(Fundstelle: BGBl. I 2020, 2325)
Die/der Vorsitzende
des Prüfungsausschusses
über die staatliche Prüfung zum Führen der Berufsbezeichnung
„______________________________________________“
| Name, Vorname | ||||
| Geburtsdatum | Geburtsort | |||
| hat am _______________ die staatliche Prüfung nach § 1 Absatz 2 Nummer 1[*] – § 2 Absatz 2 Nummer 1* des Anästhesietechnische- und Operationstechnische-Assistenten-Gesetzes vor dem Prüfungsausschuss bei der | ||||
| | (Bezeichnung der Schule) | |||
in | bestanden. | |||
Sie/Er hat folgende Prüfungsnoten erhalten: | ||||
| 1. im schriftlichen Teil der Prüfung | „___________________ “ | |||
| 2. im mündlichen Teil der Prüfung | „___________________ “ | |||
| 3. im praktischen Teil der Prüfung | „___________________ “ | |||
| Gesamtnote der staatlichen Prüfung (auf der Grundlage der Prüfungsnoten der Nummern 1 bis 3) | ||||
| Ort, Datum | ||||
| (Siegel) | ||||
| (Unterschrift oder qualifizierte elektronische Signatur der/des Vorsitzenden des Prüfungsausschusses) | ||||
* Nichtzutreffendes streichen.