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Rechtsprechung / § 36 SGB 5

Entscheidungen zu § 36 SGB 5

148 Entscheidungen · Festbeträge für Hilfsmittel

  1. SG Gelsenkirchen, 24.01.2002 – S 17 KR 197/01 Urteil
  2. BGH, 01.12.2016 – I ZR 143/15 Urteil

    Leitsatz Zuzahlungsverzicht bei Hilfsmitteln 1. Die Regelungen zur Zuzahlung gesetzlich Versicherter bei Hilfsmitteln in § 33 Abs. 8, § 61 SGB V sind keine Marktverhaltensregelungen im Sinne des § 3a UWG. 2. Der Anwendungsbereich…

  3. BSG, 12.06.2025 – B 3 KR 13/23 R Urteil

    Leitsatz 1. Jeder unter ordnungsgemäßer Anwendung des Freiburger Einsilbertests beim Einsatz von Überfestbetragshörgeräten im Vergleich zu aufzahlungsfreien Festbetragshörgeräten gemessene prozentuale Hörgewinn im Sprachverstehen…

  4. BSG, 12.06.2025 – B 3 KR 5/24 R Urteil
  5. BSG, 18.04.2024 – B 3 KR 14/23 R Urteil
  6. BSG, 18.04.2024 – B 3 KR 13/22 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Versorgung Versicherter mit motorunterstützten Mobilitätshilfen durch die Krankenkasse stehen Reichweite und Geschwindigkeit der damit eröffneten Fortbewegung nicht entgegen, sofern eine zumutbare Erschließung des…

  7. BSG, 03.07.2012 – B 1 KR 22/11 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte können Vollversorgung mit Arzneimitteln ohne Begrenzung auf den hierfür festgesetzten Festbetrag beanspruchen, wenn aufgrund ungewöhnlicher Individualverhältnisse keine ausreichende Versorgung zum Festbetr…

  8. BSG, 16.06.2005 – B 10 LW 14/02 R Urteil
  9. BSG, 12.05.2005 – B 3 KR 32/04 R Urteil
  10. BSG, 25.09.2001 – B 3 KR 3/01 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Rechtsbeziehungen der Krankenkassen und ihrer Verbände zu den Leistungserbringern und ihren Verbänden sind seit dem 1. 1. 2000 öffentlichrechtlicher Natur.

  11. BSG, 31.08.2000 – B 3 KR 11/98 R Urteil
  12. LSG Baden-Württemberg, 20.01.2026 – L 11 R 1917/24 Urteil

    Leitsatz 1. Erzielt ein beidseits an Taubheit grenzender Schwerhöriger im Freiburger Einsilbertest mit einem Festbetragshörgerät identische Ergebnisse wie mit einem Überfestbetragshörgerät, kommt ein über den Festbetrag hinausgeh…

  13. LSG Schleswig, 21.08.2025 – L 1 R 3/20 Urteil
  14. LSG Berlin-Brandenburg, 14.08.2025 – L 1 KR 427/22 KL Urteil
  15. LSG NRW, 06.08.2025 – L 11 KR 529/24 Urteil
  16. LSG Berlin-Brandenburg, 30.01.2025 – L 4 KR 444/22 Urteil

    Leitsatz Hörgeräte, die über mehr Kanäle verfügen als zum Festbetrag erhältliche Hörgeräte, können schon deshalb zu einer wesentlichen Hörverbesserung führen, weil sie eine Überverstärkung in denjenigen Frequenzbereichen vermeide…

  17. LSG Berlin-Brandenburg, 30.01.2025 – L 4 KR 4/22 Urteil

    Leitsatz Als Gebrauchsvorteile, die einen Anspruch Versicherter auf Versorgung mit einer festbetragsüberschreitenden Hörversorgung begründen, kommen bei entsprechender Plausibilisierung auch Aspekte des Hörens (z.B. Verbesserunge…

  18. LSG Berlin-Brandenburg, 13.09.2024 – L 1 KR 178/17 KL Beschluss

    Leitsatz 1. Hat das Gericht durch rechtskräftig gewordene Entscheidung die Behörde verpflichtet, einen neuen Bescheid i. S. des § 131 Abs. 2 S. 1 und 2, Abs. 3 SGG zu erlassen, so ist die Verhängung eines Zwangsgeldes gemäß § 201…

  19. LSG Niedersachsen-Bremen, 05.06.2024 – L 2/1 R 204/23 Urteil
  20. LSG Berlin-Brandenburg, 22.02.2024 – L 14 KR 129/22 Urteil
  21. LSG Niedersachsen-Bremen, 06.09.2023 – L 2 R 239/22 Urteil
  22. LSG Baden-Württemberg, 20.04.2023 – L 6 VK 2721/21 Urteil

    Leitsatz 1. Ein Unterschied von 5 % bzw einem Wort im Rahmen von Vergleichsmessungen des Akustikers kann auch von Zufälligkeiten und der jeweiligen Tagesform abhängen (vgl LSG Stuttgart vom 22.2.2022 - L 11 KR 2459/20 und vom 2.2…

  23. OVG NRW, 03.04.2023 – 6 A 1429/21 Beschluss
  24. LSG Hessen, 01.02.2023 – L 1 KR 384/21 Urteil
  25. SG Köln, 02.12.2022 – S 11 AS 414/21 Urteil
  26. LSG Baden-Württemberg, 29.11.2022 – L 11 KR 1253/22 Urteil

    Leitsatz 1. Zur Beschwer eines beigeladenen Rentenversicherungsträgers in einem Verfahren, in dem sich die Leistungspflicht einer beklagten Krankenkasse für die Versorgung mit einem Hörgerät nicht aus dem Recht der gesetzlichen K…

  27. LSG Niedersachsen-Bremen, 14.10.2022 – L 16 KR 336/21 Urteil
  28. LSG Baden-Württemberg, 22.02.2022 – L 11 KR 2459/20 Urteil
  29. SG Nürnberg, 17.02.2022 – S 8 KR 449/20 Urteil
  30. LSG Hessen, 20.01.2022 – L 1 KR 446/21 Urteil
  31. LSG Hamburg, 21.10.2021 – L 1 KR 11/21 Urteil
  32. SG Darmstadt, 12.07.2021 – S 13 KR 270/20 Gerichtsbescheid
  33. LSG Berlin-Brandenburg, 07.04.2021 – L 1 KR 325/19 Urteil

    Leitsatz 1. Nach § 33 Abs 1 S 1 SGB 5 hat der hörgeschädigte Versicherte einen Anspruch auf Hörhilfen, die erforderlich sind, um eine Behinderung auszugleichen, soweit dies im Rahmen des Notwendigen und Wirtschaftlichen erforderl…

  34. SG Altenburg, 25.03.2021 – S 4 KR 512/19 Urteil

    Leitsatz 1. Ist für ein Fertigarzneimittel i. S. des § 31 SGB 5 ein Festbetrag nach § 35 SGB 5 festgesetzt, so trägt die Krankenkasse dessen Kosten gemäß § 31 Abs. 2 S. 1 bis S. 5 SGB 5 bis zur Höhe des Festbetrags.(Rn.44) 2. Is…

  35. LSG Berlin-Brandenburg, 19.03.2021 – L 26 KR 228/19 Urteil
  36. SG Heilbronn, 27.08.2020 – S 15 R 411/20 Urteil
  37. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 19.08.2020 – L 6 KR 36/16 Urteil
  38. SG Frankfurt am Main, 16.01.2020 – S 14 KR 687/17 Urteil
  39. LSG NRW, 22.11.2019 – L 7 AS 1649/19 B Beschluss
  40. LSG Niedersachsen-Bremen, 15.05.2019 – L 2 R 237/17 Urteil
  41. LSG Hamburg, 02.04.2019 – L 1 KR 16/19 B ER Beschluss
  42. LSG NRW, 25.02.2019 – L 11 KR 240/18 B ER Beschluss
  43. LSG NRW, 30.01.2019 – L 11 KR 442/18 B ER Beschluss
  44. SG Halle, 11.01.2019 – S 25 KR 327/16 Gerichtsbescheid
  45. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 24.10.2018 – L 7 R 215/15 Urteil
  46. LSG Baden-Württemberg, 15.12.2016 – L 6 U 2615/16 Urteil

    Leitsatz 1. Ein Sachverständiger muss nicht zur Erläuterung des Umfanges seiner Mitwirkung am Gutachten in einer mündlichen Verhandlung gehört werden, wenn Rechtsschutzsuchende behaupten, zwar ein Gespräch mit ihm geführt, indes …

  47. LSG NRW, 18.08.2016 – L 16 KR 255/14 Urteil
  48. SG Hamburg, 17.05.2016 – S 8 KR 1568/15 Urteil

    Leitsatz Die Versorgung mit einem Hörgerät, das über dem Festbetrag liegt, kann nicht allein deshalb abgelehnt werden, weil der Versicherte beim Freiburger Sprachtest mit Geräten, die eigenanteilsfrei sind, ein gleiches Hörverstä…

  49. LSG Baden-Württemberg, 19.04.2016 – L 13 R 5102/13 Urteil
  50. LSG Berlin-Brandenburg, 08.04.2016 – L 1 KR 476/12 KL Urteil

    Leitsatz 1. Zur Zulässigkeit der Anfechtungsklage und zur Beschwer eines pharmazeutischen Unternehmers im Klageverfahren gegen einen vom GKV-Spitzenverband festgesetzten Festbetrag für Arzneimittel. (Rn.29) 2. Zur Frage der Rech…

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