Rechtsprechung / BSG, 11.12.2013 – B 6 KA 14/13 R
Zitiert von 25 Entscheidungen
BSG, Urteil vom 11.12.2013 – B 6 KA 14/13 R
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BSG, 15.05.2019 – B 6 KA 63/17 R
Urteil · Rn. 26
Leitsatz Hat ein Arzt in einem Quartal das maßgebliche Aufgreifkriterium für eine Plausibilitätsprüfung bezogen auf die Arbeitszeit überschritten und ergibt die nähere Prüfung, dass diese Überschreitung auf einem generellen Fehlv…
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BSG, 25.11.2020 – B 6 KA 14/19 R
Urteil · Rn. 18
Leitsatz 1. Die in der Rechtsprechung für vertragsärztliche Vergütungsbestimmungen entwickelten Auslegungsgrundsätze gelten nicht nur für die vom Bewertungsausschuss, sondern auch für die von den Bundesmantelvertragspartnern besc…
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BSG, 11.09.2019 – B 6 KA 22/18 R
Urteil · Rn. 13
Leitsatz Die Elektrokardiographische Untersuchung mit mindestens 12 Ableitungen (Nr 27320 EBM-Ä) (juris: EBM-Ä 2008) ist als fakultativer Leistungsinhalt der Notfallpauschale (Nr 01210 EBM-Ä) in demselben Behandlungsfall nicht ne…
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BSG, 26.01.2022 – B 6 KA 8/21 R
Urteil · Rn. 20
Leitsatz Die Abrechnung von Zuschlägen für ambulante Operationen setzt bei einem Haupteingriff der Kategorie 7 auch dann die Überschreitung einer Schnitt-Naht-Zeit von 120 Minuten voraus, wenn zusätzlich ein Simultaneingriff durc…
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BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 24/18 R
Urteil · Rn. 13
Leitsatz Ein Vertragsarzt kann nach einer ambulanten Operation innerhalb eines Zeitraums von drei Tagen, beginnend mit dem Operationstag, eine weitere ambulante Operation bei demselben Patienten selbst dann nicht abrechnen, wenn …
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BSG, 26.05.2021 – B 6 KA 8/20 R
Urteil · Rn. 19
Leitsatz 1. Beschlüsse des Bewertungsausschusses sind bei einer Bekanntgabe im Internet erst mit der Veröffentlichung eines Hinweises im Deutschen Ärzteblatt auf die Internetfundstelle amtlich publiziert und damit wirksam. 2. Ein…
- LSG Baden-Württemberg, 24.02.2016 – L 5 KA 5799/11 Urteil · Rn. 8
- LSG Baden-Württemberg, 25.10.2017 – L 5 KA 1619/16 Urteil · Rn. 9
- BSG, 01.04.2026 – B 6 KA 1/25 R Urteil · Rn. 18
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BSG, 28.08.2024 – B 6 KA 8/23 R
Urteil · Rn. 12
Leitsatz 1. Soweit der in der GOP 04040 EBM-Ä vorgesehene Auf- bzw Abschlag für über- bzw unterdurchschnittliche Behandlungszahlen an den Umfang der Tätigkeit laut Zulassungs- und Genehmigungsbescheid anknüpft, ist auf den dort e…
- LSG Hessen, 18.12.2015 – L 4 KA 26/12 Urteil · Rn. 5
- SG Marburg, 17.09.2014 – S 12 KA 483/12 Urteil · Rn. 13
- LSG Hessen, 22.03.2023 – L 4 KA 7/20 Urteil · Rn. 5
- LSG Hessen, 25.01.2023 – L 4 KA 65/19 Urteil · Rn. 15
- LSG Hessen, 26.10.2022 – L 4 KA 63/19 Urteil · Rn. 16
- LSG Rheinland-Pfalz, 24.05.2018 – L 5 KA 36/17 Urteil
- LSG Baden-Württemberg, 26.10.2016 – L 5 KA 1494/14 Urteil · Rn. 11
- LSG Niedersachsen-Bremen, 25.02.2015 – L 3 KA 122/11 Urteil · Rn. 11
- LSG Hessen, 25.02.2015 – L 4 KA 42/14 Urteil · Rn. 8
- SG Stuttgart, 24.10.2024 – S 5 KA 2096/19 Urteil · Rn. 7
- LSG Hessen, 25.01.2023 – L 4 KA 64/19 Urteil · Rn. 14
- SG Berlin, 23.10.2019 – S 83 KA 43/19 Urteil · Rn. 3
- LSG Baden-Württemberg, 15.10.2014 – L 5 KA 3990/13 ER-B Urteil · Rn. 40
- SG Düsseldorf, 14.05.2014 – S 2 KA 352/12 Urteil · Rn. 3
- SG Düsseldorf, 12.02.2014 – S 14 KA 434/10 Urteil · Rn. 5