Entscheidungen zu § 31 SGB 5

1. SG Duisburg, 20.10.2003 – S 7 KR 131/01 Urteil
2. LSG Niedersachsen-Bremen, 20.08.2003 – L 4 KR 152/02 Urteil
3. LSG Rheinland-Pfalz, 05.06.2003 – L 5 KR 99/02 Urteil
4. SG Hannover, 16.07.2002 – S 11 KR 483/02 eR Beschluss
5. SG Gelsenkirchen, 18.01.2002 – S 6 KN 264/01 KR Urteil
6. LSG NRW, 11.10.2000 – L 7 B 3/00 V Beschluss
7. BVerfG, 20.03.2023 – 1 BvR 172/22 Nichtannahmebeschluss
8. BVerfG, 12.12.2012 – 1 BvR 69/09 Nichtannahmebeschluss
9. BVerfG, 06.12.2005 – 1 BvR 347/98 Beschluss

   Leitsatz Es ist mit den Grundrechten aus Art. 2 Abs. 1 GG in Verbindung mit dem Sozialstaatsprinzip und aus Art. 2 Abs. 2 Satz 1 GG nicht vereinbar, einen gesetzlich Krankenversicherten, für dessen lebensbedrohliche oder regelmäß…

10. BVerfG, 04.08.2004 – 1 BvR 1076/04 Beschluss
11. BVerfG, 04.08.2004 – 1 BvR 1078/04 Beschluss
12. BVerfG, 20.03.2001 – 1 BvR 491/96 Beschluss

    Leitsatz Es ist mit dem Grundrecht der Berufsfreiheit (Art. 12 Abs. 1 GG) und mit dem allgemeinen Gleichheitssatz (Art. 3 Abs. 1 GG) vereinbar, dass approbierte Ärzte, die das 55. Lebensjahr vollendet haben, grundsätzlich nicht m…

13. BVerfG, 25.02.1999 – 1 BvR 1472/91 Beschluss
14. BGH, 20.02.2025 – I ZR 46/24 Urteil

    Leitsatz Partnervertrag 1. Ein Fall des unzulässigen Rezeptmakelns im Sinne des § 11 Abs. 1a ApoG liegt vor, wenn der Dritte den Vorteil "dafür" fordert, sich versprechen lässt, annimmt oder gewährt, Verschreibungen zu sammeln, a…

15. BGH, 19.08.2020 – 5 StR 558/19 Urteil

    Leitsatz Zum Abrechnungsbetrug im Fall eines medizinischen Versorgungszentrums bei unzulässiger Beteiligung eines Apothekers.

16. BGH, 09.12.2015 – XII ZB 586/13 Beschluss

    Leitsatz 1. Für die Bewertung einer laufenden schuldrechtlich auszugleichenden Versorgung ist gemäß § 5 Abs. 2 Satz 1 VersAusglG grundsätzlich auf das Ehezeitende als Bewertungsstichtag abzustellen. 2. Allgemeine Wertanpassungen,…

17. BGH, 10.12.2014 – 5 StR 405/13 Urteil
18. BGH, 08.05.2013 – I ZR 90/12 Urteil

    Leitsatz Rezept-Prämie Ein Verstoß gegen die Bestimmungen des § 78 Abs. 2 Satz 2 und 3, Abs. 3 Satz 1 AMG, § 1 Abs. 1 und 4, § 3 AMPreisV ist auch dann nicht geeignet, die Interessen von Mitbewerbern und sonstigen Marktteilnehmer…

19. BGH, 04.09.2012 – 1 StR 534/11 Urteil

    Leitsatz Ein in Deutschland nicht zugelassenes Fertigarzneimittel wird durch Hinzugabe von Kochsalzlösung, um eine Injektion vornehmen zu können, nicht zu einem zulassungsfreien Rezepturarzneimittel.

20. BGH, 20.07.2011 – 5 StR 115/11 Vorlagebeschluss
21. BGH, 05.05.2011 – 3 StR 458/10 Beschluss
22. BGH, 22.01.2004 – III ZR 68/03 Urteil

    Leitsatz HeimG § 4e F: 26. Mai 1994; SGB XI §§ 75, 85, 87; AGBG § 9 (Bm) Zum Anspruch des Heimträgers auf Entgelt für Verpflegung, wenn der Heim- bewohner die angebotene Kostform nicht entgegennimmt, weil er auf Sonden- nahrung a…

23. BGH, 15.09.1999 – I ZB 59/98 Beschluss

    Leitsatz Für die Klage eines pharmazeutischen Unternehmens gegen eine Kassenärztliche Vereinigung und eine Allgemeine Ortskrankenkasse, mit der in erster Linie erstrebt wird, den Beklagten die Verwendung und Verbreitung einer "Ge…

24. BFH, 06.02.2025 – V R 24/23 Urteil

    Leitsatz Die Abgabe von Schutzmasken durch eine Apotheke gemäß § 4 Abs. 1 der Coronavirus-Schutzmasken-Verordnung (SchutzmV) an anspruchsberechtigte Personen im Sinne von § 1 SchutzmV führte zu einer Lieferung an diese Personen, …

25. BSG, 05.06.2024 – B 6 KA 10/23 R Urteil

    Leitsatz Die Begrenzung der Nachforderung gegenüber Ärzten wegen unwirtschaftlicher Verordnungsweise auf die Differenz der Kosten zwischen der wirtschaftlichen und der tatsächlichen Verordnung gilt nicht für unzulässige Verordnun…

26. BSG, 04.06.2024 – B 6 KA 17/23 B Beschluss
27. BSG, 21.09.2023 – B 3 KR 6/22 R Urteil
28. BSG, 21.09.2023 – B 3 KR 4/22 R Urteil

    Leitsatz 1. Ein pharmazeutischer Großhändler hat nach Maßgabe einer Sprechstundenbedarfsvereinbarung Anspruch auf Vergütung von aufgrund vertragsärztlicher Verordnung von Kontrastmitteln als Sprechstundenbedarf direkt an Vertrags…

29. BSG, 22.02.2023 – B 3 KR 14/21 R Urteil

    Leitsatz 1. Die Nutzenbewertung ist allein eine Bewertung des medizinischen Zusatznutzens im Verhältnis zur vom Gemeinsamen Bundesausschuss bestimmten zweckmäßigen Vergleichstherapie. 2. Kann eine zweckmäßige Vergleichstherapie n…

30. BSG, 22.02.2023 – B 3 KR 7/21 R Urteil

    Leitsatz Bei den Festlegungen zur Abrechnungsfähigkeit des Verwurfs von Arzneimittelzubereitungen in der Hilfstaxe handelt es sich um vertragliche Vergütungsbestimmungen, die schon nach den allgemeinen Grundsätzen dem gerichtlich…

31. BSG, 29.06.2022 – B 6 KA 14/21 R Urteil

    Leitsatz Eine ersatzweise Verordnung von Impfstoff erweist sich als unwirtschaftlich, wenn der im Rahmen der Erstverordnung als Sprechstundenbedarf bezogene Impfstoff aufgrund einer technischen Fehlfunktion des zur Impfstoffaufbe…

32. BSG, 27.01.2021 – B 6 A 1/19 R Beschluss

    Leitsatz Der Bewertungsausschuss ist berechtigt, die Erbringung und Berechnung neu in den Einheitlichen Bewertungsmaßstab für die ärztlichen Leistungen aufgenommener komplexer humangenetischer Leistungen von einer vorherigen Gene…

33. BSG, 19.03.2020 – B 1 KR 22/18 R Urteil
34. BSG, 30.10.2019 – B 6 KA 21/18 B Beschluss
35. BSG, 11.09.2019 – B 6 KA 15/18 R Urteil

    Leitsatz Die Verordnungsweise eines Vertragsarztes kann auch dann anhand der für seine Arztgruppe vereinbarten Richtgröße geprüft werden, wenn einzelne Verordnungen aus dem geprüften Zeitraum Gegenstand eines Regressverfahrens si…

36. BSG, 28.05.2019 – B 1 KR 25/18 R Urteil

    Leitsatz Der gesetzliche Ausschluss von Arzneimitteln zur Raucherentwöhnung aus dem Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung verletzt weder das Grundrecht der allgemeinen Handlungsfreiheit in Verbindung mit dem Sozia…

37. BSG, 09.04.2019 – B 1 KR 5/19 R Urteil

    Leitsatz 1. Eine Krankenkasse kann nach ergänzender Vertragsauslegung vom Krankenhaus Erstattung geleisteter Umsatzsteuer auf die Herstellungskosten von ambulant an Versicherte abgegebenen Arzneimittelzubereitungen verlangen, wen…

38. BSG, 26.03.2019 – B 3 KR 23/18 B Beschluss
39. BSG, 26.02.2019 – B 1 KR 23/18 R Urteil
40. BSG, 26.02.2019 – B 1 KR 24/18 R Urteil

    Leitsatz 1. Entscheidet eine Krankenkasse nicht fristgerecht über den Antrag ihres Versicherten auf Vollversorgung mit einem vertragsärztlich zu verordnenden Arzneimittel ohne Begrenzung auf den Festbetrag, gilt die Leistung als …

41. BSG, 29.11.2017 – B 6 KA 34/16 R Urteil

    Leitsatz 1. Der Verwaltungsakt, mit dem der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) dem Hersteller eines Medizinprodukts dessen Streichung aus der Übersicht ausnahmsweise zu Lasten der Krankenkasse verordnungsfähiger Produkte ankündigt,…

42. BSG, 23.11.2017 – B 3 KR 36/17 B Beschluss
43. BSG, 25.01.2017 – B 6 KA 7/16 R Urteil

    Leitsatz Die Prüfgremien sind für die Überprüfung der Zulässigkeit einer vertragsärztlichen Verordnung von Impfstoffen als Arzneimittel zuständig.

44. BSG, 25.01.2017 – B 6 KA 22/16 B Beschluss
45. BSG, 28.09.2016 – B 6 KA 25/15 R Urteil

    Leitsatz Die (Un-)Zweckmäßigkeit (auch) eines homöopathischen Arzneimittels ist nach den methodischen Standards der evidenzbasierten Medizin zu beurteilen.

46. BSG, 05.07.2016 – B 1 KR 18/16 B Beschluss
47. BSG, 08.03.2016 – B 1 KR 99/15 B Beschluss
48. BSG, 15.07.2015 – B 6 KA 30/14 R Urteil

    Leitsatz 1. Arzneikostenregresse gegen einen Vertragsarzt wegen Überschreitung von Richtgrößen aus einer Zeit, in der der Arzt die Praxis nach Eröffnung des Insolvenzverfahrens mit Billigung des Insolvenzverwalters fortgeführt ha…

49. BSG, 08.07.2015 – B 3 KR 6/14 R Urteil

    Leitsatz 1. Vor der Aufnahme eines Hilfsmittels in das Hilfsmittelverzeichnis der gesetzlichen Krankenversicherung bedarf es einer positiven Bewertung der zugrundeliegenden Behandlungsmethode durch den Gemeinsamen Bundesausschuss…

50. BSG, 22.10.2014 – B 6 KA 35/13 R Urteil

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