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Rechtsprechung / § 137f SGB 5

Entscheidungen zu § 137f SGB 5

52 Entscheidungen · Strukturierte Behandlungsprogramme bei chronischen Krankheiten

  1. LSG Berlin-Brandenburg, 12.05.2023 – L 28 KR 368/20 KL Urteil
  2. LSG Berlin-Brandenburg, 21.06.2023 – L 16 KR 341/20 KL Urteil

    Leitsatz 1. Zur Frage, ob eine maßgebliche Spitzenorganisation im Sinne von § 137f Abs 8 S 2 SGB 5 vorliegt. (Rn.20) 2. Das Urteil ist durch nachträglich erfolgte Klagerücknahme gegenstandslos.

  3. BSG, 29.11.2017 – B 6 KA 32/16 R Urteil

    Leitsatz Die Teilnahme von Ärzten an strukturierten Behandlungsprogrammen bei chronischen Krankheiten darf nur dann von Mindestpatientenzahlen abhängig gemacht werden, wenn ein Zusammenhang zwischen Patientenzahl und Qualität nac…

  4. BVerfG, 18.07.2005 – 2 BvF 2/01 Beschluss

    Leitsatz 1. Die Bestimmungen der bundesstaatlichen Finanzverfassung stehen dem Risikostrukturausgleich in der gesetzlichen Krankenversicherung nicht entgegen. 2. Art. 120 Abs. 1 Satz 4 GG ist eine reine Zuständigkeitsvorsch…

  5. BSG, 21.06.2011 – B 1 KR 14/10 R Urteil
  6. LSG NRW, 05.12.2013 – L 5 KR 27/09 KL Urteil
  7. BSG, 21.06.2011 – B 1 KR 21/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Krankenkassen können die befristete Zulassung eines strukturierten Behandlungsprogramms mit Wirkung zu einem früheren Zeitpunkt als zuerkannt mit der kombinierten Anfechtungs- und Verpflichtungsklage geltend machen, a…

  8. LSG NRW, 27.08.2025 – L 10 KR 834/24 Urteil
  9. LSG Berlin-Brandenburg, 27.05.2015 – L 9 KR 309/12 KL Urteil

    Leitsatz Mit der Behauptung, dass die Anordnung der Aufsichtsbehörde (hier des Bundesministeriums für Gesundheit) das Aufsichtsrecht überschreite, ist der Adressat der Aufsichtsmaßnahme (hier der Gemeinsame Bundesausschuss) klage…

  10. LSG Schleswig, 07.09.2017 – L 5 KR 62/15 Urteil
  11. LSG Sachsen-Anhalt, 04.12.2012 – L 4 KR 50/08 Urteil
  12. SG Marburg, 29.03.2006 – S 12 KA 889/05 Urteil

    Leitsatz Teilnahmeberechtigt für den koordinierenden Versorgungssektor sind nur Vertragsärzte, die gemäß § 73 Ia SGB V an der hausärztlichen Versorgung teilnehmen. Soweit die Vereinbarung zur Durchführung des strukturierten Behan…

  13. BSG, 14.05.2014 – B 6 KA 29/13 R Urteil

    Leitsatz 1. Die gesetzliche Regelung zur Mitwirkung der Interessenvertretung der Patienten im Gemeinsamen Bundesausschuss (GBA) begründet subjektiv-öffentliche Rechte, die mit der Klage auf Feststellung der Nichtigkeit von Beschl…

  14. LSG Berlin-Brandenburg, 06.09.2023 – L 7 KA 5/20 KL Urteil
  15. LSG NRW, 20.02.2019 – L 11 KA 52/17 Urteil
  16. LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 – L 11 KR 2510/15 Urteil
  17. LSG NRW, 26.02.2014 – L 11 KA 17/13 Urteil
  18. LSG NRW, 19.01.2011 – L 11 KA 106/10 B ER und L 11 KA 119/10 B ER Beschluss
  19. LSG NRW, 03.11.2010 – L 21 SF 208/10 Verg Beschluss
  20. LSG Baden-Württemberg, 23.08.2005 – L 11 KR 1245/05 Urteil
  21. BSG, 20.01.2021 – B 1 KR 15/20 R Urteil
  22. BSG, 20.01.2021 – B 1 KR 7/20 R Urteil

    Leitsatz 1. Die gesetzlichen Regelungen zur elektronischen Gesundheitskarte stehen in Einklang mit den Vorgaben der Datenschutz-Grundverordnung (juris: EUV 2016/679), ungeachtet der Frage, ob sie im Rahmen der gesetzlichen Kranke…

  23. BSG, 28.05.2019 – B 1 KR 25/18 R Urteil

    Leitsatz Der gesetzliche Ausschluss von Arzneimitteln zur Raucherentwöhnung aus dem Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung verletzt weder das Grundrecht der allgemeinen Handlungsfreiheit in Verbindung mit dem Sozia…

  24. BSG, 20.04.2016 – B 3 KR 18/15 R Urteil

    Leitsatz Von dem Grundsatz, dass ein Vergütungsanspruch für Leistungen der häuslichen Krankenpflege nur auf der Grundlage eines entsprechenden Vertrags zwischen dem Leistungserbringer und der Krankenkasse des Versicherten besteht…

  25. BSG, 25.03.2015 – B 6 KA 21/14 R Urteil

    Leitsatz Der Genehmigung einer Teil-Berufsausübungsgemeinschaft steht nicht entgegen, dass ein vollständiger Leistungskomplex vergesellschaftet werden soll.

  26. BSG, 08.11.2011 – B 1 KR 19/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Während und außerhalb eines arzneimittelrechtlichen Zulassungsverfahrens darf ein Arzneimittel zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung jenseits seiner bestehenden Zulassung nur verordnet werden, wenn wissenscha…

  27. BSG, 27.10.2009 – B 1 KR 4/09 R Urteil
  28. BSG, 10.12.2008 – B 6 KA 37/07 R Urteil
  29. LSG Hamburg, 20.05.2026 – L 5 KA 2/24 Urteil
  30. LSG Berlin-Brandenburg, 03.07.2025 – L 4 KR 184/22 Urteil

    Leitsatz Der allgemein anerkannte Stand der medizinischen Erkenntnisse kann nicht unterschiedlich für das Sozial(versicherungs)recht und das sonstige Gesundheits- und Medizinrecht bestimmt werden. Im Januar/Februar 2014 existie…

  31. LSG Schleswig, 12.06.2025 – L 5 KR 160/24 B ER Beschluss
  32. LSG Berlin-Brandenburg, 16.07.2024 – L 1 KR 121/24 B ER Beschluss
  33. SG Hamburg, 06.09.2023 – S 3 KA 107/19 Urteil
  34. LSG Niedersachsen-Bremen, 26.04.2023 – L 3 KA 55/19 Urteil
  35. SG Aachen, 16.03.2022 – S 1 KR 168/21 KH Urteil
  36. LSG NRW, 23.08.2021 – L 11 KA 23/20 B ER Beschluss
  37. SG Dortmund, 09.01.2019 – S 16 KA 33/17 Urteil
  38. LSG Berlin-Brandenburg, 28.06.2017 – L 9 KR 89/15 KL Urteil

    Leitsatz Die Entscheidung über die Einbeziehung in den Kreis der stellungnahmeberechtigten wissenschaftlichen Fachgesellschaften nach § 92 Abs 7d S 1 SGB 5 ist ein Verwaltungsakt mit Dauerwirkung. (Rn.90)

  39. LSG Berlin-Brandenburg, 20.03.2015 – L 1 KR 18/14 Urteil
  40. LSG Baden-Württemberg, 30.11.2012 – L 11 KR 4746/12 ER-B Beschluss
  41. LSG NRW, 23.02.2012 – L 16 KR 81/08 Urteil
  42. LSG Hessen, 15.09.2011 – L 1 KR 89/10 KL Urteil
  43. VG Aachen, 22.06.2011 – 8 K 2424/08 Urteil
  44. VG Aachen, 22.06.2011 – 8 K 947/08 Urteil
  45. LSG NRW, 25.02.2011 – L 19 AS 2146/10 B Beschluss
  46. LSG Schleswig, 22.04.2010 – L 5 KR 21/09 Urteil
  47. SG Berlin, 13.01.2010 – S 83 KA 588/07 Urteil

    Leitsatz 1. Nach dem Grundsatz der perpetuatio fori wird die Zulässigkeit des beschrittenen Rechtsweges - beziehungsweise die instanzliche Zuständigkeit - durch eine nach Rechtshängigkeit eintretende Veränderung der sie begründen…

  48. SG Berlin, 13.01.2010 – S 83 KA 221/08 Urteil
  49. LSG NRW, 29.01.2009 – L 16 KR 188/05 Urteil
  50. OVG NRW, 18.12.2008 – 13 A 2221/08 Beschluss

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