Rechtsprechung / § 136 SGB 5

Entscheidungen zu § 136 SGB 5

99 Entscheidungen · Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung

  1. BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 26/24 R Urteil

    Leitsatz Die Nichteinhaltung von Qualitätsanforderungen führt auch dann zu einem Vergütungsausschluss, wenn der Gemeinsame Bundesausschuss die Folgen der Nichteinhaltung nicht festgelegt, insbesondere keinen Vergütungsausschluss …

  2. BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 30/23 R Urteil
  3. BSG, 19.12.2024 – B 1 KR 26/23 R Urteil
  4. BSG, 19.12.2024 – B 1 KR 19/23 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Personalausstattung Psychiatrie und Psychosomatik-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses selbst und die gesetzliche Ermächtigung hierzu sind mit höherrangigem Recht vereinbar. 2. Der Gemeinsame Bundesausschu…

  5. BSG, 19.12.2024 – B 1 KR 17/23 R Urteil
  6. BSG, 19.12.2024 – B 1 KR 16/23 R Urteil
  7. LSG Sachsen-Anhalt, 12.10.2023 – L 6 KR 75/21 Urteil
  8. LSG Berlin-Brandenburg, 09.05.2018 – L 7 KA 52/14 Urteil
  9. SG Magdeburg, 18.06.2024 – S 25 KR 136/18 Urteil
  10. BSG, 16.05.2024 – B 1 KR 40/22 R Urteil

    Leitsatz 1. Eine Krankenkasse hat die Indikation für eine Apherese-Behandlung eigenständig und umfassend zu prüfen und kann hierfür den Medizinischen Dienst beauftragen. 2. Einem Votum der Apherese-Kommission kommt keine tatsächl…

  11. BSG, 02.04.2014 – B 6 KA 15/13 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Rahmen der Sicherstellungsfunktion einer Nebenbestimmung wird dann überschritten, wenn ein Widerrufsvorbehalt einer Behörde den Widerruf einer qualifikationsabhängigen Abrechnungsgenehmigung für den Fall zukünftig…

  12. SG Osnabrück, 20.09.2024 – S 3 KR 166/24 ER Beschluss
  13. SG Stade, 17.09.2024 – S 11 KR 23/24 ER Beschluss
  14. LSG NRW, 14.06.2023 – L 10 KR 162/22 Urteil
  15. LSG Berlin-Brandenburg, 03.12.2021 – L 1 KR 425/14 KL Urteil
  16. BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 10/23 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Anlage I (Methoden, die für die Versorgung mit Krankenhausbehandlung erforderlich sind) der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses zu Untersuchungs- und Behandlungsmethoden im Krankenhaus nimmt am normativen…

  17. BSG, 28.10.2015 – B 6 KA 43/14 R Urteil

    Leitsatz 1. Die aus Sicherstellungsgründen erteilte Genehmigung eines Versorgungsauftrags für Dialyseleistungen kann von Konkurrenten angefochten werden. 2. Auf Qualitätsmängel bestehender Versorgungsangebote darf die Kassenärztl…

  18. LSG Bayern, 25.07.2025 – L 20 KR 78/25 B ER Beschluss
  19. LSG Niedersachsen-Bremen, 25.11.2024 – L 16 KR 425/24 B ER Beschluss
  20. LSG Niedersachsen-Bremen, 30.10.2024 – L 4 KR 419/24 B ER Beschluss
  21. Verfassungsgerichtshof des Landes Berlin, 20.01.2021 – 105/19 Beschluss
  22. LSG Berlin-Brandenburg, 28.06.2011 – L 7 KA 50/11 B ER Beschluss
  23. BGH, 09.12.2021 – I ZR 146/20 Urteil

    Leitsatz Werbung für Fernbehandlung 1. Der für die Zulässigkeit der Werbung für eine ärztliche Fernbehandlung maßgebliche Begriff der "allgemein anerkannten fachlichen Standards" im Sinne von § 9 Satz 2 HWG ist unter Rückgriff au…

  24. BVerwG, 10.04.2025 – 3 C 11.23 Urteil

    Leitsatz Nach § 3 Abs. 3 Satz 4 Nr. 5 BPflV sind bei der Vereinbarung des Gesamtbetrags allein die Kosten für erforderliches therapeutisches Personal zu berücksichtigen, das gegenüber dem Vorjahr zusätzlich vereinbart wird, und n…

  25. BSG, 15.05.2019 – B 6 KA 27/18 B Beschluss

    Leitsatz 1. Ab Inkrafttreten der datenschutzrechtlichen Anforderungen für Verfahren der Qualitätssicherung in § 299 SGB V durften jedenfalls bis zur Änderung dieser Bestimmung im Jahr 2015 von den Vertragsärzten versichertenbezog…

  26. LSG NRW, 12.03.2026 – L 16 KR 45/26 KH B ER Beschluss
  27. SG Duisburg, 23.12.2025 – S 17 KR 1254/25 ER KH Beschluss
  28. SG Düsseldorf, 22.03.2024 – S 15 KR 7/24 KH ER Beschluss
  29. LSG Baden-Württemberg, 26.10.2022 – L 5 KA 324/22 Urteil
  30. OLG Köln, 10.06.2022 – 6 U 204/21 Urteil
  31. LSG Berlin-Brandenburg, 26.04.2022 – L 9 KR 392/20 Urteil
  32. VGH Baden-Württemberg, 27.05.2021 – 13 S 308/19 Beschluss
  33. LSG Baden-Württemberg, 27.04.2021 – L 11 KR 3323/19 Urteil
  34. SG Duisburg, 14.12.2020 – S 60 KR 2374/19 Urteil
  35. SG Aachen, 16.11.2020 – S 13 KR 379/20 Urteil
  36. LAG Mecklenburg-Vorpommern, 28.01.2020 – 5 Sa 118/19 Urteil
  37. BGH, 26.03.2026 – I ZR 118/24 EuGH-Vorlage

    Leitsatz Online-Diagnose Dem Gerichtshof der Europäischen Union wird zur Auslegung von Art. 56 des Vertrags über die Arbeitsweise der Europäischen Union (AEUV) folgende Frage zur Vorabentscheidung vorgelegt: Steht die Dienstleist…

  38. BSG, 28.01.2026 – B 1 KR 9/25 R Urteil
  39. BSG, 02.04.2025 – B 1 KR 25/23 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Bestimmung der Notfallstufen-Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Nichtteilnahme eines Krankenhauses an der Notfallversorgung ist nichtig. 2. Ein besonderes Interesse an der Feststellung der Nicht…

  40. BSG, 27.10.2023 – B 1 KR 15/22 B Beschluss
  41. BSG, 18.08.2022 – B 1 KR 38/21 R Urteil
  42. BSG, 18.08.2022 – B 1 KR 29/21 R Urteil
  43. BSG, 26.04.2022 – B 1 KR 20/21 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben auch nach Erlass einer Erprobungs-Richtlinie Anspruch auf die Versorgung mit Potentialleistungen grundsätzlich nur im Rahmen eines individuellen Heilversuchs, wenn a) es um eine schwerwiegende, die L…

  44. BSG, 16.08.2021 – B 1 KR 18/20 R Urteil

    Leitsatz 1. Das allgemeine Qualitätsgebot stellt auch Anforderungen an die Struktur- und Prozessqualität der Krankenhausbehandlung. 2. Werden bestimmte strukturelle oder prozedurale Mindestanforderungen an die Behandlung von der …

  45. BSG, 25.03.2021 – B 1 KR 25/20 R Urteil

    Leitsatz 1. Die ab 23. Juli 2015 geltenden Regelungen des GKV-Versorgungsstärkungsgesetzes (juris: GKV-VSG) über Krankenhausbehandlungen, die das Potential einer erforderlichen Behandlungsalternative haben, beinhalten eine partie…

  46. BSG, 27.01.2021 – B 6 A 1/20 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Partner eines Selektivvertrags zur besonderen Versorgung dürfen die Erbringung auch von solchen Operationen in ambulanter Form vereinbaren, die in der Regelversorgung allein stationär erbracht werden dürfen. 2. Zu…

  47. BVerwG, 28.08.2019 – 3 B 5/18 Beschluss
  48. BSG, 28.05.2019 – B 1 KR 32/18 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben als Regelleistung keinen Anspruch auf stationäre Krankenhausbehandlung mit Methoden, die lediglich das Potential einer erforderlichen Behandlungsalternative bieten (Festhaltung an BSG vom 24.4.2018 -…

  49. BSG, 11.10.2006 – B 6 KA 1/05 R Urteil
  50. LG Köln, 29.04.2026 – 84 O 156/22 Urteil

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