Rechtsprechung / BSG, 26.05.2021 – B 6 KA 8/20 R

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BSG, Urteil vom 26.05.2021 – B 6 KA 8/20 R

BSG, 26.01.2022 – B 6 KA 8/21 R Urteil · Rn. 18
Leitsatz Die Abrechnung von Zuschlägen für ambulante Operationen setzt bei einem Haupteingriff der Kategorie 7 auch dann die Überschreitung einer Schnitt-Naht-Zeit von 120 Minuten voraus, wenn zusätzlich ein Simultaneingriff durc…
BSG, 26.01.2022 – B 6 KA 4/21 R Urteil · Rn. 43
Leitsatz 1. Die Regelung, wonach Strukturzuschläge in Abhängigkeit vom Versorgungsauftrag und dem Auslastungsgrad des einzelnen Psychotherapeuten nur bis zu einer definierten Maximalpunktzahl berechnungsfähig sind, findet auf sta…
BSG, 01.03.2023 – B 6 KA 10/22 B Beschluss · Rn. 17
BSG, 01.03.2023 – B 6 KA 11/22 B Beschluss · Rn. 17
BSG, 28.08.2024 – B 6 KA 8/23 R Urteil · Rn. 12
Leitsatz 1. Soweit der in der GOP 04040 EBM-Ä vorgesehene Auf- bzw Abschlag für über- bzw unterdurchschnittliche Behandlungszahlen an den Umfang der Tätigkeit laut Zulassungs- und Genehmigungsbescheid anknüpft, ist auf den dort e…
BSG, 06.03.2024 – B 6 KA 6/23 R Urteil · Rn. 21
Leitsatz Bei einem vom Auslastungsgrad des Psychotherapeuten abhängigen Zuschlag zur Vergütung (sogenannter Strukturzuschlag) darf die Grenze der Vollauslastung höher als mit 36 Wochenstunden festgelegt werden, wenn dieser Auslas…
BSG, 05.06.2024 – B 6 KA 25/22 R Urteil · Rn. 16
Leitsatz Für die Fremdanamnese im Sinne der GOP 21216 EBM-Ä ist bei einer kontinuierlichen Betreuung eine ergänzende Erhebung von lebensgeschichtlichen und sozialen Daten des Kranken im Umfang von mindestens zehn Minuten ausreich…
BSG, 06.03.2024 – B 6 KA 7/23 R Urteil · Rn. 21
LSG NRW, 20.02.2025 – L 16 KR 336/21 KL Urteil · Rn. 20
LSG NRW, 27.04.2022 – L 11 KA 61/18 Urteil
BSG, 27.08.2025 – B 6 KA 8/24 R Urteil · Rn. 34
SG Stuttgart, 24.10.2024 – S 5 KA 2096/19 Urteil · Rn. 4