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Rechtsprechung / § 28 SGB 5

Entscheidungen zu § 28 SGB 5

581 Entscheidungen · Ärztliche und zahnärztliche Behandlung

  1. BFH, 18.07.2012 – X R 41/11 Urteil

    Leitsatz Zuzahlungen nach § 28 Abs. 4 SGB V (sog. "Praxisgebühren") sind keine Beiträge zu Krankenversicherungen i.S. des § 10 Abs. 1 Nr. 3 Buchst. a EStG, sondern eine Form der Selbstbeteiligung .

  2. SG Mainz, 24.09.2013 – S 17 KR 177/12 Urteil
  3. SG Speyer, 18.09.2015 – S 19 KR 219/14 Urteil
  4. LSG NRW, 27.10.2021 – L 11 KR 561/17 Urteil
  5. BSG, 25.06.2009 – B 3 KR 3/08 R Urteil
  6. FG Baden-Württemberg, 30.03.2011 – 4 K 1053/09 Urteil
  7. BSG, 19.06.2001 – B 1 KR 4/00 R Urteil

    Leitsatz 1. Hängt die Leistungspflicht der Krankenkasse für eine Zahnprothese davon ab, daß sich der Versicherte vorher auf eigene Kosten Implantate einsetzen läßt, kommt keine Leistungs-, sondern nur eine Feststellungsklage in B…

  8. LSG Thüringen, 30.06.2015 – L 6 KR 1152/13 Urteil

    Leitsatz 1. Grundsätzlich wird bei laufenden oder sich über einen längeren Zeitraum erstreckenden Leistungen die ablehnende Entscheidung der Krankenkasse im allgemeinen als Zäsur gesehen und die Kostenerstattung nur für diejenige…

  9. LSG Baden-Württemberg, 28.03.2017 – L 11 KR 3687/16 Urteil
  10. LSG NRW, 13.03.2014 – L 16 KR 597/13 Urteil
  11. LSG Berlin-Brandenburg, 20.11.2013 – L 9 KR 379/10 Urteil

    Leitsatz 1. Nicht zur der von der gesetzlichen Krankenversicherung zu erbringenden zahnärztlichen Behandlung gehören nach § 28 Abs. 2 S. 9 SGB 5 implantologische Leistungen, es sei denn, es liegen seltene vom Gemeinsamen Bundesau…

  12. LSG Berlin-Brandenburg, 17.11.2010 – L 7 KA 58/09 Urteil
  13. LSG Berlin-Brandenburg, 17.11.2010 – L 7 KA 59/09 Urteil
  14. LSG NRW, 14.12.2006 – L 16 KR 101/06 Urteil
  15. LSG Niedersachsen-Bremen, 21.11.2001 – L 4 KR 208/00 Urteil
  16. BSG, 19.06.2001 – B 1 KR 23/00 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Kostenerstattungsanspruch nach § 13 Abs 3 SGB 5 setzt voraus, daß der Versicherte durch die Ablehnung der Krankenkasse veranlaßt wird, sich die Behandlung auf eigene Kosten zu beschaffen. Wurde die Behandlung ohne…

  17. SG Koblenz, 12.02.2020 – S 11 KR 448/19 Urteil
  18. LSG Berlin-Brandenburg, 17.11.2010 – L 7 KA 90/09 Urteil
  19. LSG Berlin-Brandenburg, 17.11.2010 – L 7 KA 56/09 Urteil
  20. LSG Berlin-Brandenburg, 17.11.2010 – L 7 KA 64/09 Urteil
  21. LSG Berlin-Brandenburg, 17.11.2010 – L 7 KA 57/09 Urteil
  22. BSG, 08.02.2012 – B 6 KA 12/11 R Urteil

    Leitsatz Das den Kassenärztlichen Vereinigungen zustehende Zurückbehaltungsrecht bei unzureichendem Einzug von Zuzahlungen der Versicherten (sog "Praxisgebühr") dient dazu, Druck auf Leistungserbringer auszuüben, eine möglichst v…

  23. LSG Berlin-Brandenburg, 15.04.2021 – L 9 KR 540/17 Urteil

    Leitsatz Die gesetzliche Regelung des § 28 Abs 2 S 9 SGB 5 und die darauf beruhende Behandlungsrichtlinie mit den dort geregelten Ausnahmeindikationen verstoßen in einem Fall wie demjenigen des Klägers nicht gegen verfassungsrech…

  24. SG Köln, 10.03.2004 – S 19 KA 5/04 Urteil
  25. BSG, 21.06.2011 – B 1 KR 17/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben gegen ihre Krankenkasse jedenfalls dann Anspruch auf Reinigung ihrer Zahnimplantate, wenn die Implantatversorgung zu Lasten der Krankenkasse erfolgte. 2. Der gesetzliche Anspruch Versicherter auf Imp…

  26. LSG Niedersachsen-Bremen, 23.01.2018 – L 4 KR 147/14 Urteil
  27. LSG NRW, 20.12.2012 – L 1 KR 276/11 Urteil
  28. LSG NRW, 20.12.2012 – L 1 KR 276/11 Urteil
  29. OLG Düsseldorf, 18.10.2011 – I-20 U 36/11 Urteil
  30. LSG Rheinland-Pfalz, 27.05.2010 – L 5 KR 39/09 Urteil
  31. BSG, 17.12.2020 – B 1 KR 6/20 R Urteil
  32. BSG, 17.12.2020 – B 1 KR 4/20 R Urteil
  33. BSG, 17.12.2020 – B 1 KR 28/20 R Urteil
  34. BSG, 17.12.2020 – B 1 KR 19/20 R Urteil

    Leitsatz 1. Bei Mann-zu-Frau-Transsexualismus haben Versicherte wegen der uneingeschränkten Geltung des Arztvorbehalts auch dann keinen Anspruch auf Nadelepilation ihrer Barthaare durch selbstständig tätige nichtärztliche Leistun…

  35. BSG, 13.07.2004 – B 1 KR 37/02 R Urteil
  36. BSG, 06.10.1999 – B1 KR 13/98 R Urteil
  37. BSG, 06.10.1999 – B1 KR 14/98 R Urteil
  38. LSG NRW, 30.01.2020 – L 5 KR 544/18 Urteil
  39. LSG NRW, 01.10.2015 – L 5 KR 622/14 Urteil
  40. VG Halle, 24.09.2014 – 5 A 312/12 HAL Urteil
  41. LSG NRW, 07.05.2009 – L 16 KR 51/09 Urteil
  42. LSG NRW, 25.09.2001 – L 5 KR 44/00 Urteil
  43. SG Aachen, 06.12.1999 – S 6 KR 25/99 Urteil
  44. BSG, 28.10.2009 – B 6 KA 11/09 R Urteil
  45. LSG Baden-Württemberg, 24.04.2020 – L 4 KR 3890/17 Urteil
  46. VG Münster, 05.06.2014 – 5 K 1354/13 Urteil
  47. SG Düsseldorf, 20.02.2013 – S 2 KA 255/12 Urteil
  48. SG Berlin, 10.08.2011 – S 71 KA 62/10 Urteil

    Leitsatz 1. Die Verpflichtung zum Erheben der Praxisgebühr durch die Leistungserbringer der ambulanten Notfallversorgung auf der Grundlage von § 18 Abs 7a S 1 BMV-Ä bzw § 21 Abs 7a S 1 EKV-Ä ist nicht zu beanstanden; dabei ist "e…

  49. LSG NRW, 21.02.2008 – L 16 KR 39/05 Urteil
  50. LSG NRW, 31.08.2006 – L 7 VG 9/05 Urteil

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