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Rechtsprechung / BSG, 18.07.2013 – B 3 KR 22/12 R

Zitiert von 25 Entscheidungen

BSG, Urteil vom 18.07.2013 – B 3 KR 22/12 R

  1. BSG, 16.07.2020 – B 1 KR 15/19 R Urteil · Rn. 19

    Leitsatz Krankenkassen haben keinen Anspruch auf Erstattung von Aufwandspauschalen für sachlich-rechnerische Prüfungen des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung, die sie vor dem 1.1.2015 an Krankenhausträger gezahlt habe…

  2. BSG, 20.01.2021 – B 1 KR 31/20 R Urteil · Rn. 37

    Leitsatz Die Bestätigung einer Krankenhausabrechnung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung und die nachfolgende Bezahlung des Rechnungsbetrags nebst Aufwandspauschale schließen die nachträgliche Geltendmachung ei…

  3. BSG, 21.04.2015 – B 1 KR 7/15 R Urteil

    Leitsatz Ein Krankenhaus kann gegenüber einem Anspruch der Krankenkasse auf Erstattung ohne Rechtsgrund geleisteter Krankenhausvergütung den Einwand unzulässiger Rechtsausübung nicht allein auf den Zeitablauf stützen (Aufgabe von…

  4. BSG, 17.12.2013 – B 1 KR 14/13 R Urteil · Rn. 10

    Leitsatz 1. Eine nicht fristgerechte Prüfanzeige schließt einen Anspruch des Krankenhauses auf Zahlung einer Aufwandspauschale aus. 2. Das Wirtschaftlichkeitsgebot fordert, einen dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung e…

  5. BSG, 17.12.2020 – B 1 KR 21/20 R Urteil · Rn. 38

    Leitsatz 1. Für die Kodierung einer geriatrischen frührehabilitativen Komplexbehandlung ist regelmäßig ein Alter von 70 Jahren erforderlich, zumindest aber ein Alter von 60 Jahren in Verbindung mit plausibilisierenden Angaben (Be…

  6. BSG, 28.11.2013 – B 3 KR 27/12 R Urteil · Rn. 48

    Leitsatz 1. Zum Anspruch einer Krankenkasse gegen einen Hilfsmittelerbringer (hier: Augenoptiker) auf Erteilung von Auskünften und Herausgabe von Unterlagen über sämtliche ihre Versicherten betreffenden Versorgungsvorgänge aus ei…

  7. BSG, 17.12.2013 – B 1 KR 52/12 R Urteil · Rn. 12

    Leitsatz 1. Jede Auffälligkeit einer Krankenhausabrechnung begründet einen Anfangsverdacht, der die grundsätzlich vergütungspflichtige Krankenkasse zur umfassenden Überprüfung berechtigt (Bestätigung von BSG vom 16.12.2008 - B 1 …

  8. BSG, 19.09.2013 – B 3 KR 30/12 R Urteil · Rn. 21
  9. LSG Berlin-Brandenburg, 17.12.2014 – L 9 KR 324/12 Urteil · Rn. 17
  10. BSG, 19.09.2013 – B 3 KR 31/12 R Urteil · Rn. 21

    Leitsatz Die Einleitung eines Verfahrens zur Prüfung einer bereits beglichenen Krankenhausrechnung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung hemmt nicht die Verjährung des aus einer Überzahlung resultierenden Erstatt…

  11. SG Berlin, 10.05.2019 – S 182 KR 322/19 ER Beschluss · Rn. 39
  12. LSG NRW, 13.12.2018 – L 5 KR 738/16 Urteil · Rn. 26
  13. LSG Sachsen-Anhalt, 03.09.2015 – L 6 KR 21/13 Urteil
  14. BSG, 28.11.2013 – B 3 KR 24/12 R Urteil · Rn. 47
  15. SG Kassel, 04.05.2016 – S 12 KR 72/16 Urteil · Rn. 29
  16. SG Berlin, 25.03.2014 – S 182 KR 2450/13 Urteil · Rn. 16
  17. LSG Hessen, 22.05.2014 – L 8 KR 216/13 Urteil · Rn. 4
  18. LSG NRW, 12.07.2018 – L 5 KR 448/17 Urteil
  19. SG Reutlingen, 14.03.2018 – S 1 KR 3632/16 Urteil · Rn. 8
  20. SG Düsseldorf, 29.11.2017 – S 2 KA 405/15 Urteil · Rn. 1
  21. SG Schwerin, 21.01.2015 – S 8 KR 101/10 Urteil · Rn. 6
  22. SG Berlin, 19.09.2014 – S 89 KR 1936/11 Urteil · Rn. 11
  23. LSG NRW, 20.03.2024 – L 11 KR 1024/23 KH Urteil · Rn. 24
  24. SG Darmstadt, 28.06.2021 – S 8 KR 629/19 Urteil · Rn. 26
  25. SG Dortmund, 12.07.2017 – S 68 KR 990/16 Urteil · Rn. 1