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Rechtsprechung / § 28 SGB 5

Entscheidungen zu § 28 SGB 5

581 Entscheidungen · Ärztliche und zahnärztliche Behandlung

  1. BFH, 02.09.2015 – VI R 33/13 Urteil
  2. BSG, 02.09.2014 – B 1 KR 12/13 R Urteil
  3. BSG, 02.09.2014 – B 1 KR 3/13 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben wegen Systemversagens Anspruch auf Versorgung mit Einlagefüllungen, wenn deren Ausschluss aus dem Leistungskatalog durch den Gemeinsamen Bundesausschuss gegen höherrangiges Recht verstößt und die Ver…

  4. BSG, 17.12.2013 – B 1 KR 50/12 R Urteil

    Leitsatz 1. Isolierte ambulante ärztliche Krankenbehandlung in Form zulässiger Psychotherapie ist regelmäßig keine Leistung zur medizinischen Rehabilitation im Sinne der GKV. 2. Die Eingliederungshilfe für seelisch behinderte Kin…

  5. BFH, 20.03.2013 – XI R 49/10 Urteil

    Leitsatz NV: Nur solche Aufwendungen für Medikamente, die ein krankenversichertes Kind nach dem SGB V als sog. Zuzahlung leisten muss, sind bei der Ermittlung der Bemessungsgrundlage für den Jahresgrenzbetrag (§ 32 Abs. 4 Satz 2 …

  6. BSG, 29.04.2010 – B 3 KR 11/09 R Urteil

    Leitsatz Die Kürzung der Krankenhausvergütung um 0,5% des Rechnungsbetrags nach dem GKV-WSG (Krankenhaus-Sanierungsbeitrag) ist verfassungsgemäß, soweit Leistungen nach Inkrafttreten des Gesetzes betroffen sind.

  7. BSG, 29.04.2010 – B 3 KR 10/09 R Urteil
  8. BSG, 29.04.2010 – B 3 KR 14/09 R Urteil
  9. BSG, 20.04.2010 – B 1 KR 19/09 R Urteil

    Leitsatz Der nach dem GKV-WSG bei gesetzlich versicherten Patienten vorzunehmende Abschlag in Höhe von 0,5% des Rechnungsbetrags für stationäre Krankenhausbehandlung mit einer Entlassung nach dem 30.6.2007 ist verfassungsgemäß.

  10. BSG, 20.04.2010 – B 1 KR 24/09 R Urteil
  11. BSG, 20.04.2010 – B 1 KR 20/09 R Urteil
  12. BSG, 20.04.2010 – B 1 KR 25/09 R Urteil
  13. BSG, 06.02.2008 – B 6 KA 40/06 R Urteil
  14. BSG, 22.07.2004 – B 3 KR 21/03 R Urteil
  15. BSG, 30.10.2002 – B 1 KR 31/01 R Urteil
  16. BSG, 30.09.1999 – B 8 KN 9/98 KR R Urteil

    Leitsatz 1. Eine erektile Dysfunktion kann iS der gesetzlichen Krankenversicherung eine behandlungsbedürftige Krankheit sein.

  17. VGH Bayern, 09.10.2025 – 21 ZB 24.1347 Beschluss
  18. LAG Köln, 03.07.2025 – 6 SLa 643/24 Urteil
  19. LSG Berlin-Brandenburg, 25.10.2024 – L 1 KR 456/20 Urteil

    Leitsatz 1. Die diagnostische Positronenemissionstomographie mit Computertomographie (PET-CT) zur Ermittlung des aktuellen Gefäßentzündungszustandes bei Vaskulitis bzw Riesenzellarteriitis (RZA) ist eine neue Untersuchungsmethode…

  20. LSG Berlin-Brandenburg, 18.09.2024 – L 7 KA 4/23 Urteil
  21. LSG Berlin-Brandenburg, 18.09.2024 – L 7 KA 5/23 Urteil
  22. LSG Bayern, 25.06.2024 – L 5 KR 364/22 Urteil
  23. LSG Berlin-Brandenburg, 24.01.2024 – L 14 KR 293/22 Urteil
  24. OLG Düsseldorf, 24.08.2023 – 13 W 17/23 Beschluss
  25. LSG Niedersachsen-Bremen, 26.04.2023 – L 3 KA 55/19 Urteil
  26. LSG Berlin-Brandenburg, 02.08.2022 – L 14 KR 293/22 Urteil

    Leitsatz 1. Bei der Kostenzusage der Krankenkasse zur kieferorthopädischen Behandlung handelt es sich regelmäßig um einen Verwaltungsakt mit Dauerwirkung. 2. Lässt eine gemäß Behandlungsplan durchgeführte kieferorthopädische Beh…

  27. VG Saarland Saarlouis, 15.07.2022 – 2 K 615/20 Urteil
  28. LSG Baden-Württemberg, 26.01.2022 – L 5 KR 2678/21 Urteil
  29. SG Dortmund, 09.03.2021 – S 48 KR 6141/19 Gerichtsbescheid
  30. LSG NRW, 17.12.2020 – L 16 KR 128/18 Urteil
  31. SG Aachen, 15.09.2020 – S 14 KR 272/19 Urteil
  32. LSG Hessen, 30.04.2020 – L 8 KR 339/17 Urteil
  33. LSG Hessen, 30.04.2020 – L 8 KR 354/17 Urteil
  34. LSG Sachsen-Anhalt, 23.01.2020 – L 6 KR 109/17 Urteil
  35. SG Berlin, 17.10.2018 – S 112 KR 1247/17 Gerichtsbescheid

    Leitsatz Aktenzeichen beim LSG Berlin-Potsdam: L 1 KR 371/18

  36. LSG NRW, 14.06.2018 – L 16 KR 251/14 Urteil
  37. SG Berlin, 09.04.2018 – S 81 KR 1002/17 Urteil

    Leitsatz 1. Gelingt es einer Versicherten mit den ihr individuell zumutbaren Anstrengungen nicht, für eine medizinisch erforderliche psychotherapeutische Behandlung einen zugelassenen und behandlungsbereiten Leistungserbringer in…

  38. SG Frankfurt am Main, 20.02.2018 – S 25 KR 413/15 Urteil
  39. LSG Baden-Württemberg, 31.01.2018 – L 5 KR 2399/16 Urteil

    Leitsatz 1. Der krankenversicherungsrechtliche Patientenschutz verdrängt den arzneimittelrechtlichen Patientenschutz nicht, tritt zu diesem vielmehr hinzu; das gilt auch für die Arzneimittelversorgung der Versicherten in der stat…

  40. SG Wiesbaden, 30.08.2017 – S 18 KR 625/15 Urteil
  41. SG Wiesbaden, 30.08.2017 – S 18 KR 409/16 Urteil
  42. LSG Schleswig, 29.06.2017 – L 5 KR 113/15 Urteil
  43. FG Münster, 27.01.2017 – 4 K 3471/15 E Urteil
  44. LSG Baden-Württemberg, 23.11.2016 – L 5 KR 1101/16 Urteil
  45. LSG Berlin-Brandenburg, 03.06.2016 – L 1 KR 460/14 Urteil

    Leitsatz 1. Den nach § 2 Abs 1 S 3 SGB 5 zur Leistungspflicht der Krankenkasse erforderlichen Qualitätskriterien genügt eine ärztliche Behandlung, wenn über Qualität und Wirksamkeit der jeweiligen Methode zuverlässige, wissenscha…

  46. OVG NRW, 18.05.2016 – 1 A 788/16 Beschluss
  47. LSG Schleswig, 12.11.2015 – L 5 KR 203/15 B ER Beschluss
  48. LSG Baden-Württemberg, 16.07.2015 – L 11 KR 211/15 Beschluss
  49. OLG Stuttgart, 09.07.2015 – 2 U 83/14 Urteil
  50. LSG Baden-Württemberg, 23.06.2015 – L 11 KR 5141/14 Urteil

    Leitsatz Die Rechtsverfolgung ist nicht missbräuchlich iSv § 192 Abs 1 S 1 Nr 2 SGG, wenn der Kläger bei einem für ihn günstigen Beweisergebnis eines nach § 109 SGG eingeholten Gutachtens die vom SG vorab mitgeteilte Beweiswürdig…

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