Entscheidungen zu § 131 SGG
725 Entscheidungen
- BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 3/19 R Urteil
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BSG, 26.03.2020 – B 3 P 14/19 B
Beschluss
Leitsatz Zur Verletzung des Anspruchs auf rechtliches Gehör bei Entscheidung des Berichterstatters ohne mündliche Verhandlung abweichend vom Ergebnis der von ihm selbst veranlassten medizinischen Ermittlungen.
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BSG, 12.02.2020 – B 6 KA 1/19 R
Urteil
Leitsatz Die Höchstzahl der Vorbereitungsassistenten, die ein zahnärztliches Medizinisches Versorgungszentrum zeitgleich in Vollzeit beschäftigen darf, richtet sich nach der Zahl der Versorgungsaufträge, die es zu erfüllen hat.
- BSG, 13.01.2020 – B 4 AS 1/20 B Beschluss
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BSG, 11.12.2019 – B 6 KA 9/19 R
Urteil
Leitsatz 1. Mit der Einführung eines Systems von Beitragsklassen zur Ermittlung der Umlage der Vertragsärzte für die Erweiterte Honorarverteilung (EHV) in den Jahren 2010 bis 2016 hat die Kassenärztliche Vereinigung Hessen ihren …
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BSG, 30.10.2019 – B 6 KA 21/18 R
Urteil
Leitsatz Der Grundsatz der Honorarverteilungsgerechtigkeit wird verletzt, wenn Vertragsärzte nur deshalb von Stützungszahlungen zum Ausgleich starker Honorarverluste anlässlich einer Umstellung der Systematik der Honorarverteilun…
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BSG, 30.10.2019 – B 6 KA 14/18 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Durchführung eines Nachbesetzungsverfahrens ist ausgeschlossen, soweit die Zulassung wegen nicht hinreichender Ausübung der vertragsärztlichen Tätigkeit hälftig entzogen wurde. 2. Die Klage gegen eine Entscheidung…
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BSG, 18.07.2019 – B 8 SO 2/18 R
Urteil
Leitsatz Der Kernbereich der pädagogischen Verantwortung der Schule bestimmt sich gleichermaßen für Regelschulen wie für Schulen mit besonderem Förderschwerpunkt ausschließlich nach Maßgabe des Sozialhilferechts.
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BSG, 26.06.2019 – B 6 KA 1/18 R
Urteil
Leitsatz Bei der Bemessung des Regelleistungsvolumens besteht Anlass für die Anerkennung von Praxisbesonderheiten nur, soweit die Arztpraxis eine für die Fachgruppe untypische Ausrichtung aufweist.
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BSG, 15.05.2019 – B 6 KA 57/17 R
Urteil
Leitsatz Soweit die Satzung einer Kassen(zahn)ärztlichen Vereinigung die Bildung von Fraktionen in der Vertreterversammlung nicht vorsieht, ist der Grundsatz, dass jeder Ausschuss die Zusammensetzung des Plenums widerspiegeln mus…
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BSG, 21.03.2019 – B 14 AS 28/18 R
Urteil
Leitsatz Ein eine Eingliederungsvereinbarung ersetzender Verwaltungsakt ist rechtswidrig, wenn er keine konkrete Regelung eines Überprüfungs- und Fortschreibungsmechanismus enthält, der auf den Geltungszeitraum abgestimmt ist.
- BSG, 16.01.2019 – B 7 AY 2/17 R Beschluss
- BSG, 27.09.2018 – B 9 V 16/18 B Beschluss
- BSG, 21.06.2018 – B 11 AL 4/17 R Urteil
- BSG, 28.02.2018 – B 1 KR 65/17 B Beschluss
- BSG, 11.10.2017 – B 6 KA 35/17 R Urteil
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BSG, 11.10.2017 – B 6 KA 37/17 R
Urteil
Leitsatz 1. Der Beschluss des Erweiterten Bewertungsausschusses vom 22.9.2015 zur Bewertung der antrags- und genehmigungspflichtigen psychotherapeutischen Leistungen im Einheitlichen Bewertungsmaßstab für die ärztlichen Leistunge…
- BSG, 11.10.2017 – B 6 KA 36/17 R Urteil
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BSG, 10.05.2017 – B 6 KA 10/16 R
Urteil
Leitsatz Wird die zwischen den Verbänden der Krankenkassen und den Krankenhausträgern zusätzlich zur Grundvergütung vereinbarte Pauschale für pädiatrische Spezialambulanzen nicht innerhalb eines Jahres nach dem jeweils betroffene…
- BSG, 10.05.2017 – B 6 KA 58/16 B Beschluss
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BSG, 30.11.2016 – B 6 KA 3/16 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Drittanfechtung einer auf eine Rechtsgrundlage für eine bedarfsunabhängige Ermächtigung gestützten Entscheidung ist ausnahmsweise dann möglich, wenn diese Ermächtigung ihrer Art und ihrem Umfang nach nur in Abhäng…
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BSG, 23.06.2016 – B 14 AS 42/15 R
Urteil
Leitsatz Wird eine Eingliederungsvereinbarung durch Verwaltungsakt ersetzt, sind dessen Regelungen im Rahmen pflichtgemäßen Ermessens nach denselben Maßstäben zu einem angemessenen Ausgleich zu bringen wie bei einer konsensualen …
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BSG, 04.05.2016 – B 6 KA 28/15 R
Urteil
Leitsatz 1. Beteiligtenfähig in einem Verwaltungs- oder Gerichtsverfahren ist nur der Rechtsträger eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ). 2. Die Nachbesetzung einer Viertelstelle in einem MVZ muss grundsätzlich innerhalb …
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BSG, 20.04.2016 – B 3 P 4/14 R
Urteil
Leitsatz Bei einem bis zu sechswöchigen Auslandsaufenthalt können Versicherte auch dort Leistungen der Verhinderungspflege in Anspruch nehmen.
- BSG, 06.01.2016 – B 13 R 411/15 B Beschluss
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BSG, 16.12.2015 – B 6 KA 40/14 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Drittanfechtung einer auf eine Rechtsgrundlage für eine bedarfsunabhängige Ermächtigung gestützten Entscheidung ist ausnahmsweise dann möglich, wenn der Berufungsausschuss die Ermächtigung tatsächlich unter Bedarf…
- BSG, 28.10.2015 – B 6 KA 14/15 B Beschluss
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BSG, 25.06.2015 – B 14 AS 30/14 R
Urteil
Leitsatz Ein Gericht ist aufgrund des Untersuchungsgrundsatzes nicht verpflichtet, bei einer reinen Anfechtungsklage Ermittlungen nachzuholen, die die beklagte Behörde unterlassen hat, um die Voraussetzungen für die Rechtmäßigkei…
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BSG, 27.11.2014 – B 3 KR 6/13 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Sozialgerichte sind erstinstanzlich zuständig für Streitigkeiten über die Rechtmäßigkeit der aufsichtsbehördlichen Bestimmung einer Schiedsperson in Vertragsangelegenheiten der häuslichen Krankenpflege. 2. Der Ver…
- BSG, 16.10.2014 – B 13 R 282/14 B Beschluss
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BSG, 13.08.2014 – B 6 KA 46/13 R
Urteil
Leitsatz 1. Eine Vereinbarung der Vertragspartner der vertragszahnärztlichen Versorgung auf Bundesebene, wonach der Vertragszahnarzt mit den Kosten der Begutachtung von ihm erbrachter prothetischer Leistungen belastet werden kann…
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BSG, 23.07.2014 – B 8 SO 2/13 R
Urteil
Leitsatz Der sozialhilferechtlichen Schiedsstelle ist es nicht verboten, einen Schiedsspruch über eine Vergütungsvereinbarung auch zu einem Zeitpunkt in Kraft zu setzen, der vor dem Eingang des Antrags auf Durchführung eines Schi…
- BSG, 05.06.2014 – B 4 AS 349/13 B Beschluss
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BSG, 04.03.2014 – B 1 KR 16/13 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Vertragspartner, die an der Vereinbarung über ambulante Operationen im Krankenhaus mitzuwirken haben, können Schiedssprüche des erweiterten Bundesschiedsamts nur mit der Anfechtungsklage angreifen. 2. Die gerichtl…
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BSG, 30.10.2013 – B 6 KA 3/13 R
Urteil
Leitsatz Im Falle der Auflösung einer zahnärztlichen Gemeinschaftspraxis (heute: Berufsausübungsgemeinschaft) während des laufenden Kalenderjahrs und der Fortführung der zahnärztlichen Tätigkeit in Einzelpraxen darf die KZÄV die …
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BSG, 23.08.2013 – B 8 SO 10/12 R
Urteil
Leitsatz 1. Bei der Klage eines Hilfeempfängers gegen den Sozialhilfeträger auf Übernahme noch unbezahlter Kosten für ambulante Dienste oder Einrichtungen ist der Erlass eines Grundurteils unzulässig. 2. Zur Frage, inwieweit der …
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BSG, 14.02.2013 – B 14 AS 195/11 R
Urteil
Leitsatz Der eine Eingliederungsvereinbarung ersetzende Verwaltungsakt ist rechtswidrig, wenn die gesetzlich vorgesehene Geltungsdauer ohne Ermessenserwägungen überschritten wird.
- BSG, 22.11.2012 – B 3 P 2/12 B Beschluss
- BSG, 17.10.2012 – B 6 KA 42/11 R Urteil
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BSG, 17.10.2012 – B 6 KA 41/11 R
Urteil
Leitsatz 1. Die von der Kassenärztlichen Vereinigung nach einer Bedarfsprüfung erteilte Zusicherung und Genehmigung eines Versorgungsauftrags für dialysepflichtige Patienten kann von denjenigen, die bei der Ermittlung des Bedarfs…
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BSG, 16.05.2012 – B 3 KR 14/11 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Sechs-Wochen-Frist zur Einleitung der Prüfung einer Krankenhausbehandlung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung stellt eine auch im sozialgerichtlichen Verfahren zu beachtende Ausschlussfrist dar,…
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BSG, 21.03.2012 – B 6 KA 15/11 R
Urteil
Leitsatz Die Leistungsbegrenzung, die ein MVZ hinnehmen muss, wenn es in einem überversorgten Planungsbereich einen Arzt unter Job-Sharing-Bedingungen anstellt, ist auf das gesamte Abrechnungsvolumen des MVZ und nicht nur auf das…
- BSG, 12.12.2011 – B 13 R 411/10 B Beschluss
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BSG, 29.11.2011 – B 2 U 21/10 R
Urteil
Leitsatz Die Träger der gesetzlichen Unfallversicherung sind nicht verpflichtet, Kosten einer Berufsbetreuung als Leistung zur Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft, als ergänzende Leistung oder als besondere Unterstützung zu übe…
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BSG, 08.11.2011 – B 1 A 1/11 R
Urteil
Leitsatz 1. Ein Wahltarif darf einen Selbstbehalt nicht auf Leistungen an Familienmitglieder erstrecken. 2. Ein Wahltarif mit konkretem Selbstbehalt darf nicht lediglich freiwilligen Mitgliedern unter Ausschluss vergleichbarer Pf…
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BSG, 08.11.2011 – B 1 KR 19/10 R
Urteil
Leitsatz 1. Während und außerhalb eines arzneimittelrechtlichen Zulassungsverfahrens darf ein Arzneimittel zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung jenseits seiner bestehenden Zulassung nur verordnet werden, wenn wissenscha…
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BSG, 19.10.2011 – B 6 KA 30/10 R
Urteil
Leitsatz Die Kassenzahnärztliche Vereinigung entscheidet über den Antrag einer Ersatzkasse auf Vornahme von Berichtigungen vertragszahnärztlicher Abrechnungen auf der Grundlage des seit dem 1.1.2005 geltenden Bundesmantelvertrags…
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BSG, 19.10.2011 – B 6 KA 20/11 R
Urteil
Leitsatz Die Frist für die Stellung eines Antrags auf Zulassung nach der Aufhebung einer Zulassungsbeschränkung ist eine behördliche Ausschlussfrist, die klar und eindeutig für den Adressatenkreis bestimmbar sein muss.
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BSG, 17.08.2011 – B 6 KA 27/10 R
Urteil
Leitsatz Der Status einer zur Erbringung von Dialyseleistungen ermächtigten ärztlich geleiteten Einrichtung ist gegenüber der Sonderbedarfszulassung eines potentiellen Konkurrenten vorrangig und berechtigt grundsätzlich zu einer …
- BSG, 21.06.2011 – B 1 KR 14/10 R Urteil
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