Anlage 2 AnzV — (zu § 5 Abs. 2 Nr. 1, § 5e Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 AnzV) PVVALSI

(Fundstelle: BGBl. I 2018, 1730 — 1731)

PVVALSI

Personelle Veränderungen
des Verwaltungs- oder Aufsichtsorgans von Instituten und
Finanzholding-Gesellschaften oder gemischten Finanzholding-Gesellschaften
– Aufsichtsbehörde: Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht –
(Anzeigen nach § 24 Abs. 1 Nr. 15 und 15a KWG und § 24 Abs. 3a Satz 1 Nr. 4 und 5, Satz 5 KWG)

Bundesanstalt für
Finanzdienstleistungsaufsicht

Deutsche Bundesbank
Hauptverwaltung

wird durch die BBk ausgefüllt

Identnummer
Mitglied des Aufsichtsrats^[1]

Identnummer des Instituts^[2]

1. Institut/Finanzholding-Gesellschaft/gemischte Finanzholding-Gesellschaft


Firma, Rechtsform und Sitz (lt. Registereintragung) mit PLZ		BAK-Nummer (sechsstellig); Identnr. (achtstellig)

2. Art der Anzeige

□	–	Bestellung eines Mitglieds oder stellvertretenden Mitglieds des Verwaltungs- oder Aufsichtsorgans eines Instituts (§ 24 Abs. 1 Nr. 15 KWG)
□	–	Bestellung eines Mitglieds oder stellvertretenden Mitglieds des Verwaltungs- oder Aufsichtsorgans einer Finanzholding-Gesellschaft oder einer gemischten Finanzholding-Gesellschaft (§ 24 Abs. 3a Satz 1 Nr. 4 KWG)
□	–	Ausscheiden eines Mitglieds oder stellvertretenden Mitglieds des Verwaltungs- oder Aufsichtsorgans eines Instituts (§ 24 Abs. 1 Nr. 15a KWG)
□	–	Ausscheiden eines Mitglieds oder stellvertretenden Mitglieds des Verwaltungs- oder Aufsichtsorgans einer Finanzholding-Gesellschaft oder einer gemischten Finanzholding-Gesellschaft (§ 24 Abs. 3a Satz 1 Nr. 5 KWG)

3. Angaben zur Person

□ Herr □ Frau

Nachname, sämtliche Vornamen	Geburtsname

Geburtsdatum	Geburtsort	Staatsangehörigkeit

Wohnsitz (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort, Staat)

4. Angaben zur Tätigkeit

□	Wurde bestellt mit Wirkung vom

□	Scheidet aus mit Wirkung vom
zum/als:

Gesellschaftsrechtliche Funktion^[3]

Grund des Ausscheidens

5. Bemerkungen


Sachbearbeiter(in)	Telefon-Nr.	E-Mail

Ort/Datum		Firma/Unterschrift

1 oder Verwaltungsratsmitglied oder Beiratsmitglied

2 oder Finanzholding-Gesellschaft oder gemischte Finanzholding-Gesellschaft

3 beispielsweise Aufsichtsratsmitglied, Verwaltungsratsmitglied, Aufsichtsratsvorsitzende(r), Verwaltungsratsvorsitzende(r), Beiratsmitglied