Rechtsprechung / § 72 SGB 5

Entscheidungen zu § 72 SGB 5

638 Entscheidungen · Sicherstellung der vertragsärztlichen und vertragszahnärztlichen Versorgung

  1. LSG Berlin-Brandenburg, 18.09.2024 – L 7 KA 4/23 Urteil
  2. LSG Berlin-Brandenburg, 18.09.2024 – L 7 KA 5/23 Urteil
  3. LSG Hamburg, 17.05.2024 – L 1 KR 105/22 D Urteil

    Leitsatz 1. Der Kostenerstattungsanspruch des Versicherten nach § 13 Abs. 3 S. 1 SGB 5 gegen die Krankenkasse setzt voraus, dass die selbstbeschaffte Behandlung zu den Leistungen gehört, welche die Krankenkasse zu erbringen hat.(…

  4. SG Hamburg, 31.01.2024 – S 3 KA 194/13 Urteil
  5. BayObLG, 29.01.2024 – 203 VAs 532/23 Beschluss

    Leitsatz 1. Die Staatsanwaltschaft ist nach § 474 Abs. 2 S. 1 Nr. 1 StPO i.V.m. § 480 Abs. 1 S. 1 StPO berechtigt, einer Kassenärztlichen Vereinigung zur Prüfung eines möglichen Fehlverhaltens und zur Prüfung der Abrechnung ihres…

  6. SG Marburg, 21.06.2023 – S 6 KR 724/20 Urteil
  7. LSG NRW, 26.10.2022 – L 11 KA 35/18 Urteil
  8. LSG NRW, 27.04.2022 – L 11 KA 56/18 Urteil
  9. LSG NRW, 24.11.2021 – L 11 KA 1/20 Urteil
  10. LSG Berlin-Brandenburg, 05.11.2021 – L 26 KR 8/20 Urteil

    Leitsatz Zur Erstattung der Kosten für eine ambulante außervertragliche Psychotherapie. (Rn.25)

  11. LSG NRW, 20.02.2019 – L 11 KA 52/17 Urteil
  12. LSG Sachsen-Anhalt, 22.08.2018 – L 9 KA 1/16 Urteil

    Leitsatz 1. Die Zugangsfiktion eines Bescheides nach § 37 Abs 2 SGB X greift nur ein, wenn der Tag der Aufgabe zur Post in den Behördenakten vermerkt wurde (vgl BSG vom 6.5.2010 - B 14 AS 12/09 R = SozR 4-1300 § 37 Nr 1 RdNr 10).…

  13. SG Marburg, 25.10.2017 – S 12 KA 392/17 Urteil
  14. LSG Baden-Württemberg, 05.10.2016 – L 5 KA 773/13 Urteil
  15. SG Düsseldorf, 11.11.2015 – S 2 KA 445/13 Urteil
  16. SG Stuttgart, 24.10.2013 – S 11 KA 6099/11 Urteil
  17. LSG NRW, 28.11.2012 – L 11 KA 73/10 Urteil
  18. SG Berlin, 19.09.2012 – S 83 KA 399/11 Urteil
  19. SG Magdeburg, 16.05.2012 – S 1 KA 5/10 Urteil

    Leitsatz 1. Die Beteiligung einer Kassenärztlichen Vereinigung an einem von den Krankenkassen zu schließenden Vertrag zur hausarztzentrierten Versorgung nach § 73b SGB 5 (Hausarzt-) Vertrag ist nur in engen Grenzen möglich. (Rn.5…

  20. SG Marburg, 22.02.2012 – S 12 KA 719/11, S 12 KA 867/11 Urteil
  21. LSG Berlin-Brandenburg, 20.01.2012 – L 24 KA 2/09 Beschluss

    Leitsatz 1. Die Kassenärztlichen Vereinigungen und die Krankenkassen haben bei der Ausformung des Honorarverteilungsmaßstabs einen Gestaltungsspielraum. Die Bildung von Honorarkontingenten für die einzelnen Arztgruppen ist dabei …

  22. LSG NRW, 11.05.2011 – L 11 KA 84/06 Urteil
  23. LSG Berlin-Brandenburg, 02.06.2010 – L 7 KA 81/06 Urteil

    Leitsatz 1. Die Honorarverteilung an die an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Ärzte muss sich an Art und Umfang der Leistungen orientieren. Dabei kann eine unterschiedliche Verteilung nach Arztgruppen und Versorgung…

  24. LSG Berlin-Brandenburg, 20.01.2010 – L 7 KA 84/06 Urteil

    Leitsatz 1. Die Kassenärztliche Vereinigung (KV) ist nach § 85 Abs. 4 SGB 5 berechtigt, die Gesamtvergütung nach arztgruppenbezogenen Kontingenten zu verteilen oder gesonderte Vergütungskontingente für bestimmte Leistungen zu bil…

  25. LSG Berlin-Brandenburg, 20.01.2010 – L 7 KA 45/04 Urteil

    Leitsatz 1. Die Kassenärztliche Vereinigung (KV) ist im Rahmen der ihr nach § 85 Abs. 4 SGB 5 obliegenden Honorarverteilung berechtigt, die Gesamtvergütung nach festen, arztgruppenbezogenen Kontingenten zu verteilen oder gesonder…

  26. LSG NRW, 11.11.2009 – L 11 KA 101/06 Urteil
  27. LSG NRW, 28.10.2009 – L 11 KA 94/08 Urteil
  28. LSG Hessen, 26.08.2009 – L 4 KA 55/08 Urteil

    Leitsatz Anmerkung: Rechtsmittel eingelegt, BSG-Az: B 6 KA 42/09 R

  29. LSG NRW, 11.03.2009 – L 11 KA 28/08 Urteil
  30. SG Düsseldorf, 03.12.2008 – S 2 KA 184/07 Urteil
  31. SG Marburg, 30.04.2008 – S 12 KA 74/07 Urteil

    Leitsatz Der Begriff der „ärztlich geleiteten Abteilung“ nach §119a SGB V ist so zu verstehen, dass es sich tatsächlich um eine ärztlich geleitete Abteilung handeln muss, das also mindestens ein Arzt in der Einrichtung tätig ist.…

  32. SG Düsseldorf, 08.11.2007 – S 2 KA 138/07 ER Beschluss
  33. LSG Baden-Württemberg, 03.04.2007 – L 5 KA 560/07 ER-B Beschluss
  34. SG Düsseldorf, 29.01.2007 – S 2 KA 251/06 ER Beschluss
  35. LSG Hessen, 28.06.2006 – L 4 KA 35/05 Urteil

    Leitsatz 1. Psychologische Psychotherapeuten können im Bundesland Hessen nicht an der Erweiterten Honorarverteilung (EHV) der Vertragsärzte teilnehmen. Sie können nicht als Vertragsärzte im Sinne des § 1 Abs. 1 der Grundsätze der…

  36. SG Marburg, 15.05.2006 – S 12 KA 487/06 ER Beschluss

    Leitsatz 1. Im einstweiligen Anordnungsverfahren muss offen bleiben, ob ein Honorarverteilungsvertrag von den Vorgaben des Bewertungsausschusses im Beschluss vom 29.10.2004, der Nephrologen von der Bildung von Regelleistungsvolum…

  37. SG Marburg, 19.05.2005 – S 12 KA 37/05 ER Beschluss

    Leitsatz 1. Eine KV kann im einstweiligen Anordnungsverfahren nicht verpflichtet werden, ein höheres Regelleistungsvolumen festzusetzen. Dies gilt insbesondere auch dann, wenn ein Honorarverteilungsmaßstab noch nicht wirksam in K…

  38. LSG Niedersachsen-Bremen, 27.04.2005 – L 3 KA 177/03 Urteil
  39. LSG Niedersachsen-Bremen, 27.10.2004 – L 3 KA 62/04 Urteil
  40. LSG NRW, 15.09.2004 – L 11 KA 58/02 Urteil
  41. LSG Baden-Württemberg, 01.09.2004 – L 5 KA 1523/03 Urteil
  42. SG Dortmund, 30.03.2004 – S 9 KA 52/03 Urteil
  43. SG Dortmund, 30.03.2004 – S 9 KA 53/03 Urteil
  44. LSG NRW, 07.01.2004 – L 11 KA 173/02 Urteil
  45. LSG NRW, 09.04.2003 – L 10 KA 32/02 Urteil
  46. OVG Niedersachsen, 17.10.2001 – 4 LB 1109/01 Urteil
  47. LSG Niedersachsen-Bremen, 23.04.2001 – L 3/5 KA 68/00 Beschluss
  48. LSG NRW, 08.08.2000 – L 5 KR 80/99 Urteil
  49. OLG Köln, 30.09.1999 – 7 U 152/98 Urteil
  50. LSG Hessen, 27.11.1996 – L 7 Ka 579/95 Urteil

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