Entscheidungen zu § 83 SGB 5

1. SG München, 05.06.2020 – S 38 KA 125/20 ER Beschluss
2. LSG NRW, 02.01.2018 – L 11 KA 39/17 B ER Beschluss
3. SG Düsseldorf, 11.11.2015 – S 2 KA 445/13 Urteil
4. LSG Baden-Württemberg, 15.10.2014 – L 5 KA 1161/12 Urteil

   Leitsatz 1. Bei § 50 Abs 3 SGB 10 handelt es sich um eine Sollvorschrift. Ergeht ein Erstattungsbescheid zeitlich getrennt vom Aufhebungsbescheid, macht das darin liegende Abweichen von dem in § 50 Abs 3 SGB 10 vorgesehenen Regel…

5. LSG Sachsen-Anhalt, 15.01.2014 – L 9 KA 5/12 Urteil
6. LSG Baden-Württemberg, 18.12.2013 – L 5 KA 3838/12 Urteil

   Leitsatz Bei einem Schiedsspruch, mit dem von einer Schiedsperson ein Vertrag über die hausarztzentrierte Versorgung nach § 73b Abs 4 SGB 5 festgesetzt wird, handelt es sich im Verhältnis zu den Vertragsparteien um einen Verwaltu…

7. SG Dortmund, 20.11.2013 – S 16 KA 4/10 Urteil
8. LSG Berlin-Brandenburg, 03.07.2012 – L 24 KA 23/11 Beschluss
9. LSG NRW, 10.05.2012 – L 5 KR 101/12 B ER Beschluss
10. LSG NRW, 29.02.2012 – L 11 KA 71/08 Urteil
11. LSG NRW, 29.02.2012 – L 11 KA 72/08 Urteil
12. LSG Berlin-Brandenburg, 14.09.2011 – L 7 KA 87/08 Urteil
13. LSG NRW, 11.03.2009 – L 11 KA 28/08 Urteil
14. LSG Hessen, 24.09.2008 – L 4 KA 43/07 Urteil
15. SG Marburg, 10.09.2008 – S 12 KA 402/07 Urteil

    Leitsatz In einem Gesamtvertrag kann im Jahre 2005 eine Nachvergütung für die Mehraufwendungen für die Vergütung antrags- und genehmigungspflichtiger psychotherapeutischer Leistungen u. a. in den Jahren 2000 und 2001, die in Folg…

16. SG Frankfurt am Main, 30.05.2007 – S 5/27 KA 2031/04 Urteil
17. SG Stade, 31.05.2005 – S 1 KR 56/04 Urteil
18. SG Düsseldorf, 22.03.2005 – S 34 KR 269/04 Urteil
19. LSG Saarland, 01.12.2004 – L 3 KA 19/03 Urteil
20. LSG NRW, 21.01.2004 – L 10 KA 28/03 Urteil
21. BGH, 22.08.2006 – 1 StR 547/05 Urteil
22. BGH, 11.05.2006 – IX ZR 247/03 Urteil

    Leitsatz InsO § 91 Abs. 1, § 114; SGB V § 85 Hat der Schuldner Forderungen auf Vergütung gegen die kassenärztliche Vereini- gung abgetreten oder verpfändet, so ist eine solche Verfügung unwirksam, soweit sie sich auf Ansprüche be…

23. BSG, 18.08.2022 – B 6 KA 25/21 B Beschluss
24. BSG, 30.07.2019 – B 1 KR 15/18 R Urteil

    Leitsatz 1. Zahlt eine Krankenkasse einer Kassenzahnärztlichen Vereinigung Gesamtvergütung unter Einbeziehung eines bei einer anderen Krankenkasse Versicherten, hat sie keinen Anspruch auf Erstattung gegen die andere Krankenkasse…

25. BSG, 26.06.2019 – B 6 KA 66/17 R Urteil

    Leitsatz Vorgaben des Bewertungsausschusses zur Ermittlung der Höhe des Regelleistungsvolumens und die Subdelegation seiner Regelungsbefugnis auf die regionalen Gesamtvertragspartner enthalten Rechtsnormen, die zu ihrer Wirksamke…

26. BSG, 16.05.2018 – B 6 KA 45/16 R Urteil

    Leitsatz Der Vertrag zwischen einer Hochschulklinik und den Verbänden der Krankenkassen in ihrem Sitzland ist grundsätzlich für alle Krankenkassen verbindlich, deren Versicherte in der Hochschulambulanz der Klinik behandelt werde…

27. BSG, 24.01.2018 – B 6 KA 43/16 R Urteil

    Leitsatz Der Anspruch auf Gesamtvergütung für die vertragsärztliche Versorgung von Versicherten mit Wohnort im Ausland richtet sich nach einer länderübergreifenden Fusion von Krankenkassen nach dem Gesamtvertrag, der für die Kass…

28. BSG, 15.03.2017 – B 6 KA 13/16 R Urteil

    Leitsatz Das Mitglied einer Berufsausübungsgemeinschaft kann im Wege der Feststellungsklage klären, ob ein Dialyseversorgungsauftrag bei seinem Ausscheiden in der bisherigen Praxis verbleibt oder von ihm an einen neuen Standort m…

29. BSG, 03.08.2016 – B 6 KA 42/15 R Urteil

    Leitsatz Die Bundesmantelvertragspartner waren jedenfalls vor dem 23.7.2015 befugt, die Vergütung bestimmter vertragsärztlicher Leistungen auf der Grundlage von Euro-Beträgen zu regeln.

30. BSG, 23.03.2016 – B 6 KA 8/15 R Urteil

    Leitsatz Die Kassenärztliche Vereinigung ist an das Ergebnis einer der Krankenkasse in eigener Zuständigkeit obliegenden Abrechnungsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung gebunden und bei deren Umsetzung auf die Prüfung etw…

31. BSG, 17.02.2016 – B 6 KA 38/15 B Beschluss
32. BFH, 18.03.2015 – XI R 38/13 Urteil

    Leitsatz Der Betreiber einer Privatklinik kann sich gegenüber der ab dem Jahr 2009 geltenden --unionsrechtswidrigen-- Regelung in § 4 Nr. 14 Buchst. b Satz 2 Doppelbuchst. aa UStG i.V.m. §§ 108, 109 SGB V für die Steuerfreiheit s…

33. BSG, 11.02.2015 – B 6 KA 15/14 R Urteil

    Leitsatz Die Komplexleistung für die Betreuung einer Schwangeren nach Nr 01770 EBM-Ä 2005 kann auch dann nur von einem Vertragsarzt im Quartal berechnet werden, wenn ein später in Anspruch genommener Arzt dieselbe Leistung erneut…

34. BSG, 20.03.2013 – B 6 KA 57/12 B Beschluss
35. BSG, 27.06.2012 – B 6 KA 33/11 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Anspruch einer Krankenkasse auf teilweise Erstattung der gezahlten Gesamtvergütung kann nur bei Nichtigkeit der zugrunde liegenden Vergütungsregelung bestehen. Dies setzt einen qualifizierten Rechtsverstoß voraus,…

36. BSG, 11.05.2011 – B 6 KA 25/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Wird eine aufsichtliche Beanstandungsverfügung angefochten, die gegen eine Regelung der Arzneimittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Zulässigkeit vertragsärztlicher Arzneiverordnungen gerichtet i…

37. BSG, 25.06.2009 – B 3 KR 3/08 R Urteil
38. BSG, 17.09.2008 – B 6 KA 48/07 R Urteil
39. BSG, 07.02.2007 – B 6 KA 32/05 R Urteil
40. BSG, 07.02.2007 – B 6 KA 33/05 R Urteil
41. BSG, 07.12.2006 – B 3 KR 29/05 R Urteil
42. BSG, 11.10.2006 – B 6 KA 35/05 R Urteil
43. BSG, 06.09.2006 – B 6 KA 40/05 R Urteil
44. BSG, 23.03.2006 – B 3 KR 6/05 R Urteil
45. BSG, 22.03.2006 – B 6 KA 75/04 R Urteil
46. BSG, 22.03.2006 – B 6 KA 44/04 R Urteil
47. BVerwG, 22.03.2006 – 6 P 10.05 Beschluss

    Leitsatz 1. Der Vorstand der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig-Holstein ist Dienststellenleiter nach § 8 Abs. 5 Satz 1 MBG SH. 2. Streiten Dienststelle und Personalrat im personalvertretungsrechtlichen Beschlussverfahren da…

48. BVerwG, 22.03.2006 – 6 P 11.05 Beschluss
49. BSG, 09.12.2004 – B 6 KA 40/03 R Urteil
50. BSG, 20.10.2004 – B 6 KA 41/03 R Urteil

    Leitsatz 1. Für den Regressanspruch, der sich aus unzulässigen Verordnungen eines Mitglieds einer Gemeinschaftspraxis ergibt, haften auch die weiteren Mitglieder der Gemeinschaftspraxis.

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