Rechtsprechung / BSG, 17.12.2013 – B 1 KR 70/12 R
Zitiert von 101 Entscheidungen
BSG, Urteil vom 17.12.2013 – B 1 KR 70/12 R
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BSG, 19.03.2020 – B 1 KR 20/19 R
Urteil · Rn. 15
Leitsatz 1. Das Wirtschaftlichkeitsgebot in der gesetzlichen Krankenversicherung und damit der Anspruch auf Vergütung ärztlicher Leistungen erfordern, dass der Versicherte die Entscheidung für die Inanspruchnahme der Leistung sel…
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BSG, 25.03.2021 – B 1 KR 25/20 R
Urteil · Rn. 26
Leitsatz 1. Die ab 23. Juli 2015 geltenden Regelungen des GKV-Versorgungsstärkungsgesetzes (juris: GKV-VSG) über Krankenhausbehandlungen, die das Potential einer erforderlichen Behandlungsalternative haben, beinhalten eine partie…
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BSG, 16.08.2021 – B 1 KR 18/20 R
Urteil · Rn. 12
Leitsatz 1. Das allgemeine Qualitätsgebot stellt auch Anforderungen an die Struktur- und Prozessqualität der Krankenhausbehandlung. 2. Werden bestimmte strukturelle oder prozedurale Mindestanforderungen an die Behandlung von der …
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BSG, 14.10.2014 – B 1 KR 33/13 R
Urteil · Rn. 37
Leitsatz 1. Die Festsetzung der Mindestmenge von jährlich 50 implantierten Kniegelenk-Totalendoprothesen je Krankenhaus (Betriebsstätte) ist rechtmäßig. 2. Ein Krankenhaus wird "voraussichtlich" die Mindestmenge im folgenden Kale…
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BSG, 26.05.2020 – B 1 KR 21/19 R
Urteil · Rn. 13
Leitsatz Der nicht von einer vorausgehenden Entscheidung der Krankenkasse abhängige Anspruch auf sachleistungsersetzende Kostenerstattung für eine ambulante ärztliche Leistung im EU-/EWR-Ausland oder der Schweiz ist auf eine Geld…
- BSG, 01.07.2014 – B 1 KR 2/13 R Urteil · Rn. 11
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BSG, 20.05.2014 – B 1 KR 5/14 R
Urteil · Rn. 19
Leitsatz 1. Die gesetzlichen Regelungen über den Risikostrukturausgleich auf der Grundlage eines Versichertenklassifikationsmodells nach Morbiditätsgruppen sind verfassungsgemäß, zumal sie eine willkürfreie valide Datenerhebung i…
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BSG, 27.09.2023 – B 2 U 13/21 R
Urteil · Rn. 19
Leitsatz Ein rechtswidriger Verwaltungsakt ist auch dann zurückzunehmen, wenn dessen Rechtmäßigkeit bereits durch rechtskräftiges Feststellungsurteil bestätigt worden ist.
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BSG, 01.07.2014 – B 1 KR 15/13 R
Urteil · Rn. 21
Leitsatz Der Gemeinsame Bundesausschuss kann in Richtlinien zur Qualitätssicherung Mindestvoraussetzungen der stationären Versorgung Versicherter als Vergütungsvoraussetzung regeln.
- LSG NRW, 16.01.2014 – L 16 KR 558/13 Urteil · Rn. 10
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BSG, 29.06.2023 – B 1 KR 35/21 R
Urteil · Rn. 22
Leitsatz 1. Versicherte haben auch bei einer lebensbedrohlichen oder regelmäßig tödlichen Erkrankung keinen Anspruch auf Versorgung mit einem Arzneimittel, wenn die europäische Arzneimittelzulassungsbehörde im zentralisierten Zul…
- LSG Berlin-Brandenburg, 24.02.2016 – L 9 KR 412/15 B ER Beschluss · Rn. 18
- LSG NRW, 26.07.2016 – L 11 KR 465/16 B ER Beschluss · Rn. 27
- LSG Baden-Württemberg, 29.04.2016 – L 4 KR 4368/15 Beschluss · Rn. 33
- BSG, 26.03.2025 – B 4 AS 102/23 B Beschluss · Rn. 7
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BSG, 19.12.2024 – B 1 KR 19/23 R
Urteil · Rn. 60
Leitsatz 1. Die Personalausstattung Psychiatrie und Psychosomatik-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses selbst und die gesetzliche Ermächtigung hierzu sind mit höherrangigem Recht vereinbar. 2. Der Gemeinsame Bundesausschu…
- LSG Baden-Württemberg, 23.11.2016 – L 5 KR 1101/16 Urteil · Rn. 10
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BSG, 22.06.2022 – B 1 KR 25/21 R
Urteil · Rn. 11
Leitsatz Die Teilnahme an einer klinischen Studie kann die stationäre Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit nicht begründen, wenn zur Erreichung desselben Behandlungsziels eine ambulant durchführbare Standardtherapie zur Verfügung …
- SG Duisburg, 09.11.2021 – S 60 KR 1558/18 Urteil · Rn. 38
- LSG NRW, 03.07.2020 – L 11 KR 181/20 B ER Beschluss
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BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 10/23 R
Urteil · Rn. 14
Leitsatz 1. Die Anlage I (Methoden, die für die Versorgung mit Krankenhausbehandlung erforderlich sind) der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses zu Untersuchungs- und Behandlungsmethoden im Krankenhaus nimmt am normativen…
- SG Duisburg, 08.10.2019 – S 60 KR 158/18 Urteil · Rn. 1
- SG Nürnberg, 18.04.2023 – S 21 KR 342/22 Urteil · Rn. 2
- SG Wiesbaden, 26.10.2016 – S 18 KR 75/14 Urteil · Rn. 24
- BSG, 19.12.2024 – B 1 KR 26/23 R Urteil · Rn. 60
- OLG Stuttgart, 25.07.2024 – 2 U 26/23 Urteil · Rn. 18
- SG Aachen, 07.07.2020 – S 14 KR 560/19 Urteil · Rn. 1
- LSG Hessen, 24.06.2020 – L 6 P 18/19 Urteil · Rn. 28
- SG Berlin, 07.02.2019 – S 72 KR 2402/13 Urteil · Rn. 20
- SG Aachen, 04.09.2018 – S 14 KR 94/18 Urteil · Rn. 1
- SG Aachen, 24.04.2018 – S 14 KR 424/17 Urteil · Rn. 1
- SG Detmold, 09.11.2017 – S 3 KR 486/15 Urteil · Rn. 8
- LSG Thüringen, 25.04.2017 – L 6 KR 1870/13 Urteil · Rn. 5
- BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 30/23 R Urteil · Rn. 27
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BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 26/24 R
Urteil · Rn. 25
Leitsatz Die Nichteinhaltung von Qualitätsanforderungen führt auch dann zu einem Vergütungsausschluss, wenn der Gemeinsame Bundesausschuss die Folgen der Nichteinhaltung nicht festgelegt, insbesondere keinen Vergütungsausschluss …
- LSG NRW, 26.06.2024 – L 11 KR 844/21 Urteil · Rn. 24
- LSG Hessen, 23.11.2022 – L 4 SO 53/20 Urteil · Rn. 20
- SG Wiesbaden, 30.08.2017 – S 18 KR 625/15 Urteil · Rn. 18
- LSG NRW, 24.05.2017 – L 1 KR 660/15 Beschluss · Rn. 30
- LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2017 – L 9 KR 144/15 Urteil · Rn. 29
- LSG Baden-Württemberg, 21.01.2015 – L 5 KR 731/13 Urteil · Rn. 19
- SG Mainz, 22.10.2014 – S 3 KR 438/12 Urteil · Rn. 12
- BSG, 28.05.2026 – B 1 KR 14/25 R Urteil · Rn. 11
- BSG, 19.12.2024 – B 1 KR 17/23 R Urteil · Rn. 60
- BSG, 19.12.2024 – B 1 KR 16/23 R Urteil · Rn. 60
- SG Augsburg, 02.05.2024 – S 3 KR 437/22 Urteil · Rn. 15
- LSG Hessen, 20.03.2024 – L 4 SO 120/20 Urteil · Rn. 7
- LSG Hessen, 30.11.2023 – L 8 KR 92/21 Urteil · Rn. 7
- SG Nürnberg, 18.04.2023 – S 21 KR 761/22 Urteil · Rn. 3
- SG Detmold, 08.11.2022 – S 16 KR 1034/21 Urteil · Rn. 33
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