9.2

Bundesministerium des Innern

Zu Absatz 2

¹Die GKV zahlt bei einer medizinisch notwendigen Versorgung mit Zahnersatz einschließlich Zahnkronen und Suprakonstruktionen (zahnärztliche und zahntechnische Leistungen) einen befundbezogenen Festzuschuss in Höhe von 60 Prozent der jeweiligen Regelversorgung (§ 55 Absatz 1 Satz 1 und 2 SGB V). ²Nach § 55 Absatz 1 Satz 3 bis 8, Absatz 2 und 3 SGB V können zusätzliche Leistungsansprüche erwachsen wie eine Erhöhung des Festzuschusses auf bis zu 75 Prozent. ³Dieser maximal zu erreichende Festzuschuss wird immer, sowohl bei freiwillig Versicherten als auch bei Pflichtversicherten in der GKV, angerechnet, unabhängig davon, ob die GKV diesen auch gezahlt hat.