(Fundstelle: BGBl. I 2021, 4510)
| Name, Vorname | ||
| Geburtsdatum | Geburtsort | |
| erhält auf Grund des § 1 Absatz 1 Nummer 1[*] – § 1 Absatz 1 Nummer 2* – § 1 Absatz 1 Nummer 3* – § 1 Absatz 1 Nummer 4* des Gesetzes über die Berufe in der medizinischen Technologie mit Wirkung vom heutigen Tage die Erlaubnis, die Berufsbezeichnung | ||
| „______________________________________“ | ||
| zu führen. | ||
| Ort, Datum | ||
| ______________________________________ | (Siegel) | |
| ______________________________________ | ||
| (Unterschrift oder qualifizierte elektronische Signatur) |
* Nichtzutreffendes streichen.