Rechtsprechung / BSG, 23.06.2015 – B 1 KR 20/14 R
Zitiert von 62 Entscheidungen
BSG, Urteil vom 23.06.2015 – B 1 KR 20/14 R
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BSG, 19.04.2016 – B 1 KR 33/15 R
Urteil · Rn. 11
Leitsatz Ein Krankenhaus kann nach Rechnungstellung jede Vergütung für die Behandlung Versicherter bis zum Ablauf der vierjährigen sozialrechtlichen Verjährung nachfordern, solange sein Recht nicht verwirkt ist (Aufgabe von BSG v…
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BSG, 19.06.2018 – B 1 KR 32/17 R
Urteil · Rn. 15
Leitsatz 1. Ein Plankrankenhaus hat Anspruch auf Vergütung für die Behandlung eines gesetzlich Krankenversicherten nur für Leistungen im Rahmen seines Versorgungsauftrags, wenn keine Notfallbehandlung erfolgt. 2. Der Versorgungsa…
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BSG, 29.11.2017 – B 6 KA 33/16 R
Urteil · Rn. 25
Leitsatz Die Honorarabrechnung des Vertragsarztes für belegärztlich erbrachte stationäre Leistungen unterliegt bei Überschreitung des in der Belegarztanerkennung oder im Rahmen der Krankenhausplanung durch die Zahl der Belegbette…
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BSG, 29.08.2023 – B 1 KR 18/22 R
Urteil · Rn. 20
Leitsatz 1. Der Versorgungsauftrag regelt die personelle, räumliche und medizinisch-technische Ausstattung, die das Krankenhaus vorhalten muss, um seine Verpflichtung zur Krankenhausbehandlung selbst erfüllen zu können. 2. Vom Kr…
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BVerwG, 08.09.2016 – 3 C 6/15
Urteil · Rn. 10
Leitsatz Der Zuschlag für die besonderen Aufgaben von Zentren und Schwerpunkten nach § 5 Abs. 3 KHEntgG setzt voraus, dass das Krankenhaus einen speziellen Versorgungsauftrag für diese Aufgaben hat.
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BSG, 26.04.2022 – B 1 KR 15/21 R
Urteil · Rn. 28
Leitsatz 1. Die Zurechnung der vom Krankenhaus veranlassten Leistungen eines Dritten zu den allgemeinen Krankenhausleistungen erlaubt es nicht, dass das Krankenhaus wesentliche der vom Versorgungsauftrag umfassten Leistungen rege…
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BSG, 17.11.2015 – B 1 KR 18/15 R
Urteil · Rn. 9
Leitsatz Stationäre Krankenhausbehandlung ist im Rechtssinne aus allein medizinischen Gründen erforderlich, wenn die medizinisch notwendige Versorgung aus Gründen der Rechtsordnung nur stationär erbracht werden darf.
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BSG, 26.04.2022 – B 1 KR 26/21 R
Urteil · Rn. 16
Leitsatz 1. Ein Krankenhaus hat keinen Anspruch auf die Vergütung einer Krankenhausbehandlung, an der ein Nichtarzt als vermeintlicher Arzt mitgewirkt hat. 2. Der Vergütungsausschluss für die Leistung eines Nichtarztes gilt auch …
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BSG, 17.11.2015 – B 1 KR 12/15 R
Urteil · Rn. 21
Leitsatz Der Vergütungsanspruch eines Krankenhauses setzte noch im Jahr 2006 das Erbringen der Hauptleistung durch eigenes Personal voraus.
- BSG, 27.10.2020 – B 1 KR 25/19 R Urteil · Rn. 22
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BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 22/23 R
Urteil · Rn. 18
Leitsatz Krankenhäuser dürfen einen das Vorhalten von personellen und sächlichen Mitteln abbildenden Komplexkode des Operationen- und Prozedurenschlüssels zur Abrechnung einer auch deswegen erhöhten Vergütung nicht kodieren, wenn…
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BSG, 13.12.2022 – B 1 KR 37/21 R
Urteil · Rn. 34
Leitsatz Die Kündigung des Versorgungsvertrags eines Krankenhauses stellt eine einseitige öffentlich-rechtliche Willenserklärung dar und darf nicht in der Form eines Verwaltungsakts erfolgen.
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BSG, 18.08.2022 – B 1 KR 30/21 R
Urteil · Rn. 31
Leitsatz 1. Die den Krankenkassen und Krankenhäusern bei der vertraglichen Regelung der Abgabe verordneter Arzneimittel durch Krankenhausapotheken zustehende Vertragsfreiheit lässt es zu, den Vertragsschluss durch einen Optionsve…
- BSG, 18.04.2017 – B 12 KR 18/15 R Beschluss · Rn. 17
- SG Berlin, 10.05.2019 – S 182 KR 322/19 ER Beschluss · Rn. 19
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BSG, 29.10.2025 – B 1 KR 11/24 R
Urteil · Rn. 22
Leitsatz 1. Ein Krankenhaus ist auch bei Anerkennung als besondere Einrichtung berechtigt und verpflichtet, alle vom Versorgungsauftrag umfassten Leistungen zu erbringen. 2. In der Entgeltvereinbarung für die besondere Einrichtun…
- VGH Baden-Württemberg, 27.05.2021 – 13 S 308/19 Beschluss · Rn. 34
- LSG NRW, 06.09.2016 – L 1 KR 459/16 Urteil · Rn. 11
- BSG, 18.08.2022 – B 6 KA 25/21 B Beschluss · Rn. 9
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BSG, 29.06.2022 – B 6 KA 13/21 R
Urteil · Rn. 20
Leitsatz Die Ermächtigung einer räumlich und organisatorisch nicht an das betreibende Krankenhaus angebundenen psychiatrischen Institutsambulanz hängt nicht davon ab, dass der Krankenhausplan des Landes am geplanten Standort eine…
- BVerwG, 08.09.2016 – 3 C 11/15 Urteil · Rn. 10
- LSG NRW, 06.09.2016 – L 1 KR 187/16 Urteil · Rn. 11
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BSG, 25.10.2023 – B 6 KA 17/22 R
Urteil · Rn. 16
Leitsatz Die Ausgestaltung der Kostenbeteiligungspflicht von niedergelassenen Privatärzten am ärztlichen Bereitschaftsdienst der KÄV darf nicht dem Vorstand der KÄV zur freien Gestaltung überlassen werden.
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BSG, 25.10.2023 – B 6 KA 20/22 R
Urteil · Rn. 16
Leitsatz Die Regelung in einer Bereitschaftsdienstordnung, die die Reduzierung des Teilnahmeumfangs am ärztlichen Bereitschaftsdienst allein bei einem abhängigen Beschäftigungsverhältnis des niedergelassenen Arztes, nicht aber be…
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BSG, 23.03.2023 – B 6 KA 7/22 R
Urteil · Rn. 27
Leitsatz 1. Die bedarfsunabhängige Ermächtigung eines psychiatrischen Krankenhauses zur ambulanten psychiatrischen und psychotherapeutischen Versorgung der Versicherten kann auch für eine räumlich vom Hauptstandort des Krankenhau…
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BSG, 17.11.2022 – B 6 KA 9/21 R
Urteil · Rn. 22
Leitsatz 1. Eine Änderung der Sach- oder Rechtslage stellt keinen gesetzlichen Ausnahmetatbestand von dem bei Vergütungsverhandlungen zu beachtenden Grundsatz der Beitragssatzstabilität dar. 2. Werden Leistungen einer Hochschulam…
- SG Lüneburg, 22.02.2018 – S 9 KR 192/15 Urteil · Rn. 2
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BSG, 13.12.2023 – B 6 KA 15/22 R
Urteil · Rn. 31
Leitsatz Eine Kassenärztliche Vereinigung darf in ihrem Honorarverteilungsmaßstab regeln, dass bei einem Medizinischen Versorgungszentrum der ärztliche Leiter die Abrechnungs-Sammelerklärung zu unterzeichnen hat.
- LSG Berlin-Brandenburg, 14.10.2022 – L 9 KR 265/20 Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 14.10.2022 – L 9 KR 263/20 Urteil
- VGH Hessen, 29.09.2020 – 5 A 165/20 Urteil
- LSG Berlin-Brandenburg, 14.10.2022 – L 9 KR 264/20 Urteil
- BSG, 17.02.2022 – B 1 KR 38/21 B Beschluss · Rn. 8
- LSG NRW, 23.02.2021 – L 5 KR 36/21 B ER Beschluss
- VGH Hessen, 29.09.2020 – 5 A 168/20 Urteil
- SG Gelsenkirchen, 13.05.2020 – S 46 KR 2242/19 Urteil · Rn. 13
- SG Detmold, 04.02.2016 – S 24 KR 380/15 Urteil · Rn. 12
- BSG, 28.05.2026 – B 1 KR 14/25 R Urteil · Rn. 21
- BSG, 18.08.2022 – B 1 KR 13/21 R Urteil · Rn. 22
- LSG Mecklenburg-Vorpommern, 15.03.2022 – L 6 KR 2/18 Urteil
- LSG Hessen, 21.01.2021 – L 8 KR 173/19 Urteil · Rn. 5
- LSG Hessen, 08.11.2018 – L 1 KR 425/17 Urteil · Rn. 10
- SG Aachen, 31.07.2018 – S 14 KR 305/17 Urteil · Rn. 46
- SG Halle, 25.04.2018 – S 22 KR 336/14 Urteil · Rn. 13
- SG Osnabrück, 09.08.2017 – S 34 KR 839/16 Urteil · Rn. 10
- BVerwG, 08.09.2016 – 3 C 12/15 Urteil · Rn. 10
- BSG, 28.05.2026 – B 1 KR 4/25 R Urteil · Rn. 37
- BSG, 28.01.2026 – B 1 KR 20/24 R Urteil · Rn. 40
- LSG NRW, 18.12.2025 – L 11 KR 793/25 B ER Beschluss · Rn. 31
- BSG, 10.12.2025 – B 6a/12 KR 12/24 R Urteil · Rn. 25
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