Entscheidungen zu § 87d SGB 5

16 Entscheidungen · (weggefallen)

LSG Berlin-Brandenburg, 31.05.2013 – L 24 KA 26/11 KL Urteil
Leitsatz 1. Schiedssprüche gemäß § 89 SGB 5 sind nur in eingeschränktem Umfang einer gerichtlichen Kontrolle zugänglich (vgl BSG vom 16.7.2003 - B 6 KA 29/02 R = BSGE 91, 153 = SozR 4-2500 § 85 Nr 3). (Rn.33) 2. Zur Teilaufhebun…
BSG, 10.05.2017 – B 6 KA 5/16 R Urteil
Leitsatz 1. In Streitverfahren gegen Entscheidungen des Schiedsamtes ist die Aufsichtsbehörde bzw deren Rechtsträger nicht notwendig beizuladen (Klarstellung zu BSG vom 20.09.1988 - 6 RKa 3/88 = BSGE 64, 78 = SozR 1500 § 51 Nr 50…
BSG, 13.08.2014 – B 6 KA 6/14 R Urteil
Leitsatz 1. Die formellen Voraussetzungen einer Festsetzung des Vertragsinhalts durch das Schiedsamt können auch erfüllt sein, wenn bereits keine Vertragsverhandlungen zustande gekommen sind. 2. Die Gesamtvergütung ist auch nach …
LSG Sachsen-Anhalt, 13.11.2013 – L 9 KA 4/13 KL Urteil
Leitsatz 1. § 87a Abs 4 SGB 5 ermöglicht nur die Anpassung des Behandlungsbedarfs im Vergleich zum Vorjahr unter Berücksichtigung der relevanten Veränderungskriterien. Die Norm bietet keine Grundlage für eine nicht auf Veränderun…
BSG, 10.05.2017 – B 6 KA 14/16 R Urteil
Leitsatz 1. Im Rahmen von Vereinbarungen über die Gesamtvergütung für das Jahr 2013 sind die Gesamtvertragspartner an den vom Bewertungsausschuss (BewA) festgesetzten bundeseinheitlichen Orientierungswert und die von ihm mitgetei…
SG Marburg, 02.07.2014 – S 12 KA 284/13, S 12 KA 285/13, S 12 KA 286/13, S 12 KA 287/13 Gerichtsbescheid
BSG, 21.03.2012 – B 6 KA 21/11 R Urteil
Leitsatz 1. Das Schiedsamt war befugt, im Honorarvertrag für das Jahr 2009 die Vergütung für belegärztliche Leistungen und Leistungen des ambulanten Operierens außerhalb der vereinbarten morbiditätsbedingten Gesamtvergütung vorzu…
SG Dortmund, 22.10.2014 – S 16 KA 175/11 Urteil
BSG, 24.01.2018 – B 6 KA 43/16 R Urteil
Leitsatz Der Anspruch auf Gesamtvergütung für die vertragsärztliche Versorgung von Versicherten mit Wohnort im Ausland richtet sich nach einer länderübergreifenden Fusion von Krankenkassen nach dem Gesamtvertrag, der für die Kass…
BSG, 29.11.2017 – B 6 KA 42/16 R Urteil
Leitsatz Grundlage für einen Zuschlag zum Orientierungswert wegen regionaler Besonderheiten bei der Kosten- und Versorgungsstruktur können nur deutliche Abweichungen eines regionalen Parameters vom Bundesdurchschnitt sein.
LSG NRW, 10.05.2021 – L 11 KA 54/18 Beschluss
SG Marburg, 02.07.2014 – S 12 KA 271/13, S 12 KA 272/13, S 12 KA 273/13, S 12 KA 274/13 Gerichtsbescheid
SG Marburg, 02.04.2014 – S 12 KA 888/11, S 12 KA 889/11 Urteil
LSG Sachsen-Anhalt, 11.07.2013 – L 9 KA 5/13 ER KL Beschluss
Leitsatz 1. § 87a Abs 4 SGB 5 ermöglicht nur die Anpassung des Behandlungsbedarfs im Vergleich zum Vorjahr unter Berücksichtigung der relevanten Veränderungskriterien. Die Norm bietet keine Grundlage für eine nicht auf Veränderun…
LSG Hessen, 09.03.2011 – L 4 KA 14/09 KL Urteil
SG Marburg, 06.10.2010 – S 11 KA 340/09 Urteil