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Rechtsprechung / § 92 SGB 5

Entscheidungen zu § 92 SGB 5

1.381 Entscheidungen · Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses

  1. SG Duisburg, 16.02.2005 – S 7 KR 273/02 Urteil
  2. LSG Baden-Württemberg, 01.09.2004 – L 5 KA 1523/03 Urteil
  3. LSG NRW, 21.07.2004 – L 10 KA 81/02 Urteil
  4. LSG NRW, 19.07.2004 – L 5 KR 13/03 Urteil
  5. LSG Baden-Württemberg, 26.03.2004 – L 4 KR 4024/02 Urteil
  6. LSG NRW, 25.03.2004 – L 16 KR 91/03 Urteil
  7. SG Detmold, 23.03.2004 – S 14 KR 26/03 Urteil
  8. LSG NRW, 24.07.2003 – L 5 KR 212/02 Urteil
  9. SG Aachen, 10.09.2002 – S 13 KR 20/02 Urteil
  10. SG Köln, 19.08.2002 – S 19 KA 25/02 ER Beschluss
  11. SG Dortmund, 10.06.2002 – S 13 (8) KR 295/01 Urteil
  12. SG Köln, 10.04.2002 – S 5 KR 46/01 Urteil
  13. SG Köln, 22.03.2002 – S 5 KR 21/01 Urteil
  14. LSG NRW, 25.06.1998 – L 2 KN 49/97 KR Urteil
  15. BVerfG, 10.11.2015 – 1 BvR 2056/12 Beschluss
  16. BGH, 26.03.2009 – I ZR 213/06 Urteil

    Leitsatz Festbetragsfestsetzung UWG §§ 3, 4 Nr. 11; HWG § 1 Abs. 1, § 10 Abs. 1, § 11 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 und 7, § 4 Abs. 3 a) Eine Anzeige enthält auch dann eine produktbezogene Werbung für ein be- stimmtes Arzneimittel i.S. von…

  17. BSG, 12.06.2025 – B 3 KR 13/23 R Urteil

    Leitsatz 1. Jeder unter ordnungsgemäßer Anwendung des Freiburger Einsilbertests beim Einsatz von Überfestbetragshörgeräten im Vergleich zu aufzahlungsfreien Festbetragshörgeräten gemessene prozentuale Hörgewinn im Sprachverstehen…

  18. BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 26/24 R Urteil

    Leitsatz Die Nichteinhaltung von Qualitätsanforderungen führt auch dann zu einem Vergütungsausschluss, wenn der Gemeinsame Bundesausschuss die Folgen der Nichteinhaltung nicht festgelegt, insbesondere keinen Vergütungsausschluss …

  19. BSG, 12.06.2025 – B 3 KR 5/24 R Urteil
  20. BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 30/23 R Urteil
  21. BSG, 05.06.2024 – B 6 KA 5/23 R Urteil
  22. BSG, 16.05.2024 – B 1 KR 40/22 R Urteil

    Leitsatz 1. Eine Krankenkasse hat die Indikation für eine Apherese-Behandlung eigenständig und umfassend zu prüfen und kann hierfür den Medizinischen Dienst beauftragen. 2. Einem Votum der Apherese-Kommission kommt keine tatsächl…

  23. BSG, 13.12.2023 – B 6 KA 1/22 R Urteil

    Leitsatz Der Bewertungsausschuss Ärzte war nicht verpflichtet, die rückwirkend angehobene Bewertung von zeitgebundenen antrags- und genehmigungspflichtigen Leistungen der Richtlinien-Psychotherapie auf die zwar zeitgebundenen, ab…

  24. BAG, 28.06.2023 – 5 AZR 335/22 Urteil
  25. BSG, 17.03.2021 – B 6 KA 3/20 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Einbeziehung der Arztgruppe der Pathologen in die Bedarfsplanung ist nicht zu beanstanden. 2. Die Unwirksamkeit einzelner Regelungen der Bedarfsplanungsrichtlinie zur Ermittlung der Überversorgung hinsichtlich neu…

  26. BSG, 27.01.2021 – B 6 A 1/20 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Partner eines Selektivvertrags zur besonderen Versorgung dürfen die Erbringung auch von solchen Operationen in ambulanter Form vereinbaren, die in der Regelversorgung allein stationär erbracht werden dürfen. 2. Zu…

  27. BSG, 10.09.2020 – B 3 KR 11/19 R Urteil

    Leitsatz Zum Rechtsschutz gegen den ein Arzneimittel mit einem neuen Wirkstoff betreffenden Nutzenbewertungsbeschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (erste Stufe), wenn kein Schiedsspruch über den Erstattungsbetrag (zweite Stu…

  28. BSG, 16.07.2020 – B 1 KR 43/19 B Beschluss
  29. BSG, 11.09.2019 – B 6 KA 23/19 R Urteil

    Leitsatz 1. Therapiehinweise des Gemeinsamen Bundesausschusses sind für den Vertragsarzt erst mit ihrem Inkrafttreten verbindlich und wirken auch dann nicht zurück, wenn sie inhaltlich mit älteren Verordnungsempfehlungen in Leitl…

  30. BSG, 11.09.2019 – B 6 KA 22/19 R Urteil
  31. BSG, 11.09.2019 – B 6 KA 21/19 R Urteil

    Leitsatz 1. Beachtet ein Vertragsarzt nicht die normativen Vorgaben für die Verordnung von Arzneimitteln, insbesondere die Zulassungsindikation nach dem Arzneimittelgesetz, gesetzliche Ausschlüsse oder Therapiehinweise des Gemein…

  32. BSG, 29.11.2017 – B 6 KA 34/16 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Verwaltungsakt, mit dem der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) dem Hersteller eines Medizinprodukts dessen Streichung aus der Übersicht ausnahmsweise zu Lasten der Krankenkasse verordnungsfähiger Produkte ankündigt,…

  33. BSG, 04.05.2016 – B 6 KA 24/15 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Genehmigung zur Anstellung eines Arztes ist der Berufsausübungsgemeinschaft und nicht einem ihr angehörenden einzelnen Mitglied zu erteilen. 2. Der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) darf in die Bedarfsplanung Arztg…

  34. BSG, 17.02.2016 – B 6 KA 3/15 R Urteil

    Leitsatz Das übliche Gebrauchsfertigmachen eines Arzneimittels zur unmittelbaren Anwendung am Patienten ist grundsätzlich Bestandteil der ärztlichen Behandlung.

  35. BSG, 16.07.2014 – B 3 KR 2/13 R Urteil

    Leitsatz In die Leistungszuständigkeit der Krankenkassen bei der häuslichen Behandlungssicherungspflege fällt auch das zur Körperpflege und zum An- und Auskleiden erforderliche An- und Ablegen eines zur Sicherung des Ziels der är…

  36. BSG, 14.05.2014 – B 6 KA 29/13 R Urteil

    Leitsatz 1. Die gesetzliche Regelung zur Mitwirkung der Interessenvertretung der Patienten im Gemeinsamen Bundesausschuss (GBA) begründet subjektiv-öffentliche Rechte, die mit der Klage auf Feststellung der Nichtigkeit von Beschl…

  37. BAG, 13.03.2012 – 1 ABR 78/10 Beschluss

    Leitsatz Für die Einleitung eines betrieblichen Eingliederungsmanagements gibt § 84 Abs. 2 Satz 1 SGB IX (juris SGB 9) den Begriff der Arbeitsunfähigkeit zwingend vor. Dieser ist einer Ausgestaltung durch die Betriebsparteien nac…

  38. BFH, 01.12.2011 – V R 58/09 Urteil

    Leitsatz NV: Ein Vitalogist erbringt mangels Berufsqualifikation keine nach § 4 Nr. 14 UStG steuerfreie Heilbehandlungsleistung.

  39. BSG, 21.06.2011 – B 1 KR 18/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben gegen ihre Krankenkasse keinen Anspruch auf eine künstliche Befruchtung mittels ICSI, wenn die in den Richtlinien über künstliche Befruchtung rechtmäßig festgelegten Grenzwerte für die Indikation nic…

  40. BFH, 02.09.2010 – V R 47/09 Urteil

    Leitsatz Aus einer nach dem SGB V einem Arzt für dessen Heilbehandlungsleistung (Aknebehandlung) geschuldeten Erstattung einer Krankenkasse ergibt sich nicht, dass der vom Arzt eingeschaltete Subunternehmer (Kosmetiker) über die …

  41. BSG, 29.09.2009 – B 8 SO 19/08 R Urteil
  42. BSG, 25.08.2009 – B 3 KR 25/08 R Urteil
  43. BFH, 30.04.2009 – V R 6/07 Urteil

    Leitsatz Funktionstraining, das von den Krankenkassen nach § 43 SGB V in Verbindung mit der "Gesamtvereinbarung über den Rehabilitationssport und das Funktionstraining" vergütet wird, kann nach § 4 Nr. 14 Satz 1 UStG steuerfrei s…

  44. BSG, 06.11.2008 – B 1 KR 6/08 R Urteil
  45. BSG, 28.07.2008 – B 1 KR 27/07 R Urteil
  46. BSG, 16.07.2008 – B 6 KA 36/07 R Urteil
  47. BSG, 28.02.2008 – B 1 KR 16/07 R Urteil
  48. BSG, 29.08.2007 – B 6 KA 35/06 R Urteil
  49. BFH, 23.08.2007 – V R 38/04 Urteil

    Leitsatz Die Umsätze eines nichtärztlichen Logotherapeuten sind nicht gemäß § 4 Nr. 14 UStG 1991/1993 umsatzsteuerfrei.

  50. BSG, 07.02.2007 – B 6 KA 11/06 R Urteil

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