Entscheidungen zu § 61 SGB 5
300 Entscheidungen · Zuzahlungen
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BSG, 17.06.2010 – B 3 KR 7/09 R
Urteil
Leitsatz Zur Kostenverteilung zwischen Krankenkasse und Pflegekasse bei einer rund um die Uhr erforderlichen häuslichen Krankenpflege nach § 37 Abs 2 SGB 5, wenn die Pflegekraft zugleich die Grundpflege (§ 36 SGB 11) durchführt u…
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BSG, 20.04.2010 – B 1/3 KR 21/08 R
Urteil
Leitsatz Versicherte können innerhalb von drei Jahren je Krankheitsfall höchstens 120 Stunden Soziotherapie von ihrer Krankenkasse beanspruchen, sind aber bei einer über drei Jahre hinaus andauernden Erkrankung nicht mit erneuten…
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BFH, 17.12.2009 – III R 74/07
Urteil
Leitsatz Entstehen dem Kind als Folge eines Unfalls Aufwendungen zur Heilung einer gesundheitlichen Beeinträchtigung, die von der gesetzlichen Unfallversicherung nicht erstattet werden, ist die als Bezug anzusetzende Verletztenre…
- BSG, 17.12.2009 – B 3 KR 20/08 R Urteil
- BSG, 08.09.2009 – B 1 KR 1/09 R Urteil
- BSG, 28.10.2008 – B 8 SO 23/07 R Urteil
- BSG, 28.07.2008 – B 1 KR 4/08 R Urteil
- BSG, 18.06.2008 – B 14 AS 22/07 R Urteil
- BSG, 17.06.2008 – B 1 KR 30/07 R Urteil
- BSG, 02.11.2007 – B 1 KR 4/07 R Urteil
- BSG, 26.06.2007 – B 1 KR 41/06 R Urteil
- BSG, 26.09.2006 – B 1 KR 20/05 R Urteil
- BSG, 03.08.2006 – B 3 KR 7/06 R Urteil
- BSG, 03.12.2002 – B 2 U 12/02 R Urteil
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BSG, 19.02.2002 – B 1 KR 32/00 R
Urteil
Leitsatz Die im Krankenversicherungsrecht vorgesehene Zuzahlung zur stationären Krankenhaus- oder Rehabilitationsbehandlung ist für jeden angefangenen Behandlungstag, also auch für den Aufnahme- und den Entlassungstag, zu entrich…
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OVG Berlin-Brandenburg, 08.09.2026 – OVG 6 S 191/26
Beschluss
Leitsatz Entscheidet sich das Jugendamt, den Beitrag für eine Private Krankenversicherung - PKV - nach § 40 Satz 4 SGB VIII zu übernehmen, hat es eine Systementscheidung zugunsten der PKV getroffen und dies als Krankenhilfe im Si…
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LG Hamburg, 23.06.2026 – 406 HKO 120/24
Urteil
Leitsatz Die Auslobung eines Rabattgutscheins mit einem festen Gutscheinbetrag durch eine Online-Versandapotheke verstößt dann gegen das Zuwendungsverbot nach § 7 Abs. 1 HWG, wenn ein nach Abzug einer Zuzahlung für ein verschreib…
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LSG Baden-Württemberg, 13.03.2026 – L 8 AL 657/24
Urteil
Leitsatz 1. Bei der nach § 73 Abs 6 S 2 SGG gesetzten Frist handelt es sich nicht um eine Ausschlussfrist, sodass die Vollmacht noch bis zum Ende der mündlichen Verhandlung nachgereicht werden kann. (Rn.36) 2. Zu den Anforderu…
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LSG Berlin-Brandenburg, 26.11.2025 – L 1 KR 106/23 KL
Urteil
Leitsatz Die Feststellung einer Ausnahme von der Begrenzung der Festsetzung des Erstattungsbetrags für ein Arzneimittel, für das ein Zusatznutzen nicht festgestellt ist, durch die Jahrestherapiekosten der zweckmäßigen Vergleichst…
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LSG Berlin-Brandenburg, 26.11.2025 – L 1 KR 105/23 KL
Urteil
Leitsatz Bei einer Preis-Mengen-Regelung nach § 130b Abs. 1a SGB V muss nicht zwingend in jedem Fall einer Mengenausweitung eine Senkung des Betrags pro Packung erfolgen. Eine Festsetzung eines Erstattungsbetrag exakt 10% unter d…
- LSG Berlin-Brandenburg, 21.11.2024 – L 4 KR 366/23 Urteil
- VGH Baden-Württemberg, 11.07.2024 – 2 S 1904/23 Urteil
- LSG Niedersachsen-Bremen, 05.06.2024 – L 2/1 R 204/23 Urteil
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OLG Thüringen, 18.04.2024 – 6 W 107/24
Beschluss
Leitsatz 1. Nach § 64 Abs. 2 SGB X sind Geschäfte und Verhandlungen, die aus Anlass der Beantragung, Erbringung oder der Erstattung einer Sozialleistung nötig werden, kostenfrei. Diese Kostenfreiheit gilt auch für gerichtliche Ve…
- FG München, 18.10.2023 – 3 K 317/18 Urteil
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LSG Hamburg, 23.02.2023 – L 1 KR 95/22 D WA
Urteil
Leitsatz 1. Ein gerichtlicher Vergleich ist gemäß §§ 54 SGB 10, 779 BGB wirksam geschlossen, wenn Kläger und Beklagter darin sich deckende Erklärungen abgegeben und eine zwischen ihnen bestehende Ungewissheit durch gegenseitiges …
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LSG Mecklenburg-Vorpommern, 11.08.2022 – L 6 KR 41/20
Verfügung
Leitsatz 1. Nach § 60 SGB 5 setzt die Übernahme von Fahrkosten wegen medizinischer Behandlung des Versicherten durch die Krankenkasse deren Notwendigkeit voraus. Notwendig sind die Fahrten auf dem direkten Weg vom Aufenthaltsort …
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LSG Baden-Württemberg, 27.07.2022 – L 5 KR 522/22
Urteil
Leitsatz 1. Rettungsdienstleister haben gegenüber der Krankenkasse Anspruch auf Vergütung von medizinisch notwendigen Krankentransporten von Versicherten, die bei stationärer Behandlung von einer zu anderen Betriebsstätte eines K…
- SG Düsseldorf, 23.05.2022 – S 30 KR 637/18 Urteil
- LSG Hessen, 20.01.2022 – L 1 KR 446/21 Urteil
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LSG Schleswig, 09.11.2021 – L 10 KR 122/17
Urteil
Leitsatz 1. Schließt eine Krankenkasse für die Versorgung mit einem Hilfsmittel (hier: Echthaarperücke) keinen Versorgungsvertrag mit Leistungserbringern oder deren Verbänden nach § 127 Abs 1 SGB V und trifft sie auch keine Einze…
- OLG Nürnberg, 30.09.2021 – 3 U 2128/21 Hinweisbeschluss
- SG Karlsruhe, 25.08.2021 – S 9 KR 145/21 Urteil
- LSG NRW, 12.08.2021 – L 9 SO 116/20 Urteil
- SG Saarland, 15.06.2021 – S 20 KR 23/21 ER Beschluss
- SG Saarland, 15.06.2021 – S 1 KR 20/21 ER Beschluss
- SG Münster, 31.05.2021 – S 14 R 142/21 Urteil
- SG Marburg, 17.03.2021 – S 12 KA 418/19 Gerichtsbescheid
- SG Berlin, 28.01.2021 – S 193 KR 1999/18, L 9 KR 186/21 Urteil
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LSG Berlin-Brandenburg, 22.01.2021 – L 28 KR 449/20 B ER
Beschluss
Leitsatz 1. Gemäß § 60 Abs 1 S 1 SGB 5 übernimmt die Krankenkasse nach § 60 Abs 2 und 3 SGB 5 die Kosten für Fahrten einschließlich der Transporte nach § 133 SGB 5, wenn sie im Zusammenhang mit einer Leistung der Krankenkasse aus…
- SG Marburg, 16.12.2020 – S 12 KA 303/20 Gerichtsbescheid
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LSG Berlin-Brandenburg, 16.09.2020 – L 9 KR 154/19
Urteil
Leitsatz 1. Nach § 46 S 2 SGB 5 muss zur Weiterbewilligung des Krankengeldes die nachfolgende Arbeitsunfähigkeit spätestens am nächsten Werktag nach dem zuletzt bescheinigten Ende der Arbeitsunfähigkeit ärztlich bestätigt werden …
- LSG Berlin-Brandenburg, 11.03.2020 – L 1 KR 178/17 KL Urteil
- FG Münster, 19.12.2019 – 5 K 519/18 U Urteil
- LSG Hamburg, 28.10.2019 – L 4 SO 29/18 Urteil
- LSG NRW, 28.03.2019 – L 5 KR 198/18 Urteil
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LSG Sachsen-Anhalt, 26.03.2019 – L 6 KR 5/19 B ER
Beschluss
Leitsatz 1. Demenzbedingte Pflegebedürftigkeit steht einer zwecks Stabilisierung und Beübung der Herz-Kreislauffunktion nach erlittenem Herzinfarkt begehrten stationären Rehabilitationsmaßnahme nicht von vornherein entgegen. (Rn.…
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LSG Berlin-Brandenburg, 13.12.2018 – L 1 KR 431/16
Urteil
Leitsatz 1. Bei Hörhilfen handelt es sich um Fälle des unmittelbaren Behinderungsausgleichs. In einem solchen Fall schuldet die Krankenkasse einen möglichst vollständigen Ausgleich der Behinderung. Der Versicherte hat Anspruch au…
- OLG Düsseldorf, 19.09.2018 – Verg 17/18 Beschluss
- SG Düsseldorf, 30.08.2018 – S 27 KR 1266/16 Urteil
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