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Rechtsprechung / § 34 SGB 5

Entscheidungen zu § 34 SGB 5

1.099 Entscheidungen · Ausgeschlossene Arznei-, Heil- und Hilfsmittel

  1. VG Gelsenkirchen, 05.05.2006 – 3 K 4202/05 Urteil
  2. VG Osnabrück, 24.04.2006 – 3 A 145/05 Gerichtsbescheid
  3. LSG Baden-Württemberg, 22.02.2006 – L 5 KR 5296/04 Urteil
  4. LSG Baden-Württemberg, 15.11.2005 – L 11 KR 3922/05 Urteil
  5. LSG NRW, 03.03.2005 – L 5 KR 169/04 Urteil
  6. SG Dortmund, 26.01.2005 – S 44 KR 395/04 Urteil
  7. SG Düsseldorf, 17.11.2004 – S 17 KA 220/03 Urteil
  8. LSG Niedersachsen-Bremen, 22.09.1999 – L 4 KR 14/96 Urteil

    Leitsatz 1. Das Fehlen einer Entscheidung des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen zur ASI-Therapie stellt ein Systemversagen der gesetzlichen Krankenversicherung im Sinne des Urteils des BSG vom 16.9.1997 - 1 RK 28/95 …

  9. LSG NRW, 21.08.1991 – L 11 S (Ka) 19/91 Beschluss
  10. BSG, 13.11.2025 – B 3 KR 4/24 R Urteil

    Leitsatz Für die Vergütung der Abgabe von Rezepturarzneimitteln ist grundsätzlich an den Apothekeneinkaufspreisen der kleinsten Abpackungen anzuknüpfen, die für die Zubereitungen jeweils mindestens erforderlich waren.

  11. BSG, 26.03.2025 – B 6 KA 6/24 R Urteil

    Leitsatz In Prüfverfahren gegenüber einem Vertragsarzt wegen eines sonstigen Schadens ist vor Anrufung des Sozialgerichts ein Vorverfahren vor dem Beschwerdeausschuss durchzuführen.

  12. BSG, 05.06.2024 – B 6 KA 10/23 R Urteil

    Leitsatz Die Begrenzung der Nachforderung gegenüber Ärzten wegen unwirtschaftlicher Verordnungsweise auf die Differenz der Kosten zwischen der wirtschaftlichen und der tatsächlichen Verordnung gilt nicht für unzulässige Verordnun…

  13. BSG, 05.06.2024 – B 6 KA 5/23 R Urteil
  14. BSG, 08.08.2019 – B 3 KR 21/18 R Urteil
  15. BSG, 03.07.2012 – B 1 KR 23/11 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben gegen ihre Krankenkasse im Rahmen der individuellen Krankenbehandlung Anspruch auf Versorgung mit solchen arzneimittelähnlichen Medizinprodukten, die verkehrsfähig und vom Gemeinsamen Bundesausschuss…

  16. BSG, 06.03.2012 – B 1 KR 24/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Krankenversicherte haben keinen Anspruch auf Hautpflegemittel, die keine Arzneimittel sind oder die zwar apotheken- und nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel sind, deren Zusatznutzen gegenüber Kosmetika aber nic…

  17. BSG, 26.05.2011 – B 14 AS 146/10 R Urteil

    Leitsatz Die Kosten einer Krankenbehandlung sind bei gesetzlich krankenversicherten Grundsicherungsberechtigten entweder durch das System des SGB 5 oder (ergänzend) durch die Regelleistung abgedeckt. Aufgrund der Notwendigkeit ei…

  18. BSG, 20.07.2010 – B 1 KR 10/10 B Beschluss
  19. BSG, 20.07.2010 – B 1 KR 29/10 B Beschluss
  20. BVerwG, 06.11.2009 – 2 C 60.08 Urteil
  21. BVerwG, 28.05.2009 – 2 C 28.08 Urteil

    Leitsatz Die Aufwendungen für verschreibungspflichtige Arzneimittel sind auch dann in voller Höhe beihilfefähig, wenn ein Festbetrag nach § 35 SGB V festgesetzt worden ist. In den Beihilfevorschriften nicht vorgesehene Leistungs…

  22. BSG, 31.05.2006 – B 6 KA 13/05 R Urteil
  23. BSG, 19.03.2002 – B 1 KR 36/00 R Urteil

    Leitsatz 1. Bei der Bewertung neuer Heilmittel hat der Bundesausschuss der Ärzte und Krankenkassen in gleicher Weise wie bei der Bewertung neuer Behandlungsmethoden neben dem therapeutischen Nutzen auch die medizinische Notwendig…

  24. LSG Niedersachsen-Bremen, 28.04.2026 – L 4 KR 401/21 Urteil
  25. LSG Baden-Württemberg, 20.01.2026 – L 11 R 1917/24 Urteil

    Leitsatz 1. Erzielt ein beidseits an Taubheit grenzender Schwerhöriger im Freiburger Einsilbertest mit einem Festbetragshörgerät identische Ergebnisse wie mit einem Überfestbetragshörgerät, kommt ein über den Festbetrag hinausgeh…

  26. SG Darmstadt, 20.10.2025 – S 13 KR 375/24 Gerichtsbescheid
  27. SG Mainz, 16.06.2025 – S 7 KR 76/24 Urteil
  28. SG Darmstadt, 12.03.2025 – S 25 KR 51/23 Urteil
  29. LSG Baden-Württemberg, 18.07.2023 – L 9 AS 2972/20 Urteil
  30. LSG Niedersachsen-Bremen, 14.10.2022 – L 4 KR 373/22 B Beschluss
  31. LSG Baden-Württemberg, 11.10.2021 – L 11 KR 2001/20 Urteil
  32. LSG Niedersachsen-Bremen, 01.04.2020 – L 4 KR 187/18 Urteil
  33. LSG Saarland, 11.12.2019 – L 2 KR 31/18 Urteil

    Leitsatz Zum Anspruch einer Versicherten auf Versorgung mit einer Badeprothese mit beweglichem Fußgelenk. (Rn.39)

  34. LSG NRW, 28.03.2019 – L 5 KR 198/18 Urteil
  35. LSG Schleswig, 28.06.2018 – L 5 KR 183/17 Urteil
  36. LSG Hessen, 01.03.2018 – L 8 KR 293/17 Urteil
  37. LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2018 – L 1 KR 295/14 KL Urteil
  38. LSG Saarland, 12.12.2017 – L 2 KR 60/16 Urteil

    Leitsatz 1. Die Genehmigungsfiktion des § 13 Abs 3a SGB V ist auch auf die Versorgung mit Hilfsmitteln wie einem Elektrorollstuhl anwendbar. (Rn.25) 2. Die Versorgung mit einem solchen Hilfsmittel durch Genehmigungsfiktion ist…

  39. LSG Niedersachsen-Bremen, 21.11.2017 – L 16/1 KR 371/15 Urteil
  40. LSG Rheinland-Pfalz, 05.01.2017 – L 5 KR 63/16 Urteil
  41. LSG Thüringen, 23.08.2016 – L 6 KR 1037/13 Urteil

    Leitsatz Zum Anspruch auf Versorgung mit einer schwungphasengesteuerten Oberschenkelorthese "E-MAG Active" zum mittelbaren Behinderungsausgleich nach § 33 Abs 1 S 1 SGB 5. (Rn.16)

  42. LSG Baden-Württemberg, 27.07.2016 – L 5 KR 4217/14 Urteil
  43. VG Saarland Saarlouis, 21.04.2016 – 6 K 69/15 Urteil
  44. VG Karlsruhe, 29.01.2016 – 9 K 2480/14 Urteil
  45. LSG Berlin-Brandenburg, 27.05.2015 – L 7 KA 33/12 KL WA Urteil
  46. LSG Berlin-Brandenburg, 20.03.2015 – L 1 KR 117/14 Urteil

    Leitsatz 1. Die Infusion eines Arzneimittels gehört zu den von der Krankenversicherung nach § 27 Abs. 1 SGB 5 zu gewährenden Leistungen. Sie ist im Einheitlichen Bewertungsmaßstab unter den Ziffern 02100 und 02101 als allgemeine …

  47. SG Mainz, 10.02.2015 – S 14 KR 549/13 Urteil
  48. LSG Baden-Württemberg, 20.08.2013 – L 13 R 2607/10 Urteil
  49. LSG Berlin-Brandenburg, 29.02.2012 – L 9 KR 54/09 Urteil

    Leitsatz Die Versorgung mit dem Fertigarzneimittel Phlogenzym bei Multipler Sklerose in Form des Off-Label-Use scheidet aufgrund des fehlenden Vorliegens eines Mindestmaßes an ärztlicher Dokumentation in Bezug auf die Behandlung …

  50. LSG Hessen, 24.11.2011 – L 8 KR 93/10 Urteil

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