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Rechtsprechung / § 71 SGB 5

Entscheidungen zu § 71 SGB 5

217 Entscheidungen · Beitragssatzstabilität, besondere Aufsichtsmittel

  1. BSG, 05.11.2008 – B 6 KA 55/07 R Urteil
  2. LSG Baden-Württemberg, 05.09.2018 – L 5 KR 4364/17 KL Urteil

    Leitsatz 1. Die Entscheidung des Beklagten als Aufsichtsbehörde über die Zustimmung zum Abschluss, zur Verlängerung oder zur Änderung eines Vorstandsdienstvertrags ist eine Ermessensentscheidung, weshalb auch die Genehmigung eine…

  3. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 30.01.2008 – L 1 KA 9/07 Urteil
  4. SG Marburg, 04.10.2006 – S 12 KA 1416/05 Urteil

    Leitsatz 1. Es ist kein zwingender Rechtssatz erkennbar, wonach eine zusätzliche Gesamtvergütung für psychotherapeutische Leistungen für das Jahr 2004 zur - steigerungsfähigen - Erhöhung des Sockelbetrages der Gesamtvergütung als…

  5. LSG NRW, 20.06.2003 – L 10 B 3/03 KA ER Beschluss
  6. BSG, 04.11.2021 – B 6 A 2/20 R Urteil

    Leitsatz Ein Rundschreiben der Aufsichtsbehörde an alle bundesunmittelbaren Krankenkassen mit lediglich allgemeinen rechtlichen Hinweisen und Empfehlungen zur Gestaltung von Gesamtverträgen auf regionaler Ebene greift nicht in di…

  7. LSG NRW, 22.12.2021 – L 11 KR 637/20 Urteil
  8. BSG, 30.07.2019 – B 1 A 2/18 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Aufsichtsbehörde muss die Vereinbarung einer in der Höhe gestaffelten Vergütung für einen Krankenkassenvorstand genehmigen, wenn sie sich in ihrer relativen Angemessenheit im Korridor des Vertretbaren hält. 2. Die…

  9. BSG, 25.11.2010 – B 3 KR 1/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Schiedsspruch einer Schiedsperson zur Vergütung von Leistungen der häuslichen Krankenpflege ist kein Verwaltungsakt, sondern eine nach billigem Ermessen zu treffende öffentlich-rechtliche Leistungsbestimmung eines…

  10. BSG, 09.04.2008 – B 6 KA 29/07 R Urteil
  11. BSG, 27.04.2005 – B 6 KA 23/04 R Urteil
  12. BSG, 09.12.2004 – B 6 KA 44/03 R Urteil
  13. BSG, 09.12.2004 – B 6 KA 84/03 R Urteil
  14. LSG Berlin-Brandenburg, 19.04.2024 – L 1 KR 9/23 KL Urteil

    Leitsatz Die Begründung eines Schiedsspruches nach § 125 Abs. 5 SGB V kann bis zur letzten mündlichen Verhandlung im Gerichtsverfahren ergänzt werden.

  15. LSG NRW, 15.11.2022 – L 5 KR 752/20 Urteil
  16. LSG NRW, 27.10.2022 – L 5 KR 903/20 Urteil
  17. LSG Hamburg, 26.10.2021 – L 1 KLR 81/21 B ER Beschluss
  18. SG Frankfurt am Main, 30.05.2007 – S 5/27 KA 2031/04 Urteil
  19. VG Freiburg, 15.12.2004 – 1 K 2143/01 Urteil
  20. LSG Hessen, 10.12.2003 – L 7 KA 425/02 Urteil

    Leitsatz RM eingelegt, BSG-Az.: B 6 KA 25/04 R, erledigt: 14.12.2007

  21. BSG, 30.11.2016 – B 6 KA 38/15 R Urteil

    Leitsatz Vertragsärzte dürfen ihre Praxen nicht schließen, um durch die Verweigerung der Behandlung der Versicherten Druck auf Krankenkassen und Kassenärztliche Vereinigungen zur Erhöhung der Vergütung der vertragsärztlichen Leis…

  22. VG Karlsruhe, 22.05.2023 – 12 K 619/22 Urteil

    Leitsatz Nach Mitteilung des VG Karlsruhe hat das Bundesverwaltungsgericht -3 C 11.23- mit Urteil vom 10.04.2025 wie folgt entschieden: Die Revisionen des Beklagten und der Beigeladenen gegen das Urteil des Verwaltungsgerichts K…

  23. VG Karlsruhe, 07.10.2021 – 1 K 7326/19 Urteil
  24. LSG NRW, 26.11.2014 – L 11 KA 29/13 KL Urteil
  25. LSG Berlin-Brandenburg, 31.05.2013 – L 24 KA 26/11 KL Urteil

    Leitsatz 1. Schiedssprüche gemäß § 89 SGB 5 sind nur in eingeschränktem Umfang einer gerichtlichen Kontrolle zugänglich (vgl BSG vom 16.7.2003 - B 6 KA 29/02 R = BSGE 91, 153 = SozR 4-2500 § 85 Nr 3). (Rn.33) 2. Zur Teilaufhebun…

  26. OVG Rheinland-Pfalz, 25.02.2010 – 7 A 10976/09 Urteil
  27. VG Mainz, 31.03.2009 – 6 K 578/08.MZ Urteil
  28. SG Marburg, 26.09.2007 – S 12 KA 822/06 Urteil

    Leitsatz In einem Vertrag zur Honorarverteilung kann nicht abweichend vom Beschluss des Bewertungsausschusses v. 29.10.2004 zur Festlegung von Regelleistungsvolumen ein Regelleistungsvolumen für Nephrologen unter Einbeziehung der…

  29. SG Wiesbaden, 18.09.2007 – S 2 KR 170/07 Urteil

    Leitsatz 1. Die Entscheidung einer unabhängigen Schiedsperson nach § 132a Abs. 2 Satz 6 SGB V stellt keinen Verwaltungsakt i.S.v. § 31 SGB X, sondern eine Leistungsbestimmung durch einen Dritten nach § 317 BGB dar. 2. Wird der M…

  30. LSG Hessen, 27.03.1996 – L 7 Ka 853/95 Urteil
  31. BVerwG, 10.04.2025 – 3 C 11.23 Urteil

    Leitsatz Nach § 3 Abs. 3 Satz 4 Nr. 5 BPflV sind bei der Vereinbarung des Gesamtbetrags allein die Kosten für erforderliches therapeutisches Personal zu berücksichtigen, das gegenüber dem Vorjahr zusätzlich vereinbart wird, und n…

  32. BSG, 11.05.2023 – B 1 KR 14/22 R Urteil

    Leitsatz Die Vereinbarung in einem Landesvertrag über die allgemeinen Bedingungen der Krankenhausbehandlung, die die Aufrechnung gegen Vergütungsforderungen des Krankenhauses verbietet, war im Jahr 2015 außerhalb des Anwendungsbe…

  33. BSG, 25.11.2020 – B 6 KA 29/19 R Urteil
  34. BSG, 25.11.2020 – B 6 KA 31/19 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Bewertung der schnittbildradiologischen Leistungen im Einheitlichen Bewertungsmaßstab für die ärztlichen Leistungen verstößt nicht gegen höherrangiges Recht. 2. Bei der Zuweisung von Regelleistungsvolumina (RLV) d…

  35. BSG, 25.11.2020 – B 6 KA 30/19 R Urteil
  36. BSG, 13.08.2014 – B 6 KA 6/14 R Urteil

    Leitsatz 1. Die formellen Voraussetzungen einer Festsetzung des Vertragsinhalts durch das Schiedsamt können auch erfüllt sein, wenn bereits keine Vertragsverhandlungen zustande gekommen sind. 2. Die Gesamtvergütung ist auch nach …

  37. BSG, 01.09.2005 – B 3 KR 34/04 R Urteil
  38. BSG, 31.08.2005 – B 6 KA 6/04 R Urteil
  39. LSG NRW, 30.10.2025 – L 16 KR 896/22 KL Urteil
  40. LSG Baden-Württemberg, 30.03.2022 – L 5 KA 1255/20 KL Urteil

    Leitsatz 1. Aufsichtsmaßnahmen sind rechtswidrig, wenn sich das Handeln oder Unterlassen des Versicherungsträgers im Bereich des rechtlich noch Vertretbaren bewegt. (Rn.81) 2. Ist Gegenstand der aufsichtsrechtlichen Maßnahme e…

  41. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 24.11.2021 – L 1 KA 4/19 KL Urteil

    Leitsatz Dass die Schiedsstelle auf die Festsetzung unterschiedlicher Vergütungspauschalen für die Fälle nach § 117 Abs 1 S 1 Nr 1 SGB 5 einerseits und § 117 Abs 1 S 1 Nr 2 SGB 5 andererseits sowie auf die Festsetzung von gesonde…

  42. SG Kiel, 20.02.2019 – S 2 KA 58/17 Urteil
  43. FG Münster, 06.04.2017 – 5 K 3168/14 U Urteil
  44. FG Mecklenburg-Vorpommern, 18.03.2015 – 1 K 195/11 Urteil
  45. LSG NRW, 27.11.2013 – L 11 KA 71/13 KL Urteil
  46. SG Stuttgart, 24.10.2013 – S 11 KA 6099/11 Urteil
  47. LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2013 – L 24 KA 11/12 Urteil

    Leitsatz 1. Ob sich aus einem Schiedsspruch des Landesschiedsamtes eine Grundlage für die extrabudgetäre Vergütung vertragsärztlich erbrachter Leistungen ergibt, ist allein durch Auslegung des Schiedsspruchs zu ermitteln.(Rn.39) …

  48. LSG Niedersachsen-Bremen, 03.11.2011 – L 3 KA 104/10 B ER Beschluss
  49. LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 90/08 Urteil
  50. LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 89/08 Urteil

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