Rechtsprechung / BSG, 30.01.2002 – B 6 KA 12/01 R
Zitiert von 83 Entscheidungen
BSG, Urteil vom 30.01.2002 – B 6 KA 12/01 R
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BSG, 23.07.2002 – B 3 KR 64/01 R
Urteil · Rn. 14
Leitsatz 1. Zur Überprüfung einer Krankenhausabrechnung darauf hin, ob die Leistungen den einschlägigen Fallpauschalen und Sonderentgelten sachlich richtig zugeordnet sind, hat die Krankenkasse kein eigenständiges Recht auf Einsi…
- LSG NRW, 20.07.2011 – L 8 R 534/10 Urteil · Rn. 25
- BSG, 25.01.2006 – B 12 KR 12/05 R Urteil · Rn. 18
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BSG, 30.01.2002 – B 6 KA 20/01 R
Urteil · Rn. 35
Leitsatz 1. Ein in einem Beschäftigungsverhältnis stehender Bewerber um die Zulassung als Vertragsarzt oder Vertragspsychotherapeut steht iS von § 20 Abs. 1 Ärzte-ZV für die Versorgung der Versicherten nur dann in erforderlichem …
- BSG, 15.05.2002 – B 6 KA 25/01 R Urteil · Rn. 29
- BSG, 26.06.2002 – B 6 KA 26/01 R Urteil · Rn. 23
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BSG, 15.05.2002 – B 6 KA 33/01 R
Urteil · Rn. 33
Leitsatz 1. Bei der Festlegung der bundesdurchschnittlichen Praxiskostensätze für die Berechnung der Praxisbudgets des EBM-Ä handelt es sich um normative Regelungen, nicht um Tatsachenfeststellungen.
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BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 11/19 R
Urteil · Rn. 18
Leitsatz Bei Bewerbungen von Berufsausübungsgemeinschaften, Medizinischen Versorgungszentren und Vertragsärzten, die auf einem nach Entsperrung des Planungsbereichs frei gewordenen Vertragsarztsitz einen angestellten Arzt beschäf…
- BSG, 02.04.2009 – B 2 U 20/07 R Urteil · Rn. 38
- BVerfG, 31.01.2008 – 1 BvR 1806/02 Beschluss · Rn. 17
- LSG NRW, 30.06.2003 – L 10 B 9/03 KA ER Beschluss · Rn. 25
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BSG, 13.03.2002 – B 6 KA 1/01 R
Urteil · Rn. 25
Leitsatz Zur Absicherung der zum 1. 7. 1997 durch den EBM-Ä eingeführten Praxisbudgets sind Regelungen im HVM über die Begrenzung des Fallzahlzuwachses und über Honorarkürzungen bei Überschreiten der Zuwachsgrenzen zulässig.
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BSG, 13.03.2002 – B 6 KA 48/00 R
Urteil · Rn. 25
Leitsatz Regelungen des Honorarverteilungsmaßstabes, die die zulässige Steigerung der Fallzahl an der Erhöhung der Gesamtvergütung ausrichten, sind rechtswidrig (Abgrenzung zu BSG, Urteil vom 13. 3. 2002 – B 6 KA 1/01 R ).
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BSG, 11.09.2002 – B 6 KA 23/01 R
Urteil · Rn. 21
Leitsatz Die sich aus § 20 Abs 1 Ärzte-ZV ergebende Beschränkung, dass die in abhängiger Beschäftigung ausgeübte Tätigkeit eines Zulassungsbewerbers nicht mehr als 13 Stunden wöchentlich betragen darf, gilt auch für Ärzte, die fü…
- LSG NRW, 27.10.2010 – L 11 (10) KA 14/07 Urteil · Rn. 67
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BSG, 11.09.2002 – B 6 KA 34/01 R
Urteil · Rn. 33
Leitsatz 1. Der Bewertungsausschuss ist im sozialgerichtlichen Verfahren beteiligtenfähig.
- BSG, 12.11.2003 – B 3 KR 39/02 R Urteil · Rn. 17
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BSG, 21.03.2002 – B 7 AL 48/01 R
Urteil · Rn. 20
Leitsatz 1. Soweit § 422 SGB III bei Änderungen des SGB III die Weitergeltung alten Rechts für Leistungen der aktiven Arbeitsförderung vorschreibt, gilt dies auch für die Regelung über die Rückforderung von Eingliederungszuschüss…
- BSG, 11.12.2002 – B 6 KA 8/02 R Urteil · Rn. 29
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BSG, 24.09.2002 – B 3 KR 2/02 R
Urteil · Rn. 14
Leitsatz Erbringt ein Krankenpflegeunternehmen ärztlich verordnete häusliche Krankenpflege abweichend von der Genehmigung der Krankenkasse, kann es seinen Vergütungsanspruch nicht darauf stützen, dass die ärztliche Verordnung bin…
- BSG, 23.07.2002 – B 3 KR 63/01 R Urteil · Rn. 40
- LSG Schleswig, 20.06.2005 – L 4 KA 20/05 Urteil · Rn. 13
- LSG NRW, 18.12.2002 – L 16 B 70/02 KR ER Beschluss · Rn. 11
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BSG, 21.11.2002 – B 3 KR 14/02 R
Urteil · Rn. 20
Leitsatz Die Krankenkasse darf den Abschluss eines Vertrages über die Leistung umfassender häuslicher Krankenpflege davon abhängig machen, dass der Leistungserbringer wie in der Pflegeversicherung eine staatlich anerkannte Ausbil…
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BSG, 15.05.2002 – B 6 KA 22/01 R
Urteil · Rn. 14
Leitsatz 1. Der von den Partnern der Bundesmantelverträge festgelegte Ausschluss der Neurologen von der Erbringung der psychiatrischen Leistungen nach Kap G Abschn II EBM-Ä ist rechtmäßig.
- LSG NRW, 11.02.2009 – L 11 KA 97/08 Urteil · Rn. 7
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BSG, 11.04.2002 – B 3 KR 25/01 R
Urteil · Rn. 16
Leitsatz Bei ambulanten Operationen im Krankenhaus richtet sich die Höhe der Ordinations- und Konsultationsgebühren gemäß dem EBM-Ä 1996 nach der Vergütung der entsprechenden niedergelassenen Fachärzte und nicht nach derjenigen d…
- BSG, 21.03.2002 – B 7 AL 68/01 R Urteil · Rn. 19
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BSG, 19.03.2002 – B 1 KR 34/00 R
Urteil · Rn. 35
Leitsatz Aus einem durch Zusammenschluss mehrerer Krankenkassen-Landesverbände nach § 207 Abs 5 SGB 5 gebildeten eigenständigen neuen Landesverband können Mitgliedskassen nicht auf Grund eigener Entschließung austreten. Eine dazu…
- LSG NRW, 09.02.2011 – L 11 KA 49/09 Urteil · Rn. 19
- LSG NRW, 22.08.2002 – L 5 B 41/02 KR ER Beschluss · Rn. 24
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BSG, 11.04.2002 – B 3 KR 46/01 R
Urteil · Rn. 15
Leitsatz Honorare, die ein Schulbuchverlag an selbständige Schulbuchautoren für die Mitwirkung bei Werbe- und Verkaufsveranstaltungen zahlt, unterliegen als Entgelt für publizistische Leistungen der Künstlersozialabgabepflicht.
- LSG Schleswig, 09.05.2006 – L 4 KA 29/05 Urteil · Rn. 10
- BSG, 15.08.2002 – B 7 AL 132/01 R Urteil · Rn. 21
- BSG, 26.06.2002 – B 6 KA 5/02 R Urteil · Rn. 18
- BSG, 25.06.2002 – B 1 KR 10/01 R Urteil · Rn. 18
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BSG, 24.04.2002 – B 7 A 1/01 R
Urteil · Rn. 23
Leitsatz 1. Zu dem für bundesunmittelbare Sozialversicherungsträger geltenden und der Aufsicht unterliegenden "sonstigen" Recht gehören grundsätzlich auch allgemeine Verwaltungsvorschriften, die die Bundesregierung nach Art 86 S …
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BSG, 13.03.2002 – B 6 KA 4/01 R
Urteil · Rn. 16
Leitsatz Der Investitionskostenabschlag von 10 v. H. auf die Vergütung für ambulante Notfallbehandlungen im Krankenhaus erfasst nur Krankenhäuser, deren Investitionskosten aus Steuermitteln finanziert werden.
- LSG NRW, 20.07.2011 – L 8 R 532/10 Urteil · Rn. 26
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BSG, 26.06.2002 – B 6 KA 28/01 R
Urteil · Rn. 40
Leitsatz Den Auswirkungen der Auflösung einer fachübergreifenden Gemeinschaftspraxis auf arztgruppenbezogene Honorartöpfe darf die Kassenärztliche Vereinigung in der Weise Rechnung tragen, dass sie das Quartalshonorar der Praxis …
- BSG, 25.06.2002 – B 1 KR 14/01 R Urteil · Rn. 8
- LSG NRW, 23.08.2021 – L 11 KA 23/20 B ER Beschluss · Rn. 28
- LSG NRW, 21.11.2012 – L 8 R 900/11 Urteil · Rn. 24
- LSG NRW, 10.03.2003 – L 3 P 49/02 Urteil · Rn. 37
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BSG, 24.09.2002 – B 3 A 1/02 R
Urteil
Leitsatz Die Satzungsbestimmung einer gesetzlichen Krankenkasse über ein Modellvorhaben, wonach die Versicherten Leistungen der häuslichen Krankenpflege nur durch einen von der Krankenkasse selbst betriebenen Pflegedienst in Ansp…
- LSG NRW, 20.07.2011 – L 8 R 531/10 Urteil · Rn. 25
- LSG NRW, 11.05.2011 – L 11 KA 84/06 Urteil · Rn. 83
- LSG NRW, 15.12.2010 – L 11 KA 100/08 Urteil · Rn. 16
- LSG Baden-Württemberg, 09.06.2004 – L 5 KA 4316/02 Urteil · Rn. 14
- LSG NRW, 08.03.2004 – L 3 P 29/03 Urteil · Rn. 9
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