Entscheidungen zu § 32 SGB 5

1. SG Neuruppin, 29.07.2022 – S 20 KR 61/21 Urteil
2. SG Aachen, 03.08.2021 – S 20 SO 132/20 Urteil
3. SG Aachen, 03.08.2021 – S 20 SO 48/21 Urteil
4. SG Aachen, 03.08.2021 – S 20 SO 9/21 Urteil
5. FG Köln, 30.01.2019 – 7 K 2297/17 Urteil
6. SG Halle, 11.01.2019 – S 25 KR 327/16 Gerichtsbescheid
7. SG Saarland, 22.06.2018 – S 23 KR 710/17 Urteil

   Leitsatz 1. Für die Rechtzeitigkeit der - ablehnenden - Entscheidung der Krankenkasse im Rahmen des § 13 Abs 3a SGB V kommt es auf den Eingang beim Versicherten, nicht auf den Zeitpunkt des Ergehens des Bescheides an (vgl BSG vom…

8. SG Saarland, 09.05.2018 – S 1 KR 623/17 Urteil

   Leitsatz 1. Von der Genehmigungsfiktion des § 13 Abs 3a S 6 SGB 5 werden auch Hilfsmittel zum (unmittelbaren) Behinderungsausgleich umfasst (Entgegen BSG vom 15.3.2018 - B 3 KR 4/16 R, B 3 KR 12/17 R, B 3 KR 18/17 R). (Rn.30) …

9. SG Saarland, 28.03.2018 – S 1 KR 781/16 Urteil

   Leitsatz 1. Von der Genehmigungsfiktion des § 13 Abs 3a S 6 SGB 5 werden auch Hilfsmittel zum (unmittelbaren) Behinderungsausgleich umfasst (entgegen BSG vom 15.3.2018 - B 3 KR 4/16 R, B 3 KR 12/17 R, B 3 KR 18/17 R = BSGE 125, 1…

10. SG Münster, 28.02.2018 – S 13 KR 433/16 Urteil
11. SG Schleswig, 11.08.2017 – S 28 KR 383/15 Urteil
12. SG Fulda, 19.01.2017 – S 11 KR 42/13 Urteil
13. SG Detmold, 11.11.2016 – S 2 SO 190/14 Urteil
14. SG Berlin, 27.09.2016 – S 208 KR 4018/15 Urteil

    Leitsatz 1. Die Genehmigungsfiktion eines Leistungsantrags nach § 13 Abs. 3a SGB 5 tritt dann nicht ein, wenn die Krankenkasse innerhalb der gesetzlich vorgeschriebenen Frist dem Versicherten unter Darlegung der hinreichenden Grü…

15. SG Osnabrück, 09.03.2016 – S 34 KR 246/14 Urteil
16. LSG Schleswig, 10.02.2016 – L 9 SO 59/13 Urteil

    Leitsatz 1. Dient eine Therapie im Einzelfall zwar auch der Verbesserung der Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft, steht dabei aber der medizinische Leistungszweck im Vordergrund, so ist sie allein der medizinischen Rehabilitati…

17. SG Mainz, 10.02.2015 – S 14 KR 549/13 Urteil
18. LSG Niedersachsen-Bremen, 24.09.2014 – L 1 KR 351/12 Urteil
19. LSG Baden-Württemberg, 15.11.2013 – L 4 KR 2784/13 Urteil
20. SG Neubrandenburg, 12.12.2012 – S 14 KR 26/09 Urteil
21. LSG NRW, 23.02.2012 – L 1 KR 449/11 NZB Beschluss
22. LSG Hessen, 24.11.2011 – L 8 KR 93/10 Urteil
23. LSG Schleswig, 08.10.2009 – L 5 KR 50/08 Urteil
24. LSG NRW, 27.08.2009 – L 9 SO 5/08 Urteil
25. SG Düsseldorf, 13.03.2007 – S 23 SO 195/05 Urteil
26. LSG NRW, 20.10.2005 – L 16 KR 31/05 Urteil
27. LSG Baden-Württemberg, 03.05.2005 – L 11 KR 1634/04 Urteil
28. LSG NRW, 16.08.2001 – L 5 KR 214/00 Urteil
29. BGH, 16.08.2016 – 4 StR 163/16 Beschluss

    Leitsatz Den Vertragsarzt einer Krankenkasse trifft dieser gegenüber eine Vermögensbetreuungspflicht im Sinn des § 266 Abs. 1 StGB, die ihm zumindest gebietet, Heilmittel nicht ohne jegliche medizinische Indikation in der Kenntni…

30. BSG, 18.12.2025 – B 3 KR 12/24 R Urteil
31. BSG, 18.12.2025 – B 3 KR 16/24 R Urteil
32. BSG, 18.04.2024 – B 3 KR 14/23 R Urteil
33. BSG, 18.04.2024 – B 3 KR 7/23 R Urteil
34. BSG, 18.04.2024 – B 3 KR 13/22 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Versorgung Versicherter mit motorunterstützten Mobilitätshilfen durch die Krankenkasse stehen Reichweite und Geschwindigkeit der damit eröffneten Fortbewegung nicht entgegen, sofern eine zumutbare Erschließung des…

35. BSG, 07.05.2020 – B 3 KR 7/19 R Urteil

    Leitsatz 1. Bei einer bestehenden Behinderung dient ein Hilfsmittel zur Vorbeugung einer drohenden Behinderung, wenn mit dessen Einsatz im Schwerpunkt die Verschlimmerung der Behinderung verhütet oder der Hinzutritt einer wertung…

36. BSG, 17.12.2019 – B 1 KR 18/19 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben verfassungskonform grundsätzlich nur Anspruch auf verordnete neue Heilmittel, deren therapeutischen Nutzen der Gemeinsame Bundesausschuss mit Empfehlungen für die Sicherung der Qualität der Leistungs…

37. BSG, 18.12.2018 – B 1 KR 34/17 R Urteil

    Leitsatz Versicherte haben Anspruch auf Nagelspangenkorrektur nur als vertragsärztliche Leistung, nicht aber auf deren Verschaffung durch selbstständig tätige, nichtärztliche Podologen, selbst wenn sie keine leistungsbereiten Ärz…

38. BSG, 15.03.2018 – B 3 KR 12/17 R Urteil
39. BSG, 15.03.2018 – B 3 KR 4/16 R Urteil
40. BSG, 15.03.2018 – B 3 KR 18/17 R Urteil

    Leitsatz Hilfsmittel der gesetzlichen Krankenversicherung zur Vorbeugung vor oder zu einem (unmittelbaren oder mittelbaren) Ausgleich einer Behinderung sind Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, für die nicht die leistungs…

41. BSG, 07.11.2017 – B 1 KR 7/17 R Urteil
42. BSG, 20.04.2016 – B 3 KR 23/15 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Zulassung eines Heilmittelerbringers wird für eine bestimmte Betriebsstätte erteilt und setzt eine Praxisausstattung voraus, die eine zweckmäßige und wirtschaftliche Leistungserbringung gewährleistet. 2. Leistunge…

43. BSG, 08.07.2015 – B 3 KR 5/14 R Urteil

    Leitsatz Ein Hilfsmittel, das als Bestandteil einer Untersuchungs- oder Behandlungsmethode eingesetzt wird, die ohne positive Bewertung des Gemeinsamen Bundesausschusses (GBA) in der vertragsärztlichen Versorgung nicht erbracht w…

44. BSG, 12.11.2013 – B 1 KR 27/12 R Urteil
45. BSG, 15.03.2012 – B 3 KR 2/11 R Urteil

    Leitsatz Allergendichte Matratzenkomplettumhüllungen (Encasings) sind nur dann von der Leistungspflicht der Krankenkassen umfasst, wenn ihre Verwendung bei bereits langjährig erkrankten Erwachsenen nach dem allgemein anerkannten …

46. BSG, 08.11.2011 – B 1 KR 20/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben gegen ihre Krankenkasse keinen Anspruch auf krankheitsbedingt erforderliche Diätnahrung, die keine bilanzierte Diät ist. 2. Können Versicherte die Nährstoffformulierung einer Diät vermittels planvoll…

47. BSG, 13.09.2011 – B 1 KR 25/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Arbeitstherapie für gesetzlich Krankenversicherte nutzt als medizinische Therapie den Erwerb und die Verbesserung von Grundarbeitsfähigkeiten, um Krankheit - nach ärztlichem Behandlungsplan unter ärztlicher Überwachun…

48. BSG, 07.10.2010 – B 3 KR 5/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Erwachsene Versicherte, die wegen einer Tetraspastik weitgehend gehunfähig sind, können im Einzelfall einen Anspruch gegen die Krankenkasse auf Versorgung mit einem Behindertendreirad (Therapiedreirad) haben, wenn die…

49. BSG, 12.08.2010 – B 3 KR 9/09 R Urteil

    Leitsatz 1. Die in den Heilmittelrichtlinien und in Landesverträgen enthaltene Regelung, nach der zur Versorgung der Versicherten zugelassene Physiotherapeuten Leistungen der Manuellen Therapie (Zertifikatsposition) zu Lasten der…

50. BSG, 27.10.2009 – B 1 KR 4/09 R Urteil

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