Rechtsprechung / BSG, 17.12.2019 – B 1 KR 19/19 R
Zitiert von 64 Entscheidungen
BSG, Urteil vom 17.12.2019 – B 1 KR 19/19 R
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BSG, 03.09.2020 – B 14 AS 34/19 R
Urteil · Rn. 24
Leitsatz Ob ein behördliches Konzept zur Bestimmung der angemessenen Bedarfe für Unterkunft und Heizung die erforderlichen methodischen Voraussetzungen erfüllt und nachvollziehbar ist, ist eine Frage tatrichterlicher Beweiswürdig…
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BSG, 17.09.2020 – B 4 AS 22/20 R
Urteil · Rn. 30
Leitsatz Der Schlüssigkeit eines Konzepts für die Ermittlung der angemessenen Kosten der Unterkunft steht nicht grundsätzlich entgegen, dass die Ermittlung der angemessenen Nettokaltmiete allein auf der Erhebung von Angebotsmiete…
- BSG, 26.05.2020 – B 1 KR 26/18 R Urteil · Rn. 15
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BSG, 17.09.2020 – B 4 AS 11/20 R
Urteil · Rn. 22
Leitsatz Das Erfordernis, den Rechtsbegriff "Angemessenheit" durch ein schlüssiges Konzept zu konkretisieren, und die Ausgestaltung der gerichtlichen Kontrolle erlauben es nicht, abstrakte Angemessenheitswerte eines Konzepts zugr…
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BSG, 18.05.2021 – B 1 KR 32/20 R
Urteil · Rn. 20
Leitsatz Die 2014 zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft geschlossene Prüfverfahrensvereinbarung bewirkt eine materielle Präklusionsregelung mit der Rechtsfolge, dass konkret …
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BSG, 18.05.2021 – B 1 KR 34/20 R
Urteil · Rn. 21
Leitsatz 1. Die Anwendung der normenvertraglichen Bestimmungen der Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV) unterliegt den allgemeinen für Gesetze geltenden Auslegungsmethoden der Rechtswissenschaft und nicht den für Abrechnungsbestim…
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BSG, 16.07.2020 – B 1 KR 16/19 R
Urteil · Rn. 17
Leitsatz Bei der Abrechnung von Krankenhausleistungen ist die Mehrfachkodierung eines Krankheitszustandes nach den Deutschen Kodierrichtlinien für 2011 (juris: DKR 2011) nur in den dort ausdrücklich geregelten Fallgruppen zulässi…
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BSG, 18.05.2021 – B 1 KR 24/20 R
Urteil · Rn. 22
Leitsatz Nach der 2014 zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft geschlossenen Prüfverfahrensvereinbarung sind vom Krankenhaus im Prüfverfahren nicht vorgelegte Unterlagen in ein…
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BSG, 18.05.2021 – B 1 KR 37/20 R
Urteil · Rn. 22
Leitsatz Eine materielle Präklusion ist mit dem Regelungszweck der 2016 zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft geschlossenen Prüfverfahrensvereinbarung (juris: PrüfvVbg) nicht…
- BSG, 18.05.2021 – B 1 KR 39/20 R Urteil · Rn. 20
- BSG, 17.12.2020 – B 1 KR 13/20 R Urteil · Rn. 13
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BSG, 27.10.2020 – B 1 KR 12/20 R
Urteil · Rn. 17
Leitsatz Eine Verlegung im Sinne der Fallpauschalenvereinbarung 2013 (juris: FPVBG 2013) setzt nur voraus, dass ein Versicherter innerhalb von 24 Stunden aus einem Krankenhaus entlassen und in ein anderes Krankenhaus aufgenommen …
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BSG, 16.07.2020 – B 1 KR 22/19 R
Urteil · Rn. 14
Leitsatz Der Fallzusammenführung bei der Vergütung zweier Krankenhausaufenthalte mit Wiederaufnahme in das Krankenhaus aufgrund der gleichen Hauptdiagnosegruppe (MDC) steht nicht entgegen, dass im selben Krankenhaus zwischen dies…
- BSG, 08.12.2020 – B 1 KR 58/19 B Beschluss · Rn. 5
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BSG, 19.10.2023 – B 1 KR 8/23 R
Urteil · Rn. 21
Leitsatz Eine Krankenkasse darf für eine vom Medizinischen Dienst beanstandete Schlussrechnung eines Krankenhauses von diesem eine Aufschlagszahlung nur erheben, wenn die Einleitung der Rechnungsprüfung ab dem 1.1.2022 erfolgt is…
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BSG, 16.05.2024 – B 1 KR 29/22 R
Urteil · Rn. 10
Leitsatz 1. Ein Krankenhaus muss im Falle einer Verlegung keine Wirtschaftlichkeitsprüfung anstellen, wenn diese durch einen sachlichen Grund gerechtfertigt ist. 2. Verlegt ein Krankenhaus einen Versicherten ohne sachlichen Grund…
- LSG NRW, 24.03.2022 – L 11 KR 542/18 Urteil
- LSG Baden-Württemberg, 21.07.2021 – L 3 AS 1027/19 Urteil · Rn. 16
- BSG, 10.03.2022 – B 1 KR 35/20 R Urteil · Rn. 9
- LSG Baden-Württemberg, 03.11.2020 – L 11 KR 2249/20 Urteil · Rn. 4
- LSG Baden-Württemberg, 24.04.2020 – L 4 KR 3159/18 Urteil · Rn. 11
- SG Detmold, 07.10.2025 – S 32 KR 358/25 Urteil · Rn. 13
- LSG Thüringen, 17.08.2023 – L 2 KR 8/22 Urteil · Rn. 23
- LSG Baden-Württemberg, 21.07.2021 – L 3 AS 2812/19 Urteil · Rn. 16
- LSG Berlin-Brandenburg, 04.06.2021 – L 26 KR 46/20 Urteil · Rn. 9
- LSG NRW, 17.02.2021 – L 10 KR 861/19 Urteil
- LSG Baden-Württemberg, 29.01.2024 – L 4 KR 3239/21 Urteil · Rn. 5
- LSG Baden-Württemberg, 30.06.2021 – L 5 KR 4252/18 Urteil · Rn. 3
- LSG NRW, 19.05.2021 – L 11 KR 392/18 Urteil
- BSG, 19.03.2020 – B 1 KR 69/19 B Beschluss · Rn. 12
- LSG Baden-Württemberg, 21.11.2023 – L 11 KR 1032/20 Urteil · Rn. 4
- SG Detmold, 21.02.2023 – S 32 KR 2389/19 Urteil · Rn. 10
- LSG Baden-Württemberg, 25.03.2022 – L 4 KR 983/19 Urteil · Rn. 4
- LSG Baden-Württemberg, 22.03.2022 – L 11 KR 597/21 Urteil · Rn. 2
- LSG Baden-Württemberg, 22.02.2022 – L 11 KR 1308/20 Urteil · Rn. 4
- LSG NRW, 07.06.2021 – L 10 KR 776/20 Urteil
- LSG Hessen, 06.05.2020 – L 1 KR 309/19 Urteil · Rn. 15
- SG Detmold, 12.03.2026 – S 32 KR 606/25 Gerichtsbescheid · Rn. 15
- LSG Schleswig, 09.12.2025 – L 10 KR 55/22 Urteil · Rn. 8
- LSG NRW, 10.07.2025 – L 5 KR 5/23 KH Urteil · Rn. 6
- LSG Hamburg, 03.04.2025 – L 1 KR 62/23 KH D Urteil · Rn. 18
- SG Detmold, 25.02.2025 – S 16 AS 693/22 Urteil · Rn. 46
- LSG Baden-Württemberg, 22.07.2024 – L 4 KR 1374/23 Urteil · Rn. 4
- LSG Niedersachsen-Bremen, 19.03.2024 – L 16 KR 485/22 Urteil · Rn. 18
- LSG Baden-Württemberg, 18.03.2024 – L 4 KR 1217/22 Urteil · Rn. 4
- SG Duisburg, 11.12.2023 – S 39 KR 1192/22 KH Urteil · Rn. 5
- LSG Baden-Württemberg, 21.11.2023 – L 11 KR 3288/21 Urteil · Rn. 3
- LSG NRW, 05.07.2023 – L 11 KR 575/19 Urteil · Rn. 8
- SG Detmold, 11.05.2023 – S 32 KR 351/19 Urteil · Rn. 9
- LSG NRW, 15.02.2023 – L 10 KR 1093/21 KH Urteil · Rn. 19
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