Rechtsprechung / BSG, 05.07.2016 – B 1 KR 40/15 R
Zitiert von 53 Entscheidungen
BSG, Urteil vom 05.07.2016 – B 1 KR 40/15 R
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BSG, 28.08.2024 – B 1 KR 33/23 R
Urteil · Rn. 13
Leitsatz 1. Die Wirksamkeit der Aufrechnung eines Erstattungsanspruchs der Krankenkasse gegen einen Vergütungsanspruch des Krankenhauses setzt die fristgerechte Mitteilung des bezifferten Erstattungsanspruchs voraus. 2. Hat ein K…
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BSG, 12.12.2023 – B 1 KR 1/23 R
Urteil · Rn. 16
Leitsatz 1. Liegt eine Voraussetzung eines Diagnosekodes des systematischen Verzeichnisses des ICD-10-GM eindeutig nicht vor, kann dieser selbst dann nicht kodiert werden, wenn sowohl das alphabetische Verzeichnis als auch das Ex…
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BSG, 20.03.2024 – B 1 KR 41/22 R
Urteil · Rn. 10
Leitsatz 1. Ein Dekubitus im Sinne des Kodes L89.38 ICD-10-GM erfordert eine durch Druckbelastung verursachte Gewebeschädigung. 2. Für die Krankenhausvergütung maßgebliche Abrechnungsbestimmungen dürfen nicht analog angewendet we…
- LSG Thüringen, 23.07.2018 – L 1 SF 497/16 B Beschluss · Rn. 12
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BSG, 23.05.2017 – B 1 KR 27/16 R
Urteil · Rn. 10
Leitsatz 1. Erteilt ein Krankenhaus einer Krankenkasse vorbehaltlos eine nicht offensichtlich fehlerhafte Schlussrechnung, ist eine Nachforderung nach Ablauf des auf das laufende Haushaltsjahr nachfolgenden Haushaltsjahres nach T…
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BSG, 26.01.2022 – B 6 KA 4/21 R
Urteil · Rn. 40
Leitsatz 1. Die Regelung, wonach Strukturzuschläge in Abhängigkeit vom Versorgungsauftrag und dem Auslastungsgrad des einzelnen Psychotherapeuten nur bis zu einer definierten Maximalpunktzahl berechnungsfähig sind, findet auf sta…
- SG Dortmund, 05.05.2017 – S 49 KR 580/16 Urteil · Rn. 12
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BSG, 29.08.2023 – B 1 KR 25/22 R
Urteil · Rn. 18
Leitsatz Liegen bei Aufnahme eines Versicherten in ein Krankenhaus bei diesem mehrere Leiden objektiv vor, die stationär behandlungsbedürftig sind, sind diese für die Festlegung der Hauptdiagnose nach dem Grad ihres Ressourcenver…
- LSG Baden-Württemberg, 17.04.2019 – L 5 KR 1522/17 Urteil · Rn. 2
- VGH Bayern, 22.02.2019 – 14 BV 17.1251 Urteil · Rn. 6
- LSG Thüringen, 22.03.2018 – L 9 AS 323/16 Urteil · Rn. 22
- LSG NRW, 04.04.2017 – L 2 AS 1921/16 Urteil · Rn. 9
- SG Reutlingen, 11.01.2017 – S 1 KR 3109/15 Urteil · Rn. 10
- LSG Sachsen-Anhalt, 15.03.2023 – L 2 AS 519/22 Urteil · Rn. 24
- SG Detmold, 20.04.2018 – S 24 KR 863/17 Urteil · Rn. 9
- SG Lüneburg, 22.02.2018 – S 9 KR 192/15 Urteil · Rn. 10
- LSG Berlin-Brandenburg, 18.08.2020 – L 20 AS 2625/17 KL Urteil · Rn. 35
- LSG Thüringen, 26.09.2018 – L 1 SF 803/16 B Beschluss · Rn. 13
- SG Aachen, 04.09.2018 – S 14 KR 94/18 Urteil · Rn. 48
- LSG Rheinland-Pfalz, 13.08.2018 – L 5 KR 155/18 NZB Beschluss · Rn. 10
- SG Reutlingen, 08.11.2017 – S 1 KR 364/17 Urteil · Rn. 11
- SG Kassel, 25.11.2016 – S 12 KR 512/15 Gerichtsbescheid · Rn. 37
- LSG Berlin-Brandenburg, 27.01.2021 – L 1 KR 195/18 Urteil · Rn. 3
- SG Aachen, 07.07.2020 – S 14 KR 560/19 Urteil · Rn. 42
- SG Dortmund, 21.04.2017 – S 49 KR 642/16 Urteil · Rn. 7
- LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2017 – L 9 KR 164/14 Urteil · Rn. 18
- LSG Sachsen-Anhalt, 16.11.2016 – L 6 KR 57/13 Urteil · Rn. 32
- LSG Bayern, 29.08.2022 – L 12 SF 298/18 E Beschluss · Rn. 12
- LSG Baden-Württemberg, 25.01.2022 – L 11 KR 236/20 Urteil
- LSG Hessen, 10.12.2020 – L 8 KR 158/19 Urteil · Rn. 6
- LSG Thüringen, 24.07.2019 – L 1 SF 389/18 B Beschluss · Rn. 4
- LSG Thüringen, 08.10.2018 – L 1 SF 1394/17 B Beschluss · Rn. 15
- SG Fulda, 23.02.2018 – S 4 KR 255/16 Gerichtsbescheid · Rn. 14
- LSG NRW, 22.02.2018 – L 5 KR 537/17 Urteil
- SG Duisburg, 27.04.2017 – S 17 KR 187/17 Gerichtsbescheid · Rn. 30
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BSG, 28.03.2017 – B 1 KR 3/16 R
Urteil · Rn. 10
Leitsatz 1. Das Überprüfungsrecht der Krankenkassen auf sachlich-rechnerische Richtigkeit dient dazu, die Einhaltung der Abrechnungs- und Informationspflichten der Krankenhäuser zu überwachen, und unterliegt einem eigenen Prüfreg…
- SG Dessau-Roßlau, 27.06.2025 – S 15 KR 441/22 Urteil · Rn. 8
- SG Halle, 18.09.2024 – S 30 KR 7261/19 Urteil · Rn. 6
- SG Aurich, 12.12.2023 – S 48 KR 218/18 Urteil · Rn. 21
- LSG NRW, 05.07.2023 – L 11 KR 575/19 Urteil · Rn. 13
- LSG Bayern, 15.09.2022 – L 12 SF 159/20 Beschluss · Rn. 17
- SG Darmstadt, 28.06.2021 – S 8 KR 629/19 Urteil · Rn. 27
- LSG Mecklenburg-Vorpommern, 14.01.2021 – L 6 KR 35/17 Urteil · Rn. 5
- LSG Sachsen-Anhalt, 20.07.2020 – L 6 KR 14/17 Urteil · Rn. 30
- SG Rostock, 24.06.2020 – S 17 KR 942/18 Urteil · Rn. 11
- SG Rostock, 11.06.2020 – S 17 KR 382/18 Urteil · Rn. 10
- LSG Thüringen, 01.08.2019 – L 1 SF 333/18 B Beschluss · Rn. 8
- LSG Thüringen, 09.04.2019 – L 1 SF 326/17 B Beschluss · Rn. 21
- SG Wiesbaden, 22.02.2019 – S 18 KR 126/18 Gerichtsbescheid · Rn. 11
- LSG Thüringen, 20.12.2018 – L 1 SF 223/17 B Beschluss · Rn. 13
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