Urteil
Leitsatz Der Arzt, der Maßnahmen der künstlichen Befruchtung durchführt, darf bei Beachtung des Wirtschaftlichkeitsgebotes die allgemeinen Beratungsleistungen nach Nr 17, 18 EBM-Ä nur im Ausnahmefall erbringen und berechnen. Die …
- BSG, 22.03.2005 – B 1 A 1/03 R Urteil
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BSG, 23.02.2005 – B 6 KA 55/03 R
Urteil
Leitsatz 1. Die im Einheitlichen Bewertungsmaßstab für ärztliche Leistungen (EBM-Ä) seit dem 1. 7. 1999 vorgeschriebene Abhängigkeit einer besonderen Vergütung für die wirtschaftliche Erbringung und Veranlassung von Laboruntersuc…
- BSG, 19.10.2004 – B 1 KR 27/02 R Urteil
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