Entscheidungen zu § 89 SGB 5
152 Entscheidungen · Schiedsamt, Verordnungsermächtigungen
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BSG, 04.07.2018 – B 3 KR 21/17 R
Urteil
Leitsatz 1. Zur Rechtmäßigkeit der sog Mischpreisbildung sowie zur Irrelevanz der Kosten einer zweckmäßigen Vergleichstherapie als Obergrenze für den von den Krankenkassen zu zahlenden Erstattungsbetrag für Arzneimittel mit neuen…
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BSG, 21.03.2012 – B 6 KA 21/11 R
Urteil
Leitsatz 1. Das Schiedsamt war befugt, im Honorarvertrag für das Jahr 2009 die Vergütung für belegärztliche Leistungen und Leistungen des ambulanten Operierens außerhalb der vereinbarten morbiditätsbedingten Gesamtvergütung vorzu…
- BSG, 03.02.2010 – B 6 KA 30/09 R Urteil
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BSG, 03.02.2010 – B 6 KA 31/09 R
Urteil
Leitsatz 1. Für Streitverfahren von Trägerorganisationen des Gemeinsamen Bundesausschusses (GBA) gegen diesen sind die sozialgerichtlichen Spruchkörper für das Vertragsarztrecht zuständig (Fortführung von BSG vom 6.5.2009 - B 6 A…
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BSG, 28.04.2004 – B 6 KA 62/03 R
Urteil
Leitsatz Die gesetzlich angeordnete Absicherung eines bestimmten Mindesthonorarniveaus für die Vergütung psychotherapeutischer Leistungen im Jahre 1999 kann sowohl durch eine Erhöhung der Gesamtvergütung der Krankenkassen als auc…
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BSG, 25.09.2001 – B 3 KR 14/00 R
Urteil
Leitsatz Die Empfehlung eines Berufsverbandes der Physiotherapeuten an seine Mitglieder, nach dem Auslaufen vertraglicher Vereinbarungen über die Höhe der Vergütung physiotherapeutischer Leistungen Kassenmitglieder nur noch als P…
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BSG, 27.06.2001 – B 6 KA 7/00 R
Urteil
Leitsatz Die Einsetzung eines Staatsbeauftragten in die Funktionen von Vorstand und Vertreterversammlung einer Kassen (zahn) ärztlichen Vereinigung ist rechtmäßig, wenn diese Organe dadurch gegen das Gesetz verstoßen, daß sie den…
- BSG, 14.12.2000 – B 3 P 19/99 R Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 20.08.2025 – L 16 KR 423/22 KL Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 27.01.2020 – L 9 KR 514/15 KL Urteil
- SG Kiel, 20.02.2019 – S 2 KA 58/17 Urteil
- SG Kiel, 20.02.2019 – S 2 KA 178/16 Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2018 – L 1 KR 77/15 KL Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 27.06.2017 – L 24 KA 35/17 KL ER Beschluss
- LSG Berlin-Brandenburg, 07.10.2015 – L 7 KA 57/12 Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 28.08.2014 – L 24 KA 97/13 ER Beschluss
- LSG Berlin-Brandenburg, 31.05.2013 – L 24 KA 26/11 KL Urteil
- LSG Niedersachsen-Bremen, 17.10.2012 – L 3 KA 1/09 KL Urteil
- SG Berlin, 02.05.2012 – S 83 KA 399/10 Urteil
- LSG NRW, 28.09.2011 – L 11 KA 110/08 KL Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 89/08 Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 88/08 Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 91/08 Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 90/08 Urteil
- LSG Hessen, 09.03.2011 – L 4 KA 14/09 KL Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 05.05.2010 – L 1 KR 51/10 B ER Beschluss
- LSG Mecklenburg-Vorpommern, 30.01.2008 – L 1 KA 1/06 Urteil
- LSG Mecklenburg-Vorpommern, 30.01.2008 – L 1 KA 9/07 Urteil
- LSG Baden-Württemberg, 10.07.2007 – L 11 KR 6157/06 Urteil
- LSG Saarland, 01.12.2004 – L 3 KA 1/01 Urteil
- LSG Niedersachsen-Bremen, 31.03.2004 – L 3 KA 93/03 Urteil
- LSG NRW, 20.06.2003 – L 10 B 3/03 KA ER Beschluss
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BGH, 11.10.2017 – I ZB 12/17
Beschluss
Leitsatz Mitglieder des Vertretungsorgans der Parteien sind grundsätzlich vom Schiedsrichteramt ausgeschlossen.
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BSG, 17.11.2022 – B 6 KA 9/21 R
Urteil
Leitsatz 1. Eine Änderung der Sach- oder Rechtslage stellt keinen gesetzlichen Ausnahmetatbestand von dem bei Vergütungsverhandlungen zu beachtenden Grundsatz der Beitragssatzstabilität dar. 2. Werden Leistungen einer Hochschulam…
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BSG, 24.01.2018 – B 6 KA 43/16 R
Urteil
Leitsatz Der Anspruch auf Gesamtvergütung für die vertragsärztliche Versorgung von Versicherten mit Wohnort im Ausland richtet sich nach einer länderübergreifenden Fusion von Krankenkassen nach dem Gesamtvertrag, der für die Kass…
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BSG, 25.01.2017 – B 3 P 3/15 R
Urteil
Leitsatz 1. Personen, die an zuvor gescheiterten Rahmenvertragsverhandlungen teilgenommen haben, sind bundesrechtlich nicht gehindert, als Mitglied der dazu angerufenen Schiedsstelle für Pflegeeinrichtungen mitzuwirken. 2. Eine R…
- BSG, 23.06.2016 – B 3 KR 25/15 R Urteil
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BSG, 23.06.2016 – B 3 KR 26/15 R
Urteil
Leitsatz 1. Mit der Feststellungsklage kann die Unbilligkeit eines Schiedsspruchs zur Vergütung von Leistungen der häuslichen Krankenpflege geltend gemacht werden, wenn das Gericht die Festlegungen im Schiedsspruch nicht ersetzen…
- BSG, 17.02.2016 – B 6 KA 38/15 B Beschluss
- BSG, 28.10.2015 – B 6 KA 2/15 R Urteil
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BSG, 30.09.2015 – B 3 KR 2/15 R
Urteil
Leitsatz 1. In der Heilmittelversorgung steht weder einzelnen Leistungserbringern noch sonstigen Zusammenschlüssen, sondern nur Verbänden der Leistungserbringer das Recht zu, im Fall der Nichteinigung auf Vertragspreise das Schie…
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BSG, 08.10.2014 – B 3 KR 7/14 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Regelungen zur obligatorischen Schlichtung bei Vergütungsstreitigkeiten zwischen Krankenhäusern und Krankenkassen mit Streitwerten bis zu 2000 Euro erfassen alle ab 1.8.2013 erhobenen Leistungsklagen. Sie sind abe…
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BSG, 02.04.2014 – B 6 KA 20/13 R
Urteil
Leitsatz 1. Eine ermächtigte Hochschulambulanz ist keine Krankenhausfachambulanz. 2. Das Recht von Hochschulambulanzen zur Überweisung an Vertragsärzte oder Medizinische Versorgungszentren kann in dem Hochschulambulanzvertrag, du…
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BSG, 04.03.2014 – B 1 KR 16/13 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Vertragspartner, die an der Vereinbarung über ambulante Operationen im Krankenhaus mitzuwirken haben, können Schiedssprüche des erweiterten Bundesschiedsamts nur mit der Anfechtungsklage angreifen. 2. Die gerichtl…
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BSG, 30.10.2013 – B 6 KA 48/12 R
Urteil
Leitsatz 1. Die Außenvertretung einer Kassen(zahn)ärztlichen Vereinigung obliegt deren Vorstand im Sinne einer originären Kompetenz. 2. Eine Aufgabenübertragung vom Vorstand auf die Vertreterversammlung steht unter dem Vorbehalt,…
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BSG, 06.02.2013 – B 6 KA 6/12 R
Urteil
Leitsatz Die Leistungen der Fachambulanzen waren auch im Jahr 2003 nach den für Vertragsärzte geltenden Grundsätzen aus den Gesamtvergütungen zu vergüten.
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BSG, 23.03.2011 – B 6 KA 11/10 R
Urteil
Leitsatz 1. Für Klagen, mit denen sich Vertragsärzte gegen ambulante Tätigkeiten anderer Leistungserbringer wenden, sind die Spruchkörper für Angelegenheiten des Vertragsarztrechts zuständig. 2. Vertragsärzten stehen Unterlassung…
- BSG, 06.05.2009 – B 6 A 1/08 R Urteil
- BSG, 29.01.2009 – B 3 P 8/07 R Urteil
- BSG, 28.01.2009 – B 6 KA 61/07 R Urteil
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