Entscheidungen zu § 89 SGB 5

1. LSG Berlin-Brandenburg, 19.04.2024 – L 1 KR 9/23 KL Urteil

   Leitsatz Die Begründung eines Schiedsspruches nach § 125 Abs. 5 SGB V kann bis zur letzten mündlichen Verhandlung im Gerichtsverfahren ergänzt werden.

2. LSG Sachsen-Anhalt, 24.11.2021 – L 9 KA 2/18 KL Urteil
3. LSG NRW, 27.11.2013 – L 11 KA 71/13 KL Urteil
4. LSG Berlin-Brandenburg, 31.05.2013 – L 24 KA 4/10 KL Urteil

   Leitsatz 1. Das Gesetz hat in § 87 SGB 5 dem Erweiterten Bewertungsausschuss bestimmte originäre Aufgaben übertragen und diese damit der Zuständigkeit der Bundesmantelvertragspartner entzogen. Dieser spezielle Aufgabenbereich läs…

5. LSG Berlin-Brandenburg, 21.12.2011 – L 24 KA 39/08 KL Urteil

   Leitsatz 1. Schiedssprüche unterliegen gemäß § 89 SGB 5 auf Anfechtung der Vertragsparteien hin nur in eingeschränktem Umfang gerichtlicher Kontrolle (vgl zB BSG vom 19.7.2006 - B 6 KA 44/05 R = SozR 4-2500 § 88 Nr 1). (Rn.17) 2…

6. SG Berlin, 19.01.2011 – S 79 KA 977/06 Urteil

   Leitsatz 1. § 115b Abs 1 S 1 Nr 2 SGB 5 ermächtigt die Vertragspartner auf Bundesebene und damit auch das Bundesschiedsamt für die vertragsärztliche Versorgung, eine einheitliche Vergütung für Krankenhäuser und Vertragsärzte zu v…

7. LSG Sachsen-Anhalt, 25.11.2010 – L 9 KA 2/10 ER KL Beschluss

   Leitsatz 1. Weder für Verfahren betreffend die Bestimmung der Schiedsperson noch für Verfahren betreffend die Festlegung des Vertragsinhalts durch diese (§ 73b Abs 4a Satz 4 SGB 5) ist die erstinstanzliche Zuständigkeit des Lande…

8. LSG Hessen, 17.03.2010 – L 4 KA 28/08 Urteil
9. LSG Hessen, 17.03.2010 – L 4 KA 25/08 Urteil
10. LSG Hessen, 17.03.2010 – L 4 KA 29/08 Urteil
11. LSG Hessen, 29.04.2009 – L 4 KA 76/08 Urteil

    Leitsatz Anmerkung: Rechtsmittel eingelegt, BSG-Az: B 6 KA 17/09 R

12. LSG Hessen, 26.11.2008 – L 4 KA 14/08 Urteil
13. SG Marburg, 04.10.2006 – S 12 KA 1267/05 Urteil

    Leitsatz Ein Schiedsamt nach § 89 SGB V ist nicht zuständig für die Anpassung der gesamtvertraglichen Regelungen an den Mehraufwand für die psychotherapeutischen Leistungen, der auf Grund der veränderten Rechtslage in den Jahren …

14. SG Marburg, 04.10.2006 – S 12 KA 1416/05 Urteil

    Leitsatz 1. Es ist kein zwingender Rechtssatz erkennbar, wonach eine zusätzliche Gesamtvergütung für psychotherapeutische Leistungen für das Jahr 2004 zur - steigerungsfähigen - Erhöhung des Sockelbetrages der Gesamtvergütung als…

15. BSG, 05.06.2024 – B 6 KA 10/23 R Urteil

    Leitsatz Die Begrenzung der Nachforderung gegenüber Ärzten wegen unwirtschaftlicher Verordnungsweise auf die Differenz der Kosten zwischen der wirtschaftlichen und der tatsächlichen Verordnung gilt nicht für unzulässige Verordnun…

16. BSG, 04.07.2018 – B 3 KR 21/17 R Urteil

    Leitsatz 1. Zur Rechtmäßigkeit der sog Mischpreisbildung sowie zur Irrelevanz der Kosten einer zweckmäßigen Vergleichstherapie als Obergrenze für den von den Krankenkassen zu zahlenden Erstattungsbetrag für Arzneimittel mit neuen…

17. BSG, 04.07.2018 – B 3 KR 20/17 R Urteil

    Leitsatz 1. Erkennt der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) bei der frühen Nutzenbewertung eines erstattungsfähigen Arzneimittels mit neuen Wirkstoffen einen Zusatznutzen nur für einzelne Patiententeilgruppen an, steht die Festlegun…

18. BSG, 21.03.2012 – B 6 KA 21/11 R Urteil

    Leitsatz 1. Das Schiedsamt war befugt, im Honorarvertrag für das Jahr 2009 die Vergütung für belegärztliche Leistungen und Leistungen des ambulanten Operierens außerhalb der vereinbarten morbiditätsbedingten Gesamtvergütung vorzu…

19. BSG, 03.02.2010 – B 6 KA 31/09 R Urteil

    Leitsatz 1. Für Streitverfahren von Trägerorganisationen des Gemeinsamen Bundesausschusses (GBA) gegen diesen sind die sozialgerichtlichen Spruchkörper für das Vertragsarztrecht zuständig (Fortführung von BSG vom 6.5.2009 - B 6 A…

20. BSG, 03.02.2010 – B 6 KA 30/09 R Urteil
21. BSG, 28.04.2004 – B 6 KA 62/03 R Urteil

    Leitsatz Die gesetzlich angeordnete Absicherung eines bestimmten Mindesthonorarniveaus für die Vergütung psychotherapeutischer Leistungen im Jahre 1999 kann sowohl durch eine Erhöhung der Gesamtvergütung der Krankenkassen als auc…

22. BSG, 25.09.2001 – B 3 KR 14/00 R Urteil

    Leitsatz Die Empfehlung eines Berufsverbandes der Physiotherapeuten an seine Mitglieder, nach dem Auslaufen vertraglicher Vereinbarungen über die Höhe der Vergütung physiotherapeutischer Leistungen Kassenmitglieder nur noch als P…

23. BSG, 27.06.2001 – B 6 KA 7/00 R Urteil

    Leitsatz Die Einsetzung eines Staatsbeauftragten in die Funktionen von Vorstand und Vertreterversammlung einer Kassen (zahn) ärztlichen Vereinigung ist rechtmäßig, wenn diese Organe dadurch gegen das Gesetz verstoßen, daß sie den…

24. BSG, 14.12.2000 – B 3 P 19/99 R Urteil
25. LSG Berlin-Brandenburg, 20.08.2025 – L 16 KR 423/22 KL Urteil

    Leitsatz Zur Rechtmäßigkeit eines Schiedsspruchs der Schiedsstelle nach § 129 Abs 8 SGB 5, wonach Apotheken für die Herstellung parenteraler Lösungen einen einheitlichen Herstellungszuschlag in Höhe von 100 Euro erhalten. (Rn.26)…

26. LSG Hamburg, 28.05.2020 – L 1 KR 73/19 KL Urteil
27. LSG Berlin-Brandenburg, 27.01.2020 – L 9 KR 514/15 KL Urteil

    Leitsatz 1. Zur Rechtmäßigkeit der Festsetzung des Erstattungsbetrags für das Arzneimittel Betmiga™ (Wirkstoff Mirabegron; europaweite arzneimittelrechtliche Zulassung für die Anwendungsgebiete „symptomatische Therapie von impera…

28. SG Kiel, 20.02.2019 – S 2 KA 58/17 Urteil
29. SG Kiel, 20.02.2019 – S 2 KA 178/16 Urteil
30. LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2018 – L 1 KR 77/15 KL Urteil

    Leitsatz 1. Die Beteiligten des Schiedsverfahrens nach § 89 SGB 5 haben zu jeder Zeit, und damit auch noch während eines laufenden Schiedsverfahrens, die Möglichkeit, eine einvernehmliche Lösung herbeizuführen.(Rn.45) 2. Die Bet…

31. LSG Berlin-Brandenburg, 27.06.2017 – L 24 KA 35/17 KL ER Beschluss
32. LSG Berlin-Brandenburg, 07.10.2015 – L 7 KA 57/12 Urteil

    Leitsatz 1. Unmittelbarer Rechtsschutz gegen untergesetzliche Normen ist nur in denjenigen Ausnahmefällen eröffnet, in denen der Betroffene ansonsten keinen effektiven Rechtsschutz erreichen kann. Begehrt die Kassenärztliche Vere…

33. LSG Berlin-Brandenburg, 28.08.2014 – L 24 KA 97/13 ER Beschluss
34. LSG Berlin-Brandenburg, 31.05.2013 – L 24 KA 26/11 KL Urteil

    Leitsatz 1. Schiedssprüche gemäß § 89 SGB 5 sind nur in eingeschränktem Umfang einer gerichtlichen Kontrolle zugänglich (vgl BSG vom 16.7.2003 - B 6 KA 29/02 R = BSGE 91, 153 = SozR 4-2500 § 85 Nr 3). (Rn.33) 2. Zur Teilaufhebun…

35. LSG Niedersachsen-Bremen, 17.10.2012 – L 3 KA 1/09 KL Urteil
36. SG Berlin, 02.05.2012 – S 83 KA 399/10 Urteil

    Leitsatz Aktenzeichen beim LSG Berlin-Brandenburg: L 7 KA 57/12

37. LSG Niedersachsen-Bremen, 03.11.2011 – L 3 KA 104/10 B ER Beschluss
38. LSG NRW, 28.09.2011 – L 11 KA 110/08 KL Urteil
39. LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 90/08 Urteil
40. LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 89/08 Urteil
41. LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 91/08 Urteil
42. LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 88/08 Urteil
43. LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 86/08 Urteil

    Leitsatz 1. Zur Gewährleistung effektiven Rechtsschutzes dürfen in einem Honorarstreit zwischen Vertragsarzt und Kassenärztlicher Vereinigung Regelungen zur Honorarverteilung, die von einem Schiedsamt getroffen wurden, auf Verein…

44. LSG Hessen, 09.03.2011 – L 4 KA 14/09 KL Urteil
45. LSG Berlin-Brandenburg, 05.05.2010 – L 1 KR 51/10 B ER Beschluss

    Leitsatz Zum Schiedsamt hat das BSG dargelegt, dass die Gerichte nur überprüfen, ob der vom Schiedsamt festgestellte Sachverhalt zutrifft und ob das Schiedsamt den ihm gesetzlich zustehenden Gestaltungsspielraum eingehalten hat (…

46. LSG Hessen, 26.11.2009 – L 8 KR 325/07 Urteil
47. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 30.01.2008 – L 1 KA 9/07 Urteil
48. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 30.01.2008 – L 1 KA 1/06 Urteil
49. SG Marburg, 04.10.2006 – S 12 KA 3/06, S 12 KA 299/06 Urteil

    Leitsatz 1. Es ist kein zwingender Rechtssatz erkennbar, wonach eine zusätzliche Gesamtvergütung für psychotherapeutische Leistungen für das Jahr 2004 zur - steigerungsfähigen - Erhöhung des Sockelbetrages der Gesamtvergütung als…

50. SG Marburg, 04.10.2006 – S 12 KA 47/06 Urteil

    Leitsatz Ein Schiedsamt nach § 89 SGB V ist nicht zuständig für die Anpassung der gesamtvertraglichen Regelungen an den Mehraufwand für die psychotherapeutischen Leistungen, der auf Grund der ver-änderten Rechtslage in den Jahren…

Seite 2 von 4