3.3.4

Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz und Reaktorsicherheit

Bewertung des Befundes

3.3.4.1

Allgemeine Bewertungsgrundsätze

Zur Feststellung, ob gesundheitliche Bedenken gegen die Wahrnehmung von Tätigkeiten oder Arbeiten mit beruflicher Strahlenexposition vorliegen, dienen die Anamnese, die allgemeine körperliche Untersuchung und die ergänzenden Labor- und Funktionsuntersuchungen. Neben der Feststellung des Gesundheitsstatus müssen bei der Beurteilung andere möglicherweise gesundheitsbeeinträchtigende Stoffe sowie die gesamte Arbeitsplatzsituation bewertet werden. Das bedeutet, dass sowohl die arbeitsmedizinischen Gesichtspunkte als auch die des Strahlenschutzes zu berücksichtigen sind. Der ermächtigte Arzt muss seine Entscheidung aus dem Gesamtbild des Gesundheitszustandes und der Arbeitsplatzsituation des Beschäftigten treffen.

3.3.4.2

Spezielle Bewertungskriterien bei möglicher innerer oder äußerer Strahlenexposition

Bei der gesundheitlichen Bewertung einer Eignung in Bezug auf die Strahlenexposition ist zu unterscheiden zwischen:

– einer Beschäftigung, bei der die Möglichkeit der Inkorporation oder Kontamination mit offenen radioaktiven Stoffen besteht und

– einer Beschäftigung, bei der die Möglichkeit der Bestrahlung von außen durch umschlossene radioaktive Stoffe, Beschleuniger, Röntgeneinrichtungen oder Störstrahler besteht.

Innere Strahlenexposition (bei Kontamination oder Inkorporation)

Ist am Arbeitsplatz die Möglichkeit einer Kontamination gegeben, so sollen Bedenken geäußert werden, wenn die Schutzfunktion der Haut beeinträchtigt ist und hierdurch einerseits die Aufnahme radioaktiver Stoffe durch die Haut beschleunigt sein kann und andererseits eine Dekontamination nur eingeschränkt möglich ist.

Beim Umgang mit offenen radioaktiven Stoffen mit geringem Gefährdungspotenzial und niedriger Aktivität (z.B. bei In-vitro-Untersuchungen und beim Umgang mit kurzlebigen, in der nuklearmedizinischen Diagnostik verwendeten Radionukliden) und bei krankhafter Veränderung nur relativ kleiner Hautareale müssen nicht zwingend Bedenken gegen eine derartige Tätigkeit ausgesprochen werden. Es muss in jedem Fall gewährleistet sein, dass durch persönliche Schutzmaßnahmen (wasserdichtes Pflaster, Schutzhandschuhe) eine Inkorporation vermieden wird. Diese beruflich strahlenexponierten Personen sind auf die Beachtung aller Maßnahmen zur Kontaminationsvermeidung hinzuweisen.

Besteht beim Umgang mit offenen radioaktiven Stoffen mit höherem Gefährdungspotential die Möglichkeit einer Inkorporation, so sind Funktionseinschränkungen der Aufnahme- bzw. Ausscheidungsorgane Atemwege und Lunge, Leber, Niere und Harnwege festzustellen und gegebenenfalls zu bewerten: