Rechtsprechung / § 115b SGB 5

Entscheidungen zu § 115b SGB 5

235 Entscheidungen · Ambulantes Operieren im Krankenhaus

  1. BSG, 23.03.2011 – B 6 KA 11/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Für Klagen, mit denen sich Vertragsärzte gegen ambulante Tätigkeiten anderer Leistungserbringer wenden, sind die Spruchkörper für Angelegenheiten des Vertragsarztrechts zuständig. 2. Vertragsärzten stehen Unterlassung…

  2. BSG, 29.11.2017 – B 6 KA 41/16 R Urteil

    Leitsatz Vertragsärzte haben keinen gesetzlichen Anspruch darauf, dass von ihnen erbrachte Leistungen des ambulanten Operierens generell unbudgetiert außerhalb des Regelleistungsvolumens vergütet werden.

  3. BSG, 09.06.1999 – B 6 KA 25/98 R Urteil

    Leitsatz Schränkt ein Krankenhaus den Umfang der als Krankenhausleistungen angebotenen ambulanten Operationen gezielt ein, um für die durchführbaren, aber nicht angebotenen Eingriffe eine Ermächtigung des leitenden Krankenhausarz…

  4. BSG, 01.07.2014 – B 1 KR 1/13 R Urteil

    Leitsatz 1. Ein Krankenhaus hat Anspruch auf Vergütung seiner ambulanten Operationen Versicherter, wenn es zu den erbrachten, dem vertraglichen Leistungskatalog des AOP-Vertrags unterfallenden Leistungen zugelassen ist, sie sachl…

  5. BSG, 18.09.2008 – B 3 KR 22/07 R Urteil
  6. SG Berlin, 19.01.2011 – S 79 KA 977/06 Urteil
  7. BSG, 04.03.2014 – B 1 KR 16/13 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Vertragspartner, die an der Vereinbarung über ambulante Operationen im Krankenhaus mitzuwirken haben, können Schiedssprüche des erweiterten Bundesschiedsamts nur mit der Anfechtungsklage angreifen. 2. Die gerichtl…

  8. LSG Berlin-Brandenburg, 27.03.2013 – L 7 KA 87/10 Zwischenbeschluss
  9. SG Altenburg, 24.06.2024 – S 23 KR 1560/21 Urteil
  10. LSG Berlin-Brandenburg, 22.09.2021 – L 7 KA 29/18 Urteil
  11. SG Aachen, 31.07.2018 – S 14 KR 305/17 Urteil
  12. LSG NRW, 16.03.2016 – L 11 KA 12/14 Urteil
  13. LSG Baden-Württemberg, 21.01.2015 – L 5 KR 699/12 Urteil
  14. LSG NRW, 08.03.2001 – L 16 KR 53/99 Urteil
  15. BSG, 27.01.2021 – B 6 A 1/20 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Partner eines Selektivvertrags zur besonderen Versorgung dürfen die Erbringung auch von solchen Operationen in ambulanter Form vereinbaren, die in der Regelversorgung allein stationär erbracht werden dürfen. 2. Zu…

  16. BSG, 25.11.2020 – B 6 KA 28/19 R Urteil

    Leitsatz Ein Anästhesist darf seine Leistungen nur dann nach den das ambulante Operieren betreffenden Gebührenordnungspositionen des Kapitels 31 des Einheitlichen Bewertungsmaßstabs (juris: EBM-Ä 2008) für die ärztlichen Leistung…

  17. BSG, 04.03.2004 – B 3 KR 4/03 R Urteil
  18. LSG Rheinland-Pfalz, 30.04.2014 – L 5 KR 181/13 Urteil
  19. LSG Baden-Württemberg, 03.11.2020 – L 11 KR 2819/19 Urteil
  20. LSG Schleswig, 31.01.2006 – L 4 KA 18/05 Urteil
  21. LSG Hessen, 09.03.2011 – L 4 KA 14/09 KL Urteil
  22. LSG NRW, 11.02.2009 – L 11 KA 97/08 Urteil
  23. BGH, 20.12.2005 – VI ZR 180/04 Urteil

    Leitsatz Verkündet am: 20. Dezember 2005 Böhringer-Mangold, Justizhauptsekretärin als Urkundsbeamtin der Geschäftsstelle BGB § 823 Aa; SGB V §§ 115b, 116 a) Auch nach In-Kraft-Treten des Gesundheitsstrukturgesetzes vom 21. Dezemb…

  24. LSG NRW, 07.11.2024 – L 16 KR 632/22 KH Urteil
  25. BSG, 31.05.2016 – B 1 KR 39/15 R Urteil

    Leitsatz Die Fachgebietsgrenzen für ambulante Operationen eines Krankenhauses richten sich nach der zur Zeit der Leistungserbringung jeweils geltenden Weiterbildungsordnung.

  26. BSG, 21.03.2012 – B 6 KA 21/11 R Urteil

    Leitsatz 1. Das Schiedsamt war befugt, im Honorarvertrag für das Jahr 2009 die Vergütung für belegärztliche Leistungen und Leistungen des ambulanten Operierens außerhalb der vereinbarten morbiditätsbedingten Gesamtvergütung vorzu…

  27. LSG Saarland, 14.12.2011 – L 2 KR 122/09 Urteil
  28. SG Berlin, 20.04.2011 – S 71 KA 492/09 Urteil
  29. BSG, 28.03.2017 – B 1 KR 66/16 B Beschluss
  30. LSG Baden-Württemberg, 30.03.2022 – L 5 KA 1932/19 Urteil
  31. LSG Berlin-Brandenburg, 17.06.2016 – L 1 KR 141/14 ZVW Urteil
  32. LSG NRW, 12.08.2013 – L 11 KA 92/12 B ER Beschluss
  33. BSG, 21.03.2013 – B 3 KR 28/12 R Urteil

    Leitsatz Die Sechs-Wochen-Frist zur Einleitung der Prüfung einer Krankenhausbehandlung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung wird bei ambulant durchführbaren Operationen nur in Gang gesetzt, wenn die Krankenkasse…

  34. LSG Hessen, 18.07.2019 – L 1 KR 644/18 KL Urteil
  35. LSG Berlin-Brandenburg, 09.11.2011 – L 7 KA 60/08 Urteil
  36. SG Berlin, 01.09.2010 – S 79 KA 167/05 Urteil
  37. SG Aachen, 11.03.2010 – S 15 (21) KR 103/07 Urteil
  38. LSG NRW, 15.08.2024 – L 16 KR 617/22 KH Urteil
  39. LSG Baden-Württemberg, 20.03.2019 – L 5 KR 2062/17 Urteil
  40. LSG NRW, 09.11.2016 – L 11 KA 55/13 Urteil
  41. LSG Baden-Württemberg, 25.09.2013 – L 5 KA 3347/11 Urteil
  42. SG Düsseldorf, 08.03.2012 – S 9 KR 230/10 Urteil
  43. BSG, 19.04.2016 – B 1 KR 23/15 R Urteil

    Leitsatz 1. Soweit ein Krankenhaus einer Versicherten einen Port als nachstationäre Behandlung implantieren kann, die mit einer Fallpauschale abgegolten ist, darf es hierfür keine ambulante Operation abrechnen. 2. Soll eine Chemo…

  44. BSG, 08.09.2004 – B 6 KA 14/03 R Urteil
  45. BSG, 11.04.2002 – B 3 KR 25/01 R Urteil

    Leitsatz Bei ambulanten Operationen im Krankenhaus richtet sich die Höhe der Ordinations- und Konsultationsgebühren gemäß dem EBM-Ä 1996 nach der Vergütung der entsprechenden niedergelassenen Fachärzte und nicht nach derjenigen d…

  46. SG Altenburg, 24.03.2025 – S 23 KR 995/24 Urteil
  47. SG Potsdam, 09.01.2024 – S 7 KR 498/19 Urteil
  48. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 15.10.2020 – L 6 KR 51/16 Urteil
  49. SG Berlin, 29.08.2012 – S 36 KR 2137/10 Urteil
  50. SG Marburg, 06.10.2010 – S 12 KA 734/08 Urteil

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