Rechtsprechung / § 18a KHG

Entscheidungen zu § 18a KHG

123 Entscheidungen · Schiedsstelle, Verordnungsermächtigung

  1. BVerfG, 13.09.2005 – 2 BvF 2/03 Beschluss

    Leitsatz 1. Verfahrensbestimmungen lösen die Zustimmungsbedürftigkeit nach Art. 84 Abs. 1 GG nicht aus, wenn sie keinen neuen Einbruch in die Verwaltungszuständigkeit der Länder darstellen. 2. Ändert das Parlament bestehend…

  2. BSG, 26.09.2019 – B 3 P 1/18 R Urteil

    Leitsatz 1. Bei der Festsetzung und Anpassung von Pflegesätzen sowie Entgelten für Unterkunft und Verpflegung in der sozialen Pflegeversicherung ist es für die Bemessung der Höhe eines Zuschlags für Gewinnmöglichkeiten der Einric…

  3. BSG, 12.12.2018 – B 6 KA 41/17 R Urteil

    Leitsatz 1. Eine Vereinbarung, nach der in staatlich anerkannten Ausbildungsstätten für Psychotherapie erbrachte psychotherapeutische Leistungen "als Einzelleistungsvergütung nach EBM" vergütet werden, schließt auch den Anspruch …

  4. BSG, 04.07.2018 – B 3 KR 20/17 R Urteil

    Leitsatz 1. Erkennt der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) bei der frühen Nutzenbewertung eines erstattungsfähigen Arzneimittels mit neuen Wirkstoffen einen Zusatznutzen nur für einzelne Patiententeilgruppen an, steht die Festlegun…

  5. BSG, 17.09.2013 – B 1 KR 21/12 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Zahlungsverpflichtung einer Krankenkasse entsteht mit Inanspruchnahme vorstationärer Krankenhausbehandlung durch ihren Versicherten kraft Gesetzes, wenn die Versorgung in einem zugelassenen Krankenhaus erfolgt, de…

  6. BSG, 17.09.2013 – B 1 KR 67/12 R Urteil
  7. BSG, 06.02.2013 – B 6 KA 6/12 R Urteil

    Leitsatz Die Leistungen der Fachambulanzen waren auch im Jahr 2003 nach den für Vertragsärzte geltenden Grundsätzen aus den Gesamtvergütungen zu vergüten.

  8. BSG, 13.11.2012 – B 1 KR 6/12 R Urteil

    Leitsatz Fordert ein Krankenhaus nach Ablauf von mehr als einem vollen Geschäftsjahr wegen Unvollständigkeit seiner plausiblen Schlussrechnung von der Krankenkasse für die Behandlung eines Versicherten eine weitere Vergütung, ver…

  9. BSG, 17.06.2010 – B 3 KR 4/09 R Urteil

    Leitsatz Nach dem Sonderentgeltkatalog 1994 konnten Ansprüche nach den Sonderentgelten 15.03 und 11.01 auch dann parallel erworben werden, wenn eine Operation innerhalb desselben Operationsgebiets durchgeführt worden ist.

  10. BSG, 10.03.2010 – B 3 KR 15/08 R Urteil

    Leitsatz Im Rahmen vor- und nachstationärer Krankenhausbehandlungen durchgeführte Maßnahmen mit medizinisch-technischen Großgeräten (hier: Magnet-Resonanz-Tomographien) waren seit dem 1.7.1997 von den Krankenkassen unabhängig dav…

  11. BSG, 08.09.2009 – B 1 KR 11/09 R Urteil
  12. BSG, 16.12.2008 – B 1 KR 10/08 R Urteil
  13. BSG, 12.05.2005 – B 3 KR 18/04 R Urteil

    Leitsatz Für die stationäre Behandlung eines Frühgeborenen kann weder die Fallpauschale 16. 02 (Fassung 1. 1. 1998) noch ein tagesgleicher Pflegesatz abgerechnet werden, wenn das Kind am Tag der Geburt in ein anderes Krankenhaus …

  14. BSG, 04.03.2004 – B 3 KR 3/03 R Urteil

    Leitsatz Wird bei der Operation eines erkrankten Organs in einem Krankenhaus, für deren Vergütung eine Fallpauschale vorgesehen ist, in demselben Termin eine weitere krankhafte Störung operativ behoben, so ist die Abrechnung eine…

  15. BSG, 24.09.2003 – B 8 KN 3/02 KR R Urteil

    Leitsatz Der für die Abrechenbarkeit der Fallpauschale 9. 012 (Weiterbehandlung nach einer Herzoperation) maßgebende "Abschluss der Wundheilung" iS der Definition der Fallpauschale 9. 011 ist auch bei Verwendung resorbierbaren Na…

  16. BSG, 26.03.2003 – B 3 KR 25/02 R Urteil
  17. BSG, 23.01.2003 – B 3 KR 18/02 R Urteil
  18. BSG, 21.02.2002 – B 3 KR 30/01 R Urteil

    Leitsatz 1. Eine Kombinationsleistung iS des Sonderentgelts 21. 02 liegt nicht vor, wenn die Herzkatheteruntersuchung und die Erweiterung der Herzkranzgefäße (Ballon-Dilatation) während eines stationären Aufenthalts an verschiede…

  19. BSG, 13.12.2001 – B 3 KR 1/01 R Urteil

    Leitsatz 1. Bei der Vergütung von Krankenhausleistungen sind Fallpauschalen- und Sonderentgeltkataloge streng nach ihrem Wortlaut anzuwenden.

  20. VGH Baden-Württemberg, 27.01.2026 – 13 S 714/24 Beschluss
  21. SG Mannheim, 10.07.2025 – S 6 KR 2427/24 Gerichtsbescheid
  22. BVerwG, 10.04.2025 – 3 C 11.23 Urteil

    Leitsatz Nach § 3 Abs. 3 Satz 4 Nr. 5 BPflV sind bei der Vereinbarung des Gesamtbetrags allein die Kosten für erforderliches therapeutisches Personal zu berücksichtigen, das gegenüber dem Vorjahr zusätzlich vereinbart wird, und n…

  23. LSG Niedersachsen-Bremen, 12.11.2024 – L 16 KR 562/21 Urteil
  24. SG Augsburg, 31.07.2024 – S 12 KR 12/23 Urteil
  25. VG Frankfurt am Main, 10.04.2024 – 10 K 4195/23.F Beschluss
  26. VG Hamburg, 04.03.2024 – 13 K 5530/23 Beschluss
  27. VG Bayreuth, 21.02.2024 – B 8 K 21.310 Urteil
  28. VG München, 15.12.2023 – M 15 K 21.4407 Urteil
  29. VG München, 15.12.2023 – I. Die Bescheide vom … … 2021 werden in Nr. 4 aufgehoben.Der Beklagte wird verpflichtet, den Schieds Urteil
  30. VGH Baden-Württemberg, 29.09.2023 – 13 S 1412/22 Beschluss
  31. OVG Schleswig, 21.09.2023 – 3 KN 25/20 Urteil
  32. VGH Hessen, 31.08.2022 – 5 E 781/22 Beschluss
  33. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 24.11.2021 – L 1 KA 4/19 KL Urteil
  34. OVG Niedersachsen, 21.07.2021 – 13 OA 217/21 Beschluss
  35. BVerwG, 14.04.2021 – 3 C 5/19 Urteil
  36. BVerwG, 14.04.2021 – 3 C 4/19 Urteil

    Leitsatz Die Verlängerung der Geltungsdauer des Mehrleistungsabschlags nach § 4 Abs. 2a Satz 8 KHEntgG i.d.F. des Ersten Pflegestärkungsgesetzes vom 17. Dezember 2014 ist verfassungsgemäß. Die Regelung ist mit Art. 12 Abs. 1 GG v…

  37. OVG Niedersachsen, 25.05.2020 – 13 LC 504/18 Urteil
  38. SG Kassel, 04.09.2019 – S 7 KR 772/16 Urteil
  39. BVerwG, 28.08.2019 – 3 B 5/18 Beschluss
  40. VG Düsseldorf, 07.12.2018 – 21 K 11634/16 Urteil
  41. VG Düsseldorf, 07.12.2018 – 21 K 13577/16 Urteil
  42. OVG Sachsen-Anhalt, 03.12.2018 – 1 L 10/17 Beschluss
  43. OVG Rheinland-Pfalz, 15.02.2018 – 7 A 11357/17 Urteil
  44. LSG NRW, 06.09.2017 – L 11 KA 54/16 KL Urteil
  45. OVG Niedersachsen, 18.06.2015 – 8 LB 191/13 Urteil
  46. VGH Hessen, 07.05.2015 – 5 A 711/13 Urteil
  47. OLG Düsseldorf, 29.04.2015 – VII-Verg 35/14 Beschluss
  48. OVG Rheinland-Pfalz, 24.06.2014 – 7 A 11124/13 Urteil
  49. BVerwG, 22.05.2014 – 3 C 14/13 Urteil

    Leitsatz Wird ein Krankenhaus bestandskräftig als Brust(krebs)zentrum mit dem entsprechenden besonderen Versorgungsauftrag in den Krankenhausplan des Landes aufgenommen, ist wegen der Verknüpfung von Krankenhausplanungs- und Kran…

  50. BVerwG, 22.05.2014 – 3 C 15.13 Urteil

    Leitsatz Wird ein Krankenhaus bestandskräftig als Brust(krebs)zentrum mit dem entsprechenden besonderen Versorgungsauftrag in den Krankenhausplan des Landes aufgenommen, ist wegen der Verknüpfung von Krankenhausplanungs- und Kran…

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