Entscheidungen zu § 63 SGB 5

1. BSG, 24.09.2002 – B 3 A 1/02 R Urteil

   Leitsatz Die Satzungsbestimmung einer gesetzlichen Krankenkasse über ein Modellvorhaben, wonach die Versicherten Leistungen der häuslichen Krankenpflege nur durch einen von der Krankenkasse selbst betriebenen Pflegedienst in Ansp…

2. BSG, 28.05.2008 – B 6 KA 49/07 R Urteil
3. BSG, 22.07.2004 – B 3 KR 21/03 R Urteil
4. OLG Düsseldorf, 17.12.2008 – VI-U (Kart) 7/08 Urteil
5. BSG, 28.05.2008 – B 6 KA 9/07 R Urteil
6. BSG, 28.05.2008 – B 6 KA 41/07 R Urteil
7. VG Berlin, 01.10.2025 – 39 K 116/25 V Urteil
8. SG Marburg, 10.09.2014 – S 6 KR 84/14 Urteil
9. LSG Schleswig, 08.11.2006 – L 5 KR 93/05 Urteil
10. BSG, 20.02.2025 – B 1 KR 15/24 R Urteil

    Leitsatz 1. Für den Anspruch auf Zahlung der Aufwandspauschale können in entsprechender Anwendung der bürgerlich-rechtlichen Vorschriften Verzugszinsen geltend gemacht werden. 2. Bei dem Anspruch auf Zahlung der Aufwandspauschale…

11. BSG, 18.12.2018 – B 1 KR 34/17 R Urteil

    Leitsatz Versicherte haben Anspruch auf Nagelspangenkorrektur nur als vertragsärztliche Leistung, nicht aber auf deren Verschaffung durch selbstständig tätige, nichtärztliche Podologen, selbst wenn sie keine leistungsbereiten Ärz…

12. BSG, 15.03.2017 – B 6 KA 35/16 R Urteil

    Leitsatz Eine entsprechende Anwendung der Vorschriften des Gesetzes gegen den unlauteren Wettbewerb (juris: UWG 2004) zu Schadensersatz- und Unterlassungsansprüchen auf die Rechtsbeziehungen von Leistungserbringern nach dem SGB V…

13. BSG, 12.11.2013 – B 1 KR 22/12 R Urteil

    Leitsatz 1. Verletzt ein Krankenhaus, das einen Versicherten stationär behandelt, eine gegenüber dessen Krankenkasse bestehende Pflicht, hat es ihr den hierdurch entstehenden Schaden zu ersetzen, es sei denn, es hat die Pflichtve…

14. BFH, 08.03.2012 – V R 30/09 Urteil

    Leitsatz 1. Zum Nachweis der bei richtlinienkonformer Auslegung von § 4 Nr. 14 UStG erforderlichen Berufsqualifikation aus einer "regelmäßigen" Kostentragung durch Sozialversicherungsträger genügt es nicht, dass lediglich einzeln…

15. BSG, 22.04.2008 – B 1 SF 1/08 R Beschluss
16. BSG, 15.11.2007 – B 3 KR 1/07 R Urteil
17. BSG, 23.03.2006 – B 3 KR 6/05 R Urteil
18. BSG, 12.05.2005 – B 3 KR 32/04 R Urteil
19. BSG, 25.09.2001 – B 3 KR 3/01 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Rechtsbeziehungen der Krankenkassen und ihrer Verbände zu den Leistungserbringern und ihren Verbänden sind seit dem 1. 1. 2000 öffentlichrechtlicher Natur.

20. FG Münster, 13.03.2018 – 5 K 3156/16 U Urteil
21. SG Speyer, 16.02.2018 – S 13 KR 286/16 Urteil
22. LSG Hessen, 08.11.2017 – L 4 KA 88/14 Urteil
23. VGH Baden-Württemberg, 23.03.2017 – 9 S 1034/15 Urteil
24. SG Mainz, 24.06.2014 – S 3 KR 518/11 Urteil
25. LSG Schleswig, 27.05.2013 – L 1 R 29/11 Urteil
26. SG Kassel, 30.12.2010 – S 12 KR 38/10 ER Beschluss
27. LSG Baden-Württemberg, 06.02.2008 – L 5 KR 316/08 B Beschluss
28. OLG Düsseldorf, 30.08.2007 – VI-W (Kart) 5/07 Beschluss
29. LSG Baden-Württemberg, 22.02.2006 – L 5 AL 4767/03 Urteil
30. SG Karlsruhe, 21.12.2004 – S 1 KA 4638/03 Entscheidung
31. LSG NRW, 20.09.2004 – L 16 B 4/04 KR ER Beschluss
32. OLG Düsseldorf, 18.11.2003 – I-20 U 27/03 Urteil
33. BVerfG, 07.05.2014 – 1 BvR 3571/13, 1 BvR 3572/13 Nichtannahmebeschluss
34. BGH, 24.01.2017 – KZR 63/14 Urteil
35. BGH, 01.12.2016 – I ZR 143/15 Urteil

    Leitsatz Zuzahlungsverzicht bei Hilfsmitteln 1. Die Regelungen zur Zuzahlung gesetzlich Versicherter bei Hilfsmitteln in § 33 Abs. 8, § 61 SGB V sind keine Marktverhaltensregelungen im Sinne des § 3a UWG. 2. Der Anwendungsbereich…

36. BGH, 23.02.2006 – I ZR 164/03 Urteil

    Leitsatz Verkündet am: 23. Februar 2006 Walz Justizamtsinspektor als Urkundsbeamter der Geschäftsstelle Blutdruckmessungen UWG § 8 Abs. 3 Nr. 2; SGB V § 69 Die Vorschrift des § 69 SGB V schließt es aus, Handlungen der Krankenkass…

37. BGH, 02.10.2003 – I ZR 117/01 Urteil

    Leitsatz Verkündet am: 2. Oktober 2003 Walz Justizamtsinspektor als Urkundsbeamter der Geschäftsstelle Krankenkassenzulassung UWG § 1; SGB V § 126 Der Vorschrift des § 126 Abs. 1 Satz 1 SGB V, nach der Hilfsmittel an Versi- chert…

38. BGH, 24.06.2003 – KZR 18/01 Urteil

    Leitsatz Verkündet am: 24. Juni 2003 Walz Justizamtsinspektor als Urkundsbeamter der Geschäftsstelle Wiederverwendbare Hilfsmittel SGB V § 2 Abs. 3, § 33 Abs. 5 Es verstößt weder gegen das Pluralitätsgebot noch gegen sonstige soz…

39. BSG, 27.08.2025 – B 6 KA 9/24 R Urteil

    Leitsatz 1. Verletzt ein Vertragsarzt die Pflicht zur persönlichen Leistungserbringung durch den Einsatz eines Unterschriftenstempels auf ärztlichen Verordnungen, handelt es sich nicht um einen bloßen Formfehler. 2. Die im Bundes…

40. BSG, 14.11.2024 – B 1 KR 32/23 R Urteil

    Leitsatz In Verfahren der einzelfallbezogenen Erörterung bei Krankenhausvergütungsprüfungen haben die Beteiligten grundsätzlich keinen Anspruch auf Erstattung ihrer vorgerichtlichen Rechtsanwaltskosten gegen den anderen Beteiligt…

41. BSG, 22.02.2024 – B 3 KR 14/22 R Urteil

    Leitsatz Im Leistungserbringungsrecht der gesetzlichen Krankenversicherung können ungeschriebene vertragliche Nebenpflichten bestehen, deren Verletzung einen vertraglichen Schadensersatzanspruch begründet.

42. BSG, 19.06.2023 – B 6 SF 1/23 R Beschluss

    Leitsatz Für Abrechnungsstreitigkeiten der vom öffentlichen Gesundheitsdienst beauftragten Betreiber von Coronavirus-Testzentren ist der Rechtsweg zu den Verwaltungsgerichten eröffnet.

43. BSG, 23.03.2023 – B 6 KA 14/22 R Urteil

    Leitsatz Für Behandlungsfälle, in denen Versicherte dem Vertragsarzt eine Europäische Krankenversicherungskarte vorgelegt haben, tatsächlich aber keine Grenzgänger, sondern originäre Mitglieder der deutschen Krankenkasse waren, h…

44. BSG, 08.10.2019 – B 1 A 3/19 R Urteil

    Leitsatz 1. Eine Krankenkasse darf Versorgungsmanagementprogramme zur Optimierung der Versorgung der Versicherten nicht eigenständig ohne Einbeziehung der betroffenen Leistungserbringer durchführen. 2. Eine Krankenkasse darf Unte…

45. BSG, 08.10.2019 – B 1 KR 2/19 R Urteil

    Leitsatz Behandelt ein Krankenhaus einen Versicherten stationär weder entsprechend dem Qualitätsgebot noch den Anforderungen grundrechtsorientierter Leistungsauslegung, hat es trotz preisrechtlicher Vereinbarung einer Entgelthöhe…

46. BSG, 11.09.2019 – B 6 KA 2/18 R Urteil

    Leitsatz 1. Für Streitigkeiten aufgrund einer Bürgschaftserklärung, die für Forderungen der Krankenkassen oder der Kassenärztlichen Vereinigungen gegen ein Medizinisches Versorgungszentrum in der Rechtsform einer Gesellschaft mit…

47. BSG, 19.06.2018 – B 1 KR 26/17 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben auch ohne vertragsärztliche Verordnung (Krankenhauseinweisung) Anspruch auf erforderliche Krankenhausbehandlung. 2. Der Anspruch zugelassener Krankenhäuser auf Vergütung erforderlicher, wirtschaftlic…

48. BSG, 21.03.2018 – B 6 KA 44/16 R Urteil

    Leitsatz 1. Die für das Feststellungsinteresse notwendige Wiederholungsgefahr kann nicht mit der Verletzung von Rechtsvorschriften begründet werden, die zum Zeitpunkt der Entscheidung des Gerichts nicht mehr gelten. 2. Ist der fü…

49. BSG, 19.12.2017 – B 1 KR 17/17 R Urteil

    Leitsatz 1. Ein Krankenhaus, das einen Versicherten im Jahr 2013 stationär behandelt, hat gegen dessen Krankenkasse keinen Vergütungsanspruch, wenn die Methode nicht dem Qualitätsgebot entspricht. 2. Behandelt ein Krankenhaus ein…

50. BSG, 29.11.2017 – B 6 KA 32/16 R Urteil

    Leitsatz Die Teilnahme von Ärzten an strukturierten Behandlungsprogrammen bei chronischen Krankheiten darf nur dann von Mindestpatientenzahlen abhängig gemacht werden, wenn ein Zusammenhang zwischen Patientenzahl und Qualität nac…

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