Rechtsprechung / § 15 SGB 5

Entscheidungen zu § 15 SGB 5

208 Entscheidungen · Ärztliche Behandlung, elektronische Gesundheitskarte

  1. BGH, 16.08.2016 – 4 StR 163/16 Beschluss

    Leitsatz Den Vertragsarzt einer Krankenkasse trifft dieser gegenüber eine Vermögensbetreuungspflicht im Sinn des § 266 Abs. 1 StGB, die ihm zumindest gebietet, Heilmittel nicht ohne jegliche medizinische Indikation in der Kenntni…

  2. BSG, 27.08.2025 – B 6 KA 9/24 R Urteil

    Leitsatz 1. Verletzt ein Vertragsarzt die Pflicht zur persönlichen Leistungserbringung durch den Einsatz eines Unterschriftenstempels auf ärztlichen Verordnungen, handelt es sich nicht um einen bloßen Formfehler. 2. Die im Bundes…

  3. BSG, 17.06.2025 – B 2 U 6/23 R Urteil

    Leitsatz 1. Während einer stationären Krankenhausbehandlung besteht Unfallversicherungsschutz für behandlungsdienliche Verrichtungen und für Verletzungen, die aus Einrichtungen des Krankenhauses resultieren oder auf besonderen Ge…

  4. BSG, 06.03.2024 – B 6 KA 23/22 R Urteil

    Leitsatz 1. Die gesetzlichen Regelungen im Quartal 1/2019 der Pflicht zur Durchführung des Versichertenstammdatenabgleichs und zur Anbindung von Vertrags(zahn)ärzten und Einrichtungen an die Telematikinfrastruktur widersprechen n…

  5. BSG, 06.04.2022 – B 6 KA 16/21 B Beschluss
  6. BSG, 14.07.2021 – B 6 KA 15/20 R Urteil

    Leitsatz 1. Ein Vertragsarzt darf einen Vertreter oder einen Entlastungsassistenten bis zu einer Dauer von 36 Monaten einsetzen, wenn er ein Kind erzieht, das das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet hat. 2. Ein Anspruch auf Vertr…

  7. BSG, 12.02.2020 – B 6 KA 1/19 R Urteil

    Leitsatz Die Höchstzahl der Vorbereitungsassistenten, die ein zahnärztliches Medizinisches Versorgungszentrum zeitgleich in Vollzeit beschäftigen darf, richtet sich nach der Zahl der Versorgungsaufträge, die es zu erfüllen hat.

  8. BSG, 27.08.2019 – B 1 KR 36/18 R Urteil

    Leitsatz 1. Beantragt ein Versicherter, ihn im EU-Ausland zu behandeln, begehrt er grundsätzlich eine Naturalleistung, die dem sachlichen Anwendungsbereich der Genehmigungsfiktion unterfällt. 2. Die gesetzlichen Fristen für den E…

  9. BSG, 26.02.2019 – B 1 KR 33/17 R Urteil
  10. BSG, 26.02.2019 – B 1 KR 18/18 R Urteil

    Leitsatz Fingiert das Gesetz die Genehmigung einer Leistung, bemisst sich die Rechtmäßigkeit der fingierten Genehmigung nach den Voraussetzungen der Genehmigungsfiktion.

  11. BSG, 07.11.2017 – B 1 KR 24/17 R Urteil

    Leitsatz 1. Ansprüche auf Leistungen, die Versicherte aufgrund fingierter Genehmigung erlangen, gehören zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung. 2. Erhalten Versicherte Leistungen aufgrund fingierter Genehmigung…

  12. BSG, 07.11.2017 – B 1 KR 15/17 R Urteil
  13. BSG, 28.06.2017 – B 6 KA 73/16 B Beschluss
  14. BSG, 16.12.2014 – B 1 KR 37/14 R Urteil

    Leitsatz 1. Will ein Versicherter seine Mitgliedschaft als Beschäftigter in der gesetzlichen Krankenversicherung über das Ende seines Beschäftigungsverhältnisses hinaus durch einen Anspruch auf Krankengeld aufrechterhalten, muss …

  15. BSG, 16.12.2014 – B 1 KR 35/14 R Urteil
  16. BSG, 16.12.2014 – B 1 KR 31/14 R Urteil
  17. BSG, 18.11.2014 – B 8 SO 9/13 R Urteil

    Leitsatz Endet ein Eilfall während einer Krankenhausbehandlung, die mit einer Fallpauschale vergütet wird, steht dem Krankenhaus als Nothelfer nur ein tagesbezogener Anteil an der Fallpauschale zu.

  18. BSG, 23.08.2013 – B 8 SO 19/12 R Urteil

    Leitsatz 1. Das Vorliegen eines sozialhilferechtlichen Eilfalls als Voraussetzung für einen Erstattungsanspruch des Nothelfers gegen den Sozialhilfeträger bestimmt sich nicht ausschließlich nach den Verhältnissen am ersten Tag de…

  19. BSG, 07.05.2013 – B 1 KR 26/12 R Urteil

    Leitsatz 1. Es ist nicht zulässig, mittels grundrechtsorientierter Auslegung des Leistungsrechts der gesetzlichen Krankenversicherung dem Recht auf Leben und körperliche Unversehrtheit Versicherter Schutzmechanismen zu entziehen,…

  20. BSG, 11.09.2012 – B 1 KR 21/11 R Urteil

    Leitsatz 1. Weist ein Versicherter im Abkommensausland (hier: Tunesien) nicht sofort bei Inanspruchnahme von Notfallleistungen seine Berechtigung nach, schließt dies sachleistungsersetzende Ansprüche nicht von vornherein aus. 2. …

  21. BSG, 13.09.2011 – B 1 KR 25/10 R Urteil

    Leitsatz 1. Arbeitstherapie für gesetzlich Krankenversicherte nutzt als medizinische Therapie den Erwerb und die Verbesserung von Grundarbeitsfähigkeiten, um Krankheit - nach ärztlichem Behandlungsplan unter ärztlicher Überwachun…

  22. BSG, 20.04.2010 – B 1/3 KR 22/08 R Urteil

    Leitsatz 1. Die allgemeine Frage nach dem hinreichenden Nachweis der Wirksamkeit einer bestimmten Therapie kann Gegenstand eines Antrags auf Anhörung eines bestimmten Arztes nach § 109 SGG sein. 2. Die Benennung eines im EU-Ausla…

  23. BSG, 10.03.2010 – B 3 KR 1/09 R Urteil

    Leitsatz 1. Notwendige Wartungen und technische Kontrollen von Hilfsmitteln fielen auch schon vor dem 1.4.2007 in die Leistungspflicht der Krankenkassen. 2. Der Anspruch auf Instandsetzung eines Hilfsmittels ist nicht auf zuvor v…

  24. BSG, 27.10.2009 – B 1 KR 4/09 R Urteil
  25. BSG, 30.06.2009 – B 1 KR 19/08 R Urteil
  26. BSG, 22.04.2009 – B 3 KR 5/08 R Urteil
  27. BSG, 12.06.2008 – B 3 KR 19/07 R Urteil
  28. BSG, 22.04.2008 – B 1 KR 22/07 R Urteil
  29. BSG, 29.11.2006 – B 6 KA 7/06 R Urteil
  30. BSG, 07.11.2006 – B 1 KR 24/06 R Urteil
  31. BSG, 26.09.2006 – B 1 KR 3/06 R Urteil

    Leitsatz Die neuropsychologische Therapie gehörte in den Jahren 2003/2004 nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung.

  32. BSG, 13.12.2005 – B 1 KR 21/04 R Urteil
  33. BSG, 13.07.2004 – B 1 KR 33/02 R Urteil

    Leitsatz Die Inanspruchnahme nichtärztlicher Krankenbehandlung im EU-Ausland zu Lasten einer deutschen Krankenkasse setzt trotz der im EG-Vertrag garantierten Dienstleistungsfreiheit eine entsprechende ärztliche Verordnung sowie …

  34. BSG, 03.09.2003 – B 1 KR 34/01 R Urteil
  35. BSG, 27.06.2001 – B 6 KA 7/00 R Urteil

    Leitsatz Die Einsetzung eines Staatsbeauftragten in die Funktionen von Vorstand und Vertreterversammlung einer Kassen (zahn) ärztlichen Vereinigung ist rechtmäßig, wenn diese Organe dadurch gegen das Gesetz verstoßen, daß sie den…

  36. BSG, 07.12.2000 – B 10 KR 3/99 R Urteil
  37. BSG, 16.09.1999 – B3 KR 1/99 R Urteil
  38. BFH, 30.06.1995 – III R 52/93 Urteil

    Leitsatz Von dem Erfordernis, die medizinische Notwendigkeit einer Kurreise durch ein vor ihrem Antritt ausgestelltes amtsärztliches oder vergleichbares Zeugnis nachzuweisen, kann abgesehen werden, wenn feststeht, daß eine gesetz…

  39. LSG Sachsen-Anhalt, 18.09.2025 – L 6 KR 73/22 Urteil
  40. LSG Rheinland-Pfalz, 06.12.2024 – L 5 KA 1/23 Urteil
  41. LSG Baden-Württemberg, 24.10.2023 – L 11 KR 3124/22 Urteil
  42. LSG Berlin-Brandenburg, 10.02.2023 – L 28 BA 24/19 Urteil
  43. SG Mainz, 07.12.2022 – S 3 KA 14/19 Urteil
  44. SG Marburg, 29.09.2022 – S 17 KA 282/19 , S 17 KA 391/19 ER Gerichtsbescheid
  45. LSG Berlin-Brandenburg, 22.09.2022 – L 4 KR 454/19 Urteil
  46. LSG Berlin-Brandenburg, 09.02.2022 – L 7 KA 10/18 Urteil
  47. SG Berlin, 28.01.2021 – S 193 KR 1999/18, L 9 KR 186/21 Urteil
  48. SG Marburg, 09.12.2020 – S 12 KA 19/20 Gerichtsbescheid
  49. LSG Berlin-Brandenburg, 23.11.2020 – L 9 KR 30/17 Beschluss
  50. LSG Sachsen-Anhalt, 24.09.2020 – L 6 KR 4/17 Urteil

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