Entscheidungen zu § 117 SGB 5

1. BSG, 05.02.2003 – B 6 KA 26/02 R Urteil

   Leitsatz Im Verfahren über die Erteilung einer poliklinischen Institutsermächtigung nach § 117 Abs 2 SGB V sind die Grundlagen der hochschulbehördlichen Anerkennung der Ausbildungsstätte nicht mehr zu überprüfen.

2. BSG, 17.11.2022 – B 6 KA 9/21 R Urteil

   Leitsatz 1. Eine Änderung der Sach- oder Rechtslage stellt keinen gesetzlichen Ausnahmetatbestand von dem bei Vergütungsverhandlungen zu beachtenden Grundsatz der Beitragssatzstabilität dar. 2. Werden Leistungen einer Hochschulam…

3. BSG, 02.04.2014 – B 6 KA 20/13 R Urteil

   Leitsatz 1. Eine ermächtigte Hochschulambulanz ist keine Krankenhausfachambulanz. 2. Das Recht von Hochschulambulanzen zur Überweisung an Vertragsärzte oder Medizinische Versorgungszentren kann in dem Hochschulambulanzvertrag, du…

4. SG Berlin, 04.04.2012 – S 71 KA 211/11 Urteil

   Leitsatz 1. Die Vorschrift des § 117 Abs 1 S 1 und 2 SGB 5 ist im Kontext der verfassungsrechtlich garantierten Freiheit der Lehre und Forschung (Art 5 Abs 3 S 1 Grundgesetz (GG)) zu sehen und auszulegen. (Rn.35) 2. Der Schutzzw…

5. BSG, 11.12.2024 – B 6 KA 3/23 R Urteil

   Leitsatz Für die Ermächtigung von Ambulanzen an Ausbildungsstätten für Psychotherapie, die nach dem 26.9.2019 staatlich anerkannt worden sind, ist der Versorgungsbedarf der Versicherten und nicht der Bedarf an Ausbildungsplätzen …

6. BSG, 05.11.2003 – B 6 KA 52/02 R Urteil
7. SG Berlin, 06.09.2023 – S 87 KA 99/22 Urteil
8. SG Magdeburg, 18.01.2023 – S 1 KA 244/21 Urteil

   Leitsatz 1. § 37 Abs 1 Ärzte-ZV sieht die obligatorische mündliche Verhandlung nur in Fällen der Entscheidung über Zulassungen und über die Entziehung von Zulassungen vor. In allen anderen Fällen liegt es im Ermessen des Zulassun…

9. BSG, 01.07.1998 – B 6 KA 43/97 R Urteil

   Leitsatz 1. Den Hochschulkliniken dürfen Aufgaben im Rahmen der allgemeinen Krankenversorgung übertragen werden, auch soweit sie dem Umfang nach nicht für Forschung und Lehre erforderlich sind.

10. LSG Berlin-Brandenburg, 24.04.2024 – L 7 KA 18/23 KL Urteil
11. LSG Baden-Württemberg, 07.03.2007 – L 5 KA 1861/06 Urteil
12. LSG NRW, 11.09.2002 – L 11 KA 269/01 Urteil
13. LSG NRW, 10.04.2002 – L 11 KA 206/01 Urteil
14. BSG, 16.07.2008 – B 6 KA 36/07 R Urteil
15. BSG, 27.06.2012 – B 6 KA 72/11 B Beschluss
16. BSG, 08.11.2011 – B 1 KR 19/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Während und außerhalb eines arzneimittelrechtlichen Zulassungsverfahrens darf ein Arzneimittel zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung jenseits seiner bestehenden Zulassung nur verordnet werden, wenn wissenscha…

17. SG Stuttgart, 17.07.2025 – S 5 KA 113/23 Urteil
18. BSG, 10.03.2010 – B 3 KR 36/09 B Vorlagebeschluss
19. BSG, 01.07.1998 – B 6 KA 44/97 R Urteil

    Leitsatz 1. Zur Besetzung der Richterbank mit ehrenamtlichen Richtern im Kassenarztrecht bei Zweifeln über Zuständigkeit und personelle Zusammensetzung der zur Entscheidung berufenen Behörde.

20. SG Aachen, 05.11.2010 – S 7 KA 2/08 Urteil
21. SG Marburg, 07.03.2007 – S 12 KA 718/05 Urteil
22. SG Marburg, 24.01.2007 – S 12 KA 883/06 Urteil

    Leitsatz 1. Sieht ein Poliklinikvertrag als Ausnahme von einem Überweisungsverbot für die Polikliniken vor, dass u. a. Überweisungen zur Mitbehandlung im Rahmen des Überweisungsauftrages durch Ärzte und sonstige ärztlich geleitet…

23. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 24.11.2021 – L 1 KA 4/19 KL Urteil

    Leitsatz Dass die Schiedsstelle auf die Festsetzung unterschiedlicher Vergütungspauschalen für die Fälle nach § 117 Abs 1 S 1 Nr 1 SGB 5 einerseits und § 117 Abs 1 S 1 Nr 2 SGB 5 andererseits sowie auf die Festsetzung von gesonde…

24. LSG Berlin-Brandenburg, 23.10.2013 – L 7 KA 86/12 Urteil

    Leitsatz 1. Bei der Beurteilung, ob bzw inwieweit die bereits zugelassenen Ärzte eine ausreichende Versorgung gewährleisten oder ob in diesem Versorgungsbereich der Versorgungsbedarf nicht gedeckt ist, verfügen die Zulassungsgrem…

25. LSG Berlin-Brandenburg, 23.10.2013 – L 7 KA 123/11 Urteil

    Leitsatz 1. Bei der Beurteilung, ob die in einem Planungsbereich bereits zugelassenen Vertragsärzte eine ausreichende Versorgung gewährleisten oder ob in diesem Versorgungsbereich der Versorgungsbedarf nicht gedeckt ist, verfügen…

26. SG Aachen, 15.07.2004 – S 7 KA 4/03 Urteil
27. BSG, 13.05.1998 – B 6 KA 41/97 R Urteil

    Leitsatz Zahnärztliche Notfallbehandlungen in Polikliniken dienen stets auch den Zwecken von Forschung und Lehre. Die dafür zu entrichtende Vergütung ist auch dann in Anwendung des § 120 Abs 3 S 2 SGB 5 um 30 vH gegenüber dem Hon…

28. BVerfG, 29.12.2012 – 1 BvR 1849/12, 1 BvR 1850/12, 1 BvR 1851/12, 1 BvR 1852/12, 1 BvR 1853/12, 1 BvR 1854/12 Nichtannahmebeschluss
29. BSG, 26.01.2022 – B 6 KA 4/21 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Regelung, wonach Strukturzuschläge in Abhängigkeit vom Versorgungsauftrag und dem Auslastungsgrad des einzelnen Psychotherapeuten nur bis zu einer definierten Maximalpunktzahl berechnungsfähig sind, findet auf sta…

30. BSG, 13.12.2016 – B 1 KR 1/16 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Anspruch gesetzlich Krankenversicherter auf Arzneimittelversorgung richtet sich im Krankenhaus nach gleichen Maßstäben wie in der vertragsärztlichen Versorgung. 2. Erhält ein Versicherter vorläufig aufgrund einstw…

31. BSG, 01.07.1998 – B 6 KA 11/98 R Urteil

    Leitsatz 1. Zur Besetzung der Richterbank mit ehrenamtlichen Richtern im Kassenarztrecht bei Zweifeln an der Vereinbarkeit von Vorschriften über die behördliche Zuständigkeit mit höherrangigem Recht.

32. LSG Berlin-Brandenburg, 09.11.2011 – L 7 KA 123/08 Urteil

    Leitsatz Bei einem Rechtsstreit über die Vergütung von ambulant erbrachten Leistungen einer in der Trägerschaft einer Hochschule befindlichen Fachambulanz mit Dispensaireauftrag ist die betroffene Krankenkasse nicht notwendig und…

33. BFH, 26.05.2021 – V R 25/20 Urteil

    Leitsatz 1. Die im Rahmen der praktischen Ausbildung von Psychologischen Psychotherapeuten gegenüber Krankenkassen erbrachten Behandlungsleistungen dienen nicht unmittelbar i.S. von § 3 Nr. 13 GewStG 2002 i.V.m. § 4 Nr. 21 Buchst…

34. BSG, 16.05.2018 – B 6 KA 45/16 R Urteil

    Leitsatz Der Vertrag zwischen einer Hochschulklinik und den Verbänden der Krankenkassen in ihrem Sitzland ist grundsätzlich für alle Krankenkassen verbindlich, deren Versicherte in der Hochschulambulanz der Klinik behandelt werde…

35. BSG, 06.02.2013 – B 6 KA 6/12 R Urteil

    Leitsatz Die Leistungen der Fachambulanzen waren auch im Jahr 2003 nach den für Vertragsärzte geltenden Grundsätzen aus den Gesamtvergütungen zu vergüten.

36. LSG NRW, 07.11.2024 – L 16 KR 632/22 KH Urteil
37. VG Karlsruhe, 16.11.2021 – 7 K 3674/20 Urteil
38. OVG Berlin-Brandenburg, 25.02.2020 – 28 K 361.18 Urteil

    Leitsatz Zur Frage, ob für die Leitung einer Hochschulambulanz für Psychotherapie, Diagnostig und Gesundheitsförderung eine Ermäßigung der Lehrverpflichtung gewährt werden kann (Teilstattgabe, Neubescheidung)

39. LSG Berlin-Brandenburg, 25.03.2015 – L 7 KA 27/12 Urteil

    Leitsatz 1. Die Kassenärztliche Vereinigung (KV) stellt nach § 106 a Abs. 2 S. 1 SGB 5 die sachliche und rechnerische Richtigkeit der Abrechnungen der Vertragsärzte fest.(Rn.22) 2. Eine Leistungserbringung des Vertragsarztes ist…

40. BSG, 11.04.2002 – B 3 KR 25/01 R Urteil

    Leitsatz Bei ambulanten Operationen im Krankenhaus richtet sich die Höhe der Ordinations- und Konsultationsgebühren gemäß dem EBM-Ä 1996 nach der Vergütung der entsprechenden niedergelassenen Fachärzte und nicht nach derjenigen d…

41. LAG Hamm, 28.08.2026 – 1 SLa 159/26 Urteil

    Leitsatz Ein einheitliches Arbeitsverhältnis zwischen einem Arbeitnehmer und mehreren Arbeitgebern liegt vor, wenn der Zusammenhang der arbeitsvertraglichen Beziehungen es verbietet, diese rechtlich getrennt zu behandeln. Bildet …

42. LSG NRW, 10.07.2024 – L 11 KA 5/21 Urteil
43. LSG Baden-Württemberg, 26.10.2022 – L 5 KA 324/22 Urteil
44. LAG Köln, 30.11.2021 – 4 Sa 276/21 Urteil

    Leitsatz Eine Einzelfallentscheidung zur Auslegung eines Dienstvertrages

45. LSG Niedersachsen-Bremen, 24.02.2021 – L 3 KA 89/17 Urteil

    Leitsatz 1. Die rückwirkende Erhöhung der Honorare für antragspflichtige psychotherapeutische Leistungen (einschließlich der Einführung von Strukturzuschlägen nach den Gebührenordnungspositionen 35251 und 35252) mWv 2012 gilt au…

46. SG Marburg, 17.06.2020 – S 11 KA 555/17 Urteil
47. LSG NRW, 16.03.2016 – L 11 KA 12/14 Urteil
48. FG Münster, 31.08.2015 – 9 K 2097/14 G Urteil
49. LSG NRW, 09.02.2011 – L 11 KA 91/10 B ER Beschluss
50. LSG Sachsen-Anhalt, 17.06.2010 – L 10 KR 13/06 Urteil

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