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Rechtsprechung / § 35c SGB 5

Entscheidungen zu § 35c SGB 5

80 Entscheidungen · Zulassungsüberschreitende Anwendung von Arzneimitteln

  1. LSG Baden-Württemberg, 25.03.2022 – L 4 KR 983/19 Urteil
  2. SG Neuruppin, 21.04.2023 – S 20 KR 211/16 Urteil
  3. LSG Mecklenburg-Vorpommern, 15.01.2026 – L 6 KR 57/21 Urteil
  4. SG Neuruppin, 28.04.2020 – S 20 KR 455/16 Gerichtsbescheid
  5. SG Karlsruhe, 21.10.2014 – S 4 KA 1446/13 Urteil
  6. BSG, 29.06.2023 – B 1 KR 35/21 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben auch bei einer lebensbedrohlichen oder regelmäßig tödlichen Erkrankung keinen Anspruch auf Versorgung mit einem Arzneimittel, wenn die europäische Arzneimittelzulassungsbehörde im zentralisierten Zul…

  7. BSG, 20.03.2018 – B 1 KR 4/17 R Urteil

    Leitsatz Die für die grundrechtsorientierte Auslegung des Leistungsrechts erforderliche lebensbedrohliche Erkrankung setzt voraus, dass sich der voraussichtlich tödliche Krankheitsverlauf innerhalb eines kürzeren, überschaubaren …

  8. BSG, 13.12.2016 – B 1 KR 1/16 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Anspruch gesetzlich Krankenversicherter auf Arzneimittelversorgung richtet sich im Krankenhaus nach gleichen Maßstäben wie in der vertragsärztlichen Versorgung. 2. Erhält ein Versicherter vorläufig aufgrund einstw…

  9. BSG, 27.06.2012 – B 6 KA 72/11 B Beschluss
  10. BSG, 08.11.2011 – B 1 KR 19/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Während und außerhalb eines arzneimittelrechtlichen Zulassungsverfahrens darf ein Arzneimittel zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung jenseits seiner bestehenden Zulassung nur verordnet werden, wenn wissenscha…

  11. LSG NRW, 27.11.2023 – L 10 KR 762/23 B ER Beschluss
  12. LSG Baden-Württemberg, 30.03.2022 – L 5 KA 1566/19 Urteil
  13. LSG Baden-Württemberg, 22.03.2022 – L 11 KR 3804/21 Urteil
  14. LSG Baden-Württemberg, 26.02.2021 – L 4 KR 1701/20 Urteil
  15. LSG Thüringen, 25.04.2017 – L 6 KR 1870/13 Urteil
  16. BSG, 04.04.2024 – B 1 KR 38/23 B Beschluss
  17. BSG, 22.02.2023 – B 3 KR 14/21 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Nutzenbewertung ist allein eine Bewertung des medizinischen Zusatznutzens im Verhältnis zur vom Gemeinsamen Bundesausschuss bestimmten zweckmäßigen Vergleichstherapie. 2. Kann eine zweckmäßige Vergleichstherapie n…

  18. LSG Baden-Württemberg, 18.11.2025 – L 11 KR 1058/24 Urteil
  19. BGH, 07.05.2025 – XII ZB 361/24 Beschluss

    Leitsatz 1. Die zulassungsüberschreitende Anwendung eines Fertigarzneimittels (sog. „Off-Label-Use“) im Wege der ärztlichen Zwangsmaßnahme setzt eine gemeinsame Entscheidungsfindung voraus, die grundsätzlich auch zwischen dem Arz…

  20. BSG, 24.01.2023 – B 1 KR 7/22 R Urteil

    Leitsatz 1. Dem Erkrankungsrisiko kommt immer dann ein Krankheitswert zu, wenn Versicherten im Wege einer wertenden Gesamtbetrachtung unter Einbeziehung des potentiellen Schadens, seiner Eintrittswahrscheinlichkeit sowie der mit …

  21. BSG, 19.03.2020 – B 1 KR 22/18 R Urteil
  22. BSG, 11.09.2018 – B 1 KR 36/17 R Urteil
  23. BSG, 13.12.2016 – B 1 KR 10/16 R Urteil

    Leitsatz 1. Ein Versicherter hat auch bei einer lebensbedrohlichen oder regelmäßig tödlichen Erkrankung keinen Anspruch auf Versorgung mit einem im Ausland für diese Indikation zugelassenen Arzneimittel, wenn die Europäische Arzn…

  24. BSG, 03.07.2012 – B 1 KR 25/11 R Urteil

    Leitsatz 1. Wechselt ein Versicherter seine Krankenkasse, so erlischt lediglich die Pflicht der früheren Kasse, Naturalleistungen zu erbringen, nicht aber ihre Pflicht, bereits entstandene Geldleistungsansprüche zu erfüllen. 2. V…

  25. SG Duisburg, 28.10.2021 – S 46 KR 2614/19 Urteil
  26. LSG Berlin-Brandenburg, 24.09.2021 – L 28 KR 329/20 KL Urteil
  27. LSG Baden-Württemberg, 27.04.2021 – L 11 KR 2148/20 Urteil
  28. LSG Baden-Württemberg, 27.04.2021 – L 11 KR 3455/20 Urteil
  29. LSG Baden-Württemberg, 30.03.2021 – L 11 KR 298/20 Urteil
  30. LSG Baden-Württemberg, 30.03.2021 – L 11 KR 436/20 Urteil
  31. SG Darmstadt, 25.01.2021 – S 14 KR 667/20 ER Beschluss
  32. LSG NRW, 05.02.2020 – L 11 KR 251/19 B ER Beschluss
  33. LSG Berlin-Brandenburg, 20.04.2018 – L 1 KR 350/15 Urteil
  34. LSG Baden-Württemberg, 19.09.2017 – L 11 KR 3414/17 ER-B Beschluss
  35. SG Wiesbaden, 30.08.2017 – S 18 KR 409/16 Urteil
  36. SG Wiesbaden, 30.08.2017 – S 18 KR 625/15 Urteil
  37. LSG Baden-Württemberg, 23.11.2016 – L 5 KR 1101/16 Urteil
  38. LSG Berlin-Brandenburg, 11.08.2014 – L 9 KR 64/14 B ER Beschluss
  39. LSG Thüringen, 30.07.2013 – L 6 KR 780/10 Urteil
  40. LSG Berlin-Brandenburg, 15.05.2013 – L 7 KA 3/10 KL Urteil
  41. LSG Berlin-Brandenburg, 27.03.2013 – L 7 KA 44/10 KL Urteil
  42. LSG Berlin-Brandenburg, 27.03.2013 – L 7 KA 45/10 KL Urteil
  43. LSG Berlin-Brandenburg, 24.10.2012 – L 7 KA 1/10 KL Urteil
  44. BVerfG, 29.12.2012 – 1 BvR 1849/12, 1 BvR 1850/12, 1 BvR 1851/12, 1 BvR 1852/12, 1 BvR 1853/12, 1 BvR 1854/12 Nichtannahmebeschluss
  45. BGH, 24.06.2026 – XII ZB 29/26 Beschluss

    Leitsatz Auch im Rahmen der öffentlich-rechtlichen Unterbringung setzt die zulassungsüberschreitende Anwendung eines Fertigarzneimittels (sog. „Off-Label-Use“) im Wege der ärztlichen Zwangsmaßnahme eine medizinisch-wissenschaftli…

  46. BSG, 05.06.2024 – B 6 KA 10/23 R Urteil

    Leitsatz Die Begrenzung der Nachforderung gegenüber Ärzten wegen unwirtschaftlicher Verordnungsweise auf die Differenz der Kosten zwischen der wirtschaftlichen und der tatsächlichen Verordnung gilt nicht für unzulässige Verordnun…

  47. BSG, 11.09.2019 – B 6 KA 15/18 R Urteil

    Leitsatz Die Verordnungsweise eines Vertragsarztes kann auch dann anhand der für seine Arztgruppe vereinbarten Richtgröße geprüft werden, wenn einzelne Verordnungen aus dem geprüften Zeitraum Gegenstand eines Regressverfahrens si…

  48. BSG, 28.05.2019 – B 1 KR 32/18 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben als Regelleistung keinen Anspruch auf stationäre Krankenhausbehandlung mit Methoden, die lediglich das Potential einer erforderlichen Behandlungsalternative bieten (Festhaltung an BSG vom 24.4.2018 -…

  49. BSG, 24.04.2018 – B 1 KR 13/16 R Urteil

    Leitsatz 1. Versicherte haben gegen ihre Krankenkasse als Zusatzleistung im Rahmen von Erprobungsrichtlinien Anspruch auf stationäre Krankenhausbehandlung mit Methoden, die lediglich das Potential einer erforderlichen Behandlungs…

  50. BSG, 24.04.2018 – B 1 KR 10/17 R Urteil

    Leitsatz 1. Entscheidet eine Krankenkasse verzögert über einen Widerspruch ihres Versicherten gegen die fristgerechte Ablehnung seines Antrags auf Krankenbehandlung, gilt der Antrag nicht als genehmigt. 2. Versicherte haben als R…

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