Rechtsprechung / BSG, 18.05.2021 – B 1 KR 32/20 R
Zitiert von 64 Entscheidungen
BSG, Urteil vom 18.05.2021 – B 1 KR 32/20 R
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BSG, 10.11.2021 – B 1 KR 36/20 R
Urteil · Rn. 21
Leitsatz 1. Die zwischen der Deutschen Krankenhausgesellschaft und den Verbänden der Krankenkassen 2014 geschlossene Prüfverfahrensvereinbarung (juris: PrüfvVbg) gilt im Jahr 2016 auch für Prüfungen der sachlich-rechnerischen Ric…
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BSG, 18.05.2021 – B 1 KR 34/20 R
Urteil · Rn. 15
Leitsatz 1. Die Anwendung der normenvertraglichen Bestimmungen der Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV) unterliegt den allgemeinen für Gesetze geltenden Auslegungsmethoden der Rechtswissenschaft und nicht den für Abrechnungsbestim…
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BSG, 18.05.2021 – B 1 KR 37/20 R
Urteil · Rn. 17
Leitsatz Eine materielle Präklusion ist mit dem Regelungszweck der 2016 zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft geschlossenen Prüfverfahrensvereinbarung (juris: PrüfvVbg) nicht…
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BSG, 10.11.2022 – B 1 KR 28/21 R
Urteil · Rn. 39
Leitsatz 1. Mit dem Antrag auf Genehmigung der ersten Verordnung von Cannabis ist der Krankenkasse der Inhalt der geplanten Verordnung mitzuteilen. 2. Eine aufgrund der dauerhaften und nachhaltigen Beeinträchtigung der Lebensqual…
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BSG, 10.11.2021 – B 1 KR 43/20 R
Urteil · Rn. 10
Leitsatz 1. Bei einem Fragen der Wirtschaftlichkeit und der sachlich-rechnerischen Richtigkeit umfassenden Prüfauftrag findet im Jahr 2015 die Prüfverfahrensvereinbarung nur auf die Prüfung der Wirtschaftlichkeit der Krankenhausb…
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BSG, 10.11.2021 – B 1 KR 16/21 R
Urteil · Rn. 10
Leitsatz 1. Die 2016 zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft geschlossene Prüfverfahrensvereinbarung bewirkt - wie die vorangegangene Prüfverfahrensvereinbarung 2014 - eine mat…
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BSG, 28.08.2024 – B 1 KR 33/23 R
Urteil · Rn. 25
Leitsatz 1. Die Wirksamkeit der Aufrechnung eines Erstattungsanspruchs der Krankenkasse gegen einen Vergütungsanspruch des Krankenhauses setzt die fristgerechte Mitteilung des bezifferten Erstattungsanspruchs voraus. 2. Hat ein K…
- BSG, 18.05.2021 – B 1 KR 39/20 R Urteil · Rn. 15
- LSG NRW, 16.08.2023 – L 10 KR 941/21 KH Urteil · Rn. 10
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BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 40/24 R
Urteil · Rn. 13
Leitsatz Die Krankenkasse ist nach der 2016 zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft geschlossenen Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV - juris: PrüfvVbg) mit rechtlichen und tats…
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BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 8/24 R
Urteil · Rn. 13
Leitsatz 1. Nach der 2014 zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft geschlossenen Prüfverfahrensvereinbarung bewirkt die nicht fristgerechte Mitteilung der abschließenden Entsche…
- BSG, 10.11.2021 – B 1 KR 9/21 R Urteil · Rn. 12
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BSG, 10.11.2021 – B 1 KR 22/21 R
Urteil · Rn. 13
Leitsatz 1. Unklarheiten und Zweifel bei der Auslegung der Unterlagenanforderung des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK) nach der zwischen der Deutschen Krankenhausgesellschaft und den Verbänden der Krankenkassen…
- BSG, 16.07.2025 – B 1 KR 22/24 R Urteil · Rn. 29
- BSG, 22.06.2022 – B 1 KR 27/21 R Urteil · Rn. 12
- LSG Bayern, 19.03.2024 – L 5 KR 22/24 B ER Beschluss · Rn. 41
- BSG, 29.08.2023 – B 1 KR 26/22 R Urteil · Rn. 17
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BSG, 16.07.2025 – B 1 KR 18/24 R
Urteil · Rn. 23
Leitsatz Die Regelung über Datensatzkorrekturen nach der Prüfverfahrensvereinbarung 2016 (juris: PrüfvVbg) ist im Fall der Korrektur der Hauptdiagnose teleologisch dahingehend zu reduzieren, dass im gerichtlichen Verfahren sich d…
- LSG NRW, 01.02.2024 – L 5 KR 357/22 KH Urteil · Rn. 11
- SG Ulm, 30.03.2023 – S 13 KR 3202/21 Urteil · Rn. 13
- LSG Hessen, 07.05.2024 – L 8 KR 88/24 B ER Beschluss · Rn. 31
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BSG, 21.09.2023 – B 3 KR 4/22 R
Urteil · Rn. 22
Leitsatz 1. Ein pharmazeutischer Großhändler hat nach Maßgabe einer Sprechstundenbedarfsvereinbarung Anspruch auf Vergütung von aufgrund vertragsärztlicher Verordnung von Kontrastmitteln als Sprechstundenbedarf direkt an Vertrags…
- LSG Baden-Württemberg, 24.05.2022 – L 11 KR 3929/20 Urteil · Rn. 14
- BSG, 26.03.2026 – B 1 KR 5/25 R Urteil · Rn. 34
- LSG Hessen, 25.07.2024 – L 1 KR 248/22 Urteil · Rn. 4
- LSG Hamburg, 27.04.2023 – L 1 KR 63/22 D Urteil
- BSG, 22.06.2022 – B 1 KR 17/21 R Urteil · Rn. 11
- SG Ulm, 27.05.2024 – S 10 KR 3053/21 Urteil · Rn. 27
- SG Ulm, 27.05.2024 – S 10 KR 3027/21 Urteil · Rn. 19
- LSG NRW, 18.10.2023 – L 10 KR 226/22 KH Urteil · Rn. 12
- SG Duisburg, 30.03.2022 – S 60 KR 2053/20 Urteil
- LSG Hessen, 03.04.2025 – L 8 KR 221/23 Urteil · Rn. 10
- LSG NRW, 21.08.2024 – L 10 KR 870/23 KH Urteil · Rn. 16
- LSG Hessen, 13.06.2024 – L 8 KR 283/21 Urteil · Rn. 13
- LSG NRW, 07.02.2024 – L 11 KR 1091/21 KH Urteil · Rn. 23
- LSG NRW, 06.12.2023 – L 10 KR 646/22 KH Urteil · Rn. 8
- BSG, 21.09.2023 – B 3 KR 6/22 R Urteil · Rn. 22
- SG Kassel, 13.07.2023 – S 14 KR 352/22 Urteil · Rn. 7
- LSG NRW, 01.02.2023 – L 10 KR 32/22 KH Urteil · Rn. 5
- SG Duisburg, 12.09.2022 – S 17 KR 2145/21 KH Gerichtsbescheid
- SG Marburg, 19.03.2021 – S 14 KR 346/19 Gerichtsbescheid · Rn. 13
- LSG Hessen, 27.08.2020 – L 8 KR 41/19 Urteil
- BSG, 28.05.2026 – B 1 KR 37/25 B Beschluss · Rn. 10
- LSG NRW, 22.04.2026 – L 10 KR 459/25 KH Urteil
- LSG NRW, 22.04.2026 – L 10 KR 677/24 KH Urteil
- LSG NRW, 22.04.2026 – L 10 KR 681/24 KH Urteil
- LSG NRW, 21.01.2026 – L 10 KR 606/24 KH Urteil · Rn. 28
- LSG Hamburg, 11.12.2025 – L 1 KR 68/24 KH Urteil · Rn. 7
- LSG Berlin-Brandenburg, 28.08.2025 – L 4 KR 140/24 Urteil · Rn. 9
- LSG Hamburg, 30.06.2025 – L 1 KR 91/24 KH Beschluss · Rn. 13
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