Entscheidungen zu § 2 SGB 5

1. SG Neuruppin, 02.02.2015 – S 20 KR 429/14 ER Beschluss
2. LSG NRW, 29.01.2015 – L 16 KR 530/13 Urteil
3. SG Gelsenkirchen, 29.01.2015 – S 17 KR 522/14 Urteil
4. LSG Hessen, 29.01.2015 – L 8 KR 205/13 Urteil
5. LSG NRW, 27.01.2015 – L 1 KR 331/11 Urteil
6. LSG Baden-Württemberg, 21.01.2015 – L 5 KR 731/13 Urteil
7. LSG Berlin-Brandenburg, 16.01.2015 – L 1 KR 258/12 KL Urteil
8. SG Aachen, 13.01.2015 – S 13 KR 264/14 Urteil
9. LSG Berlin-Brandenburg, 10.12.2014 – L 1 KR 330/13 Urteil

   Leitsatz Bei der Falldatenzusammenfassung und Neueinstufung in eine Fallpauschale nach § 3 Abs 3 Fallpauschalenvereinbarung 2009 (juris: KFPVbg 2009) ist die Verweildauer der Versicherten um die Tage zu kürzen, in denen keine med…

10. LSG Niedersachsen-Bremen, 26.11.2014 – L 3 KA 104/12 Urteil
11. LSG NRW, 26.11.2014 – L 11 KA 29/13 KL Urteil
12. SG Köln, 21.11.2014 – S 26 KR 1074/11 Urteil
13. SG Fulda, 18.11.2014 – S 3 KR 582/11 Urteil
14. LSG Berlin-Brandenburg, 11.11.2014 – L 9 KR 323/14 B ER Beschluss
15. LSG Baden-Württemberg, 10.11.2014 – L 11 KR 3826/14 ER-B Beschluss
16. FG Düsseldorf, 03.11.2014 – 1 V 2937/14 A(U) Beschluss
17. SG Mainz, 22.10.2014 – S 3 KR 438/12 Urteil
18. SG Karlsruhe, 21.10.2014 – S 4 KA 1446/13 Urteil
19. SG Lübeck, 07.10.2014 – S 1 KR 102/11 Urteil

    Leitsatz 1. Die Gabe von Rituximab bei einem systemischen lupus erythematodes (SLE) im Krankenhaus rechtfertigt die Abrechnung des Zusatzentgelts ZE 82.05, wenn die Voraussetzungen für einen off-label-use vorliegen. (Rn.22) 2.…

20. SG Köln, 30.09.2014 – S 23 KR 1221/13 Urteil
21. SG Saarland, 12.09.2014 – S 1 KR 410/13 Urteil
22. LSG Schleswig, 04.09.2014 – L 5 KR 147/14 B ER Beschluss
23. OLG Düsseldorf, 13.08.2014 – VII-Verg 13/14 Beschluss
24. LSG Berlin-Brandenburg, 13.08.2014 – L 9 KR 132/14 B ER Beschluss

    Leitsatz 1. Bei der Versorgung eines gehbehinderten Versicherten mit Unterschenkelprothesen nach § 33 Abs. 1 S. 1 SGB 5 gilt das Gebot eines möglichst weitgehenden Ausgleichs des Funktionsdefizits unter Berücksichtigung des aktue…

25. SG Saarland, 11.08.2014 – S 23 KR 563/14 Gerichtsbescheid
26. LSG Berlin-Brandenburg, 24.07.2014 – L 1 KR 246/14 B ER Beschluss

    Leitsatz Bei ungeklärter Rechtslage ist über den Erlass einer einstweiligen Anordnung auf der Grundlage einer Folgenabwägung zu entscheiden. (Rn.15)

27. LSG Baden-Württemberg, 22.07.2014 – L 11 KR 258/14 Urteil
28. LSG Thüringen, 17.06.2014 – L 6 KR 475/14 B ER Beschluss

    Leitsatz 1. Der Erlass einer Sicherungsanordnung nach § 86b Abs. 2 S. 4 SGG i. V. m. § 920 Abs. 2 ZPO verlangt die Glaubhaftmachung eines auf die vorläufige Aufrechterhaltung eines streitigen Rechtsverhältnisses gerichteten Anord…

29. LSG Thüringen, 27.05.2014 – L 6 KR 1093/12 Urteil

    Leitsatz 1. Der Versicherte, der das Kostenerstattungsverfahren nach § 13 Abs. 2 SGB 5 wählt, verschafft sich die Leistung durch Abschluss eines privatrechtlichen Vertrags mit dem Leistungserbringer. Der Kostenerstattungsanspruch…

30. LG Saarbrücken, 26.05.2014 – 14 O 254/12 Urteil

    Leitsatz 1. Zu den Voraussetzungen der Eintrittspflicht einer Versicherung über Leistungen bei bestimmten schweren Krankheiten ("Dread-Desease"-Versicherung).(Rn.26) 2. Bei der Auslegung medizinischer Fachbegriffe in Allgem…

31. OVG Rheinland-Pfalz, 13.05.2014 – 2 A 11324/13 Urteil
32. LSG NRW, 27.03.2014 – L 16 KR 82/13 Urteil
33. LSG Thüringen, 25.03.2014 – L 6 KR 1114/11 Urteil

    Leitsatz 1. Lässt sich einem Schreiben einer Krankenkasse nur die Information entnehmen, dass sie für die Genehmigung einer Arzneimittelverordnung nicht zuständig ist und sie hierüber keine Entscheidung treffen kann, ist dieses S…

34. LSG Berlin-Brandenburg, 19.03.2014 – L 9 KR 312/11 Urteil
35. LSG NRW, 13.03.2014 – L 16 KR 597/13 Urteil
36. LSG Schleswig, 13.03.2014 – L 5 KR 95/10 Urteil

    Leitsatz 1. Die Therapie mit Tumorimpfstoff und dendritischen Zellen befindet sich noch in der wissenschaftlichen Entwicklung. Außerhalb von kontrollierten klinischen Studien ist ihre Anwendung nicht zu empfehlen. Sie begründet d…

37. LSG Rheinland-Pfalz, 10.03.2014 – L 5 KR 5/14 B ER Beschluss

    Leitsatz 1. Ein Anspruch auf häusliche Behandlungspflege (§ 37 SGB 5) für Blutzuckermessungen und Insulininjektionen kann sich auch auf die wegen einer Rechenschwäche des Versicherten und wegen autistisch bedingter Verhaltensstör…

38. LSG Niedersachsen-Bremen, 05.03.2014 – L 3 KA 14/12 Urteil

    Leitsatz Leitsatz 1. Auf die Anfechtungsklage eines Vertragsarztes, die gegen einen ihn belastenden Bescheid im Rahmen der Wirtschaftlichkeitsprüfung gerichtet ist, kann lediglich ein Bescheidungsurteil in entsprechender Anwendu…

39. LSG Niedersachsen-Bremen, 05.03.2014 – L 3 KA 21/12 Urteil
40. SG Köln, 24.02.2014 – S 29 KR 107/12 Urteil
41. LSG Berlin-Brandenburg, 10.02.2014 – L 9 KR 293/13 B ER Beschluss
42. LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2014 – L 1 KR 65/12 Urteil

    Leitsatz 1. Bei der Krankenhausbehandlung handelt es sich um den kombinierten Einsatz personeller Mittel (Ärzte, Therapeuten, Pflegepersonal) und sächlicher (Arzneien, technische Apparaturen) zu Behandlungszwecken. Die daneben zu…

43. LSG Berlin-Brandenburg, 30.01.2014 – L 1 KR 336/13 B ER Beschluss

    Leitsatz 1. Zur Bewilligung von Krankenbehandlung zu Lasten des Krankenversicherungsträgers durch einstweiligen Rechtsschutz ist die Glaubhaftmachung eines Anordnungsanspruchs und eines Anordnungsgrundes erforderlich.(Rn.2) 2. V…

44. SG Frankfurt am Main, 27.01.2014 – S 14 KR 16/12 Urteil
45. LSG Hessen, 19.12.2013 – L 8 KR 411/12 B ER Beschluss
46. LSG Baden-Württemberg, 18.12.2013 – L 5 KA 3838/12 Urteil

    Leitsatz Bei einem Schiedsspruch, mit dem von einer Schiedsperson ein Vertrag über die hausarztzentrierte Versorgung nach § 73b Abs 4 SGB 5 festgesetzt wird, handelt es sich im Verhältnis zu den Vertragsparteien um einen Verwaltu…

47. LSG Baden-Württemberg, 17.12.2013 – L 11 KR 4070/11 Urteil
48. SG Berlin, 10.12.2013 – S 182 KR 1747/12 Urteil
49. LSG Sachsen-Anhalt, 04.12.2013 – L 4 KR 28/12 Urteil
50. SG Düsseldorf, 27.11.2013 – S 2 KA 317/13 Urteil

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